ГБОУ ВПО Ор. ГМА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ Кафедра психиатрии, наркологии и клинической психологии Выполнила: ст. 3 курса фак. Клиническая психология М. М. Зайнуллина
СТРАТЕГИИ В ПОНИМАНИИ РЕЧИ, (X. КЛАРК И Е. КЛАРК) синтаксическая, использующую грамматику для идентификации элементов высказывания семантическая, которая представляет собой путь от общего смысла к конкретным элементам высказывания можно предположить, что поражение теменнозатылочных отделов мозга ведет к нарушению первой стратегии, а поражение лобных отделов — к нарушению второй стратегии
Опираясь на концепцию отечественных психологов Л. С. Выготского, А. Н. Леонтьева, А. Н. Соколова и др. о лингвистическом и психологическом уровнях построения речи, обнаруживается vчто у больных с поражением теменно-затылочных отделов мозга больше всего страдает лингвистический (грамматический) уровень распознавания информации, ее понимания и формирования мысли. Путь речевого мышления от «грамматики слов» к «грамматике мысли» в этом случае первично нарушен в первом звене. v. Обратную картину мы наблюдаем при поражении лобных долей мозга, когда лингвистический уровень в целом более сохранен, чем психологический. Однако в отличие от больных с теменнозатылочными поражениями мозга здесь обнаруживаются более сложные взаимоотношения этих уровней, что ведет к первичному нарушению речевого мышления у этой группы больных.
Н. Г. МОРОЗОВА План значений. Этот план речи, выражающийся в значении слов и их сочетаний, т. е. в языковых категориях План смысла. Выражается через особое стилистическое построение языковых средств и их особую интонационную и мимическую окраску, которая воспринимается при слушании или мысленно воспроизводится при чтении
Автор полагает, что понимание плана значений зависит прежде всего от уровня языкового, развития субъекта, а понимание плана смысла зависит от уровня развития личности
«Действительный смысл каждого слова, — писал Л. С. Выготский, — определяется, в конечном счете, всем богатством существующих в сознании моментов, относящихся к тому, что выражено данным словом» . А. Н. Леонтьев рассматривает смысл как отношение мотива к цели и считает, что смысл порождается не значением, а жизнью.
üпроцесс понимания речи нарушается первично из -за дефектов лингвистического уровня и проявляется в искаженном понимании фактического содержания вербальной информации (т. е. в нарушении понимания значения сообщения); üпри поражении лобных долей мозга понимание речи нарушается на психологическом уровне, что приводит к дефектам понимания смысла вербальной (и невербальной) информации
Психологическим механизмом нарушения понимания речи при поражении задних отделов мозга в одних случаях являются дефекты в звене звукоразличения, в других — в звене объема акустического восприятия, в третьих — в звене перешифровки логикограмматических конструкций на единицы значения, т. е. в патологии собственно речевого процесса. Что касается понимания как составной части речевого мышления, то первично оно не нарушается
Поражение лобных систем мозга, как показали наши опыты, тоже ведет к нарушению понимания вербальных сообщений, однако эти дефекты проявлялись преимущественно на уровне понимания смысла сообщения (подтекста, морали рассказов). В случаях грубого лобного синдрома оказывался нарушенным и лингвистический уровень, дефекты которого проявлялись в неполном или искаженном понимании фактического содержания сообщения (при сохранности понимания значений отдельных слов и предложений).
Опыты показали, что дефекты понимания речи в этом случае выходят за рамки нарушения речевого процесса и входят в структуру аномалий мыслительной деятельности в целом
Центральный механизм нарушения понимания у больных с поражением лобных систем мозга и в словеснологическом, и в наглядно-образном видах мышления один и тот же — это нарушение вычленения существенных смысловых центров и отвлечения от несущественных элементов или фрагментов стимула, неспособность выйти из «внешнего поля» восприятия и перейти к анализу и синтезу внутренних причинно-следственных взаимосвязей, которые ведут к пониманию смысла
СЕМАНТИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ ПОНИМАНИЯ, ВЕДУЩАЯ ОТ ПОНИМАНИЯ ОБЩЕГО СМЫСЛА К ПОНИМАНИЮ КОНКРЕТНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ
Важную роль в понимании текста многие исследователи отводят процессам целеобразования
У больных с поражением теменно-затылочных отделов мозга сохранно именно это интеллектуальное чувство цельности текста, чувство своеобразного его понимания Совсем другая картина протекания процесса понимания текста у больных с поражением лобных систем мозга, которые обнаруживают отсутствие процесса целеобразования. Больные не ставят задачи, не формулируют вопросов, а сразу приступают к пересказу текста, причем лишь его эмпирической стороны, у них отсутствует и интеллектуальное чувство понимания того, что «вот-вот» наступит полное и глубокое понимание прочитанного, откроются причинно-следственные связи в тексте
Микрогенез процесса понимания характеризуется нарушением некоторых его стадий, на которых в норме происходит формирование таких качеств понимания, как адекватность, полнота, глубина и точность.
БОЛЬНЫЕ С ПОРАЖЕНИЕМ ТЕМЕННО-ЗАТЫЛОЧНЫХ ОТДЕЛОВ МОЗГА ДЕМОНСТРИРУЮТ СТАДИИ ПРОЦЕССА, БЛИЗКИЕ К НОРМЕ На первой стадии у больных устанавливается понимание текста как целого образования, у них формируется «интеллектуальное чувство понимания» или понимание смысла первичного, более низкого уровня обобщения. На этой стадии реализуется такое качество понимания, как адекватность (но еще отсутствуют глубина, полнота, точность). На второй стадии больные выделяют отдельные части текста с целью полноты и глубины понимания всего текста. На третьей стадии (которая отсутствует в норме) эта группа больных активно работает над перешифровкой — пониманием отдельных грамматических конструкций с целью уточнения и углубления своих знаний текста, его понимания. На четвертой стадии больные интегрируют полученные знания и выделенные элементы и части текста в одно целое. Здесь реализуются все качества понимания, но главным образом точность и глубина. На этой стадии возникает понимание смысла более высокого уровня обобщения.
q. У этой группы больных нарушаются преимущественно вторая и третья стадии процесса, особенно грубо — третья, но они самостоятельно справляются с трудностями. q. У больных с поражением лобных систем первично нарушаются первая, вторая и четвертая стадии, в то время как третья сохранна. В результате у них могут быть нарушены все качества понимания— полнота, глубина, . точность, а нередко и адекватность
Скачать презентацию ГБОУ ВПО Ор ГМА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ Кафедра психиатрии
Зайнуллина нарушение понимания текста .ppt