Гемобластоз-дар.ppt
- Количество слайдов: 11
Гемобластоздар
гемобластоздар • Гемобластоздар – қан түзетін және лимфатикалық тіндердің ісіктері. • Гемобластоздар, жалпы екі топқа бөлінеді: - жүйелік аурулар (лейкоздар) - региронарлық аурулар (лимфомалар).
Лейкоздар мен лимфомалардың айырмашылықтары • Лейкоз әдетте жүйелік түрде дамиды. • Терминалды кезеңінде лимфомалар метастаздарын жайылымды түрде береді. • Лейкоздар кезінде ісік алдын ала сүйек кемігінде пайда болады • Лимфомалар кезінде сүйек кемігі екіншілікті түрде, метастаз беру нәтижесінде зақымданады.
Гемобластоздар этиологиясы • Түрлі эндогендік және экзогендік факторлардың бағаналық, жартылай бағаналық жасушаларға әсер етуі (иондаушы радиация, химиялық канцерогенедер, цитостатиктер, Эпштейна —Барр вирусы, адамның бірінші типтік лейкозының Т-лимфоциттік вирусы). • Тұқым қуалаушы фактор.
ЛЕЙКОЗДАР • Лейкоздар кезінде түрлі цитопениялардың дамуы байқалады: анемия, тромбоцитопения, лимфоцитопения, гранулоцитопения. Осы себептен сырқаттанғандарда - қанаушылық, қан кетулер, иммунодефицит және инфекциялардың асқынулары жиі дамиды.
Лейкоздардың метастаз беруі • Лейкоз метастазадары лейкоз инфильтраты деп аталады • Лейкоз инфильтраттары түрлі ағзаларда пайда болады: бауырда, көк бауырда, лимфа түйіндерде, және т. б. • Ісік жасушалары тамырларды обтурациялауы мүмкін. Осы себеппен ішкі ағзаларда инфаркттар, жаралану-некроздық асқынулар дамуы.
Лейкоздар 5 принцип бойынша жіктеледі: • Клиникалық ағымыны қарай : - жедел және созылмалы • Ісік жасушаларының жетілу дәрежесіне қарай: - қатерсіз және қатерлі • Цитогенезіне қарай. • Ісік жасушаларының иммундық фенотипіне қарай. • Перифериялық қан құрамындағы лейкоциттердің жалпы саны мен бласттық жасушалардың болуына қарай.
Лейкоздардың жіктелуі • Клиникалық ағымына қарай: - жедел лейкоздар – лейкоздың ағымы бір жыл аралығында болса - созылмалы лейкоздар – лейкоздың ағымы бір жылдан көп уақытқа созылса - Ісік жасушаларының диффернцировкасына қарай: дифференцировкасы жоқ, бласттық және цитарлық лейкоздар.
Перфериялық қан құрамынындағы лейкоциттердің санына қарай лейкоздардың жеке түрлері: • лейкемиялық - лейкоциттер мен қатар бласттардың саны 50— 80 х10 -нен жоғары. • сублейкемиялық - лейкоциттер мен қатар бласттардың саны (50— 80 х10 аралығында. • лейкопениялық - лейкоциттер саны қалыптан төмен, бірақ бласттардың болуы • алейкемиялық - лейкоциттер саны қалыптан төмен, және бласттардың болмауы.
Цитогенезіне қарай жедел лейкоздардың жеке түрлері: • • Лимфобласттық Миелобласттық Монобласттық Миеломонобласттық Эритромиелобласттық мегакариобласттық Дифференцировкасы жоқ
Созылмалы лейкоздардың жіктелуі • Тегі миелоцитарлық созылмалы лейкоздар: миелоцитарлық, нейтрофильдік, эозинофильдік, базофильдік, миелосклероз және т. б. • Тегі лимфоцитарлық созылмалы лейкоздар: лимфолейкоз, парапротеинемиялық лейкоз — миеломды ауру, біріншілікті Вальденстрем макроглобулинемиясы, Франклиннің ауыр шынжырлар ауруы; тері лимфоматозы —Сезари ауруы және т. б. • Тегі моноцитарлық созылмалы лейкоздар: моноцитарнлық лейкоз, X-гистиоцитозы
Гемобластоз-дар.ppt