Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН) СЛАЙДЫ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН) СЛАЙДЫ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

ГБН 1. Дайте определение ГБН.

ГБН

ГБН 2. Какие виды иммунологического конфликта крови матери и плода встречаются в жизни?

ГБН Виды иммунологического конфликта крови матери и плода Резус – фактор – 92% АВО – система – 7% Другие антигенные системы – 1%

ГБН Назовите клинические формы ГБН .

ГБН Клинические формы ГБН Внутриутробная смерть плода Отечная – наиболее тяжелая форма Желтушная - наиболее распространенная форма, обычно средней тяжести, может развиться ядерная желтуха с энцефалопатией, умственной отсталостью, слепотой и глухотой. Анемичная – наиболее легкая и доброкачественная форма, при хорошем общем состоянии

ГБН Что входит в план обследования при подозрении на ГБН?

ГБН В план обследования при подозрении на ГБН входят 1.Определение группы крови и резус - принадлежности матери и ребенка 2. Анализ периферической крови ребенка с оценкой мазка крови 3. Анализ крови с подсчетом количества ретикулоцитов 4. Динамическое определение концентрации билирубина в сыворотке крови ребенка 5. Иммунологические исследования

ГБН Какие виды лечения ГБН применяются?

ГБН Виды лечения ГБН Консервативное Фототерапия Оперативное ОЗПК

ГБН Каковы цели и задачи лечения ГБН?

ГБН Цель лечения Профилактика ядерной желтухи Задачи лечения Выведение билирубина Удаление антител Увеличение экскреции билирубина с калом и мочой Устранение анемии

ГБН В чем заключается методика проведения фототерапии?

ГБН Методика проведения фототерапии источник фотоизлучения на высоте 50 см над ребенком защита темными очками глаз и пеленкой половых органов менять положение ребенка – живот – спина, между сеансами прикладывать к груди и поить прерывистая ФТ - по 2 часа каждые 2 часа непрерывная ФТ - при быстром нарастании уровня билирубина и при критической билирубинемии

ГБН В чем заключается ОЗПК?

ГБН трансфузионная среда Т- 36,7° - 37°С; мониторинг жизненных функций разовый объем эксфузии – инфузий - медленное выведение и ввведение крови по 10-20 мл вводится эритроцитарная масса на 50мл больше, чем выводится; по окончании ЗПК - разовая доза антибиотика ОЗПК:

ГБН В чем заключается профилактика ГБН?

ГБН Профилактика ГБН: Профилактика сенсибилизации женщин с Rh (-) кровью Исключение абортов Введение иммуноглобулина против анти-Rh в первые сутки после родов Пересадка кожного лоскута для нейтрализации антител

Все в ваших руках!