ГБОУ ВПО Кировская ГМА Министерства здравоохранения РФ Кафедра

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!

ГБОУ ВПО «Кировская ГМА» Министерства здравоохранения РФ Кафедра анатомии ОРГАНЫ ЧУВСТВ ORGANA SENSUUM Лекция доцента Мальцевой Надежды Леонидовны

Органы чувств (по И. П. Павлову) – периферические части анализаторов. • Анализаторы – сложные нейродинамические системы, которые представляют собой афферентные отделы рефлекторных дуг. • Анализаторы осуществляют связь ЦНС с внешней и внутренней средой. • Анализаторы имеют 3 отдела: периферическая часть (рецепторы – обеспечивают кодирование информации), промежуточная часть (проводящие пути, подкорка – передача информации), центральная часть (кора больших полушарий – восприятие, анализ и синтез информации)

Классификация органов чувств (по развитию, строению, функции) • Органы обоняния и зрения ( «выросты мозга» ) закладываются как части нервной пластинки. Рецепторы – «первичночувствующие» нейросенсорные клетки (нейрон и рецептор одновременно). • Органы слуха, равновесия и вкуса – закладываются в виде утолщений эктодермы (плакод), рецептор – вторичночувствующие, сенсоэпителиальные клетки. • Группа инкапсулированных и неинкапсулированных рецепторных образований – все виды кожной чувствительности и проприорецепция.

Строение рецепторных клеток • Характерный признак – наличие жгутиков (киноцилий) или ворсинок (стереоцилий). • В плазматическую мембрану жгутиков вмонтированы молекулы фото- хемои механорецепторных белков. Они кодируют энергию внешнего воздействия в нервный импульс, который поступает в виде биопотенциалов в ЦНС.

Орган зрения (organum visus) Глазное яблоко: • Оболочки фиброзная, сосудистая, сетчатая. • Внутреннее ядро глаза – водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело. Вспомогательный аппарат глаза: • Слезный аппарат. • Глазодвигательные мышцы. • Конъюнктива. • Брови, ресницы, веки.

Развитие органа зрения • Сетчатка и зрительный нерв – из нейроэктодермы. • Хрусталик, эпидермальный эпителий роговицы – из эктодермы. • Сосудистая оболочка, склера, вспомогательный аппарат глаза – из мезенхимы (за исключением кожного эпителия). • Мышцы радужки – мионевральные элементы (из края глазного бокала).

Стадии развития сетчатки и зрительного нерва из нейроэктодермы • Глазной стебелек • Глазной пузырек • Глазной бокал

Ранние стадии развития глазной чаши (бокала) и хрусталика • А – эмбрион 14 сомитов (по Хойзеру); • В – эмбрион 4 мм (по Фишелю).

Ранние стадии развития глазной чаши (бокала) и хрусталика • С – эмбрион 4, 5 мм (по Манн) • Д – эмбрион 5 мм (по Манн)

Ранние стадии развития глазной чаши (бокала) и хрусталика • Е - Эмбрион 7, 5 мм (по Манн) • F – Эмбрион 10 мм (по Прентиссу)

Развитие хрусталика Передняя часть глаза 19 -недельного плода 174 мм.

Некоторые аномалии развития органа зрения • А – колобома радужной оболочки • В, С – сохранение остатков зрачковой мембраны • Д, Е – нерезорбированная артерия стекловидного тела (а. hyaloidea), дефективные складки ретины, глазная киста со смещением зрительного нерва.

Некоторые аномалии развития органа зрения

Орган зрения organum visus (глаз oculus) • • Орган зрения — organum visus (глаз — oculus)—состоит из глазного яблока — bulbus oculi и окружающих его вспомогательных органов — organa oculi accessoria; является периферической частью зрительного анализатора. Зрительный анализатор обеспечивает восприятие формы, величины, направления движения, удаленности, пространственного соотношения и свойств предметов, анализ светового изменения окружающей среды и формирует зрительные ощущения и образы. Большая часть информации о внешней среде поступает через орган зрения. На основе зрительного восприятия обеспечивается сохранение и поддержание позы и другие сложные координированные двигательные акты.

Схема положения глазницы в черепе • • 1 — линия, ограничивающая вход в глазницу; 2 — боковая стенка глазницы — paries lateralis orbitae; 3 — медиальная стенка глазницы — paries medialis orbitae; 4 — вершина глазницы — apex orbitae; 5 — ось глазницы — axis orbitae; 6 — угол, образуемый между осями правой и левой глазниц, равен 45°; 7 — глазное яблоко — bulbus oculi; 8 — зрительная ось глазного яблока — axis opticus — направляется от рассматриваемого предмета к месту наилучшего видения.

Строение глазного яблока

Глаз и связанные с ним структуры осulus et structurae pertinentes. • Глазное яблоко bulbus осuli. Передний полюс polus anterior. Задний полюс polus posterior. Экватор equator. Меридианы meridiani. • Поперечный размер - 23, 6 мм, вертикальный размер 23, 3 мм. • Наружная ось глазного яблока axis bulbi externus (24 мм). Внутренняя ось глазного яблока axis bulbi internus (21, 3 мм). Зрительная ось axis opticus.

Схема полюсов и осей глазного яблока (меридиональный разрез) • • • 1 — передний полюс — polus anterior; соответствует наиболее выпуклой точке роговицы; 2 — задний полюс — polus posterior; находится на 2 мм латеральнее от выхода зрительного нерва; 3 — экватор — equator. Плоскость экватора перпендикулярна наружной оси глаза; делит глазное яблоко на переднюю и заднюю половины; 4 — наружная (оптическая) ось глазного яблока — axis bulbi ехternus, соединяет оба полюса глаза; 5 — зрительная ось — axis opticus — идет от рассматриваемого предмета к месту наилучшего видения, т. е. соответствует направлению светового луча, падающего на центральную ямку; 6—центральная ямка — fovea centralis — место наиболее ясного видения

Фиброзная оболочка глазного яблока tunica fibrosa bulbi • Склера sclera. • Борозда склеры sulcus sclerae. • Венозный синус склеры (Шлеммов канал) sinus venosus sclerae (Schlemm). • Роговица cornea. Толщина на периферии 1, 0 -1, 2 мм, в центре 0, 8 - 0, 9 мм. Горизонтальный диаметр 11 -12 мм, вертикальный диаметр 10, 5 – 11, 0 мм. • Передняя поверхность facies anterior. • Задняя поверхность facies posterior. Задний эпителий (эндотелий передней камеры) epithelium posterius. Кольцо конъюнктивы anulus conjunctivae. Лимб роговицы limbus corneae. Вершина роговицы vertex corneae.

Строение глазного яблока

Сосудистая оболочка глазного яблока tunica vasculosa bulbi • Собственно сосудистая оболочка choroidea. Околососудистое • пространство spatium perichoroideale. Кровеносные сосуды сосудистой оболочки vasa sanguinea choroideae. Ресничное тело corpus ciliare. Аккомодационная и сецернирующая часть ресничного тела. Ресничный венец corona ciliaris. Ресничные отростки processus ciliares. Ресничная мышца m. ciliaris. Меридиональные волокна fibrae meridionales. Продольные волокна fibrae longitudinales. Радиальные волокна fibrae radiales. Циркулярные волокна fibrae circulares. • Радужка iris. Зрачковый край margo pupillaris. Ресничный край margo ciliaris. Передняя поверхность facies anterior. Задняя поверхность facies posterior. Зрачок pupilla. Сфинктер зрачка m. sphincter pupillae. Дилататор зрачка m. dilatator pupillae. Пространства радужно-роговичного угла (Фонтановы пространства) spatia anguli iridocornealis (Fontana).

Радужка iris

Функциональные аппараты глазного яблока • Светопреломляющий (диоптрический) аппарат – роговица, водянистая влага камер, хрусталик, стекловидное тело. • Аккомодационный аппарат – радужка, ресничное тело с Цинновыми связками (ресничным пояском). • Рецепторный аппарат – сетчатка. • Склера – выполняет защитные, опорные функции.

Аккомодация • Аккомодация – процесс приспособления глаза к видению разноудаленных предметов. • При рассматривании близких предметов аккомодация заключается в сокращении ресничной мышцы, что приводит к приближению ресничного тела к хрусталику и ослаблению натяжения Цинновых связок. В результате хрусталик увеличивает свою кривизну под влиянием сил внутренней упругости и поверхностного натяжения (т. е. ведет себя, как капля жидкости с высокой вязкостью). При этом повышается коэффициент преломления, снижается фокусное расстояние. При рассматривании близких предметов также сужается зрачок за счет сокращения сфинктера зрачка m. sphincter pupillae. • При взгляде вдаль ресничная мышца расслабляется, Цинновы связки натягиваются, хрусталик уплощается, m. sphincter pupillae – также расслаблена.

Внутренняя оболочка глазного яблока tunica interna bulbi. Сетчатка retina. • Слепая часть сетчатки pars caeca retinae. Ресничная часть сетчатки pars ciliaris retinae. Радужковая часть сетчатки pars iridica retinae. Зубчатый край ora serrata. • Зрительная часть сетчатки pars optica retinae. Пигментная часть stratum pigmentosum. Нервная часть stratum nervosum. • Диск зрительного нерва discus nervi optici. Углубление диска excavatio disci. Желтое пятно macula lutea. Центральная ямка fovea centralis. Ямочка foveola. • Кровеносные сосуды сетчатки vasa sanguinea retinae. Центральная артерия сетчатки, внутриглазная часть a. centralis retinae, pars intraocularis. Центральная вена сетчатки, внутриглазная часть v. centralis retinae, pars intraocularis.

Строение сетчатки

Зрительный нерв nervus opticus • • • Внутричерепная часть pars intracranialis. Канальная часть pars canalis. Глазничная часть pars orbitalis. Внутриглазная часть pars intraocularis. Наружная оболочка vagina externa. Внутренняя оболочка vagina interna.

Внутреннее ядро глаза • • Все образования, входящие в состав ядра глазного яблока, в норме прозрачны и обладают способностью преломлять свет. 1 — хрусталик — lens — прозрачное, бесцветное, плотное образование в виде двояковыпуклой линзы; окружен прозрачной капсулой — capsula lentis; 2 — стекловидное тело — corpus vitreum — прозрачная желеобразная масса (гидрогель); окружено капсулой стекловидного тела — membrana vitrea; 3 — передняя камера глаза — camera anterior bulbi; 4 — задняя камера — camera posterior bulbi; 5 —ресничный поясок — zonula ciliaris — присоединяется к капсуле хрусталика несколько спереди и сзади от экватора. Между волокнами остаются пространства; 6 — поясные пространства — spatia zonularia — располагаются между волокнами ресничного пояска, обходят хрусталик по экватору; 7 — околососудистое пространство — spatium perichoroideale — заполнено водянистой влагой. • Схема строения ядра глазного яблока (меридиональный разрез):

Водянистая влага камер глаза • • Передняя камера глаза — camera anterior bulbi, ограничена спереди роговицей — cornea, сзади — передней поверхностью радужки — iris. Латеральный угол камеры — angulus iridocornealis— занят трабекулярной сеточкой — retinaculum trabecular (lig. pectinatum); Задняя камера — camera posterior bulbi; ограничена спереди задней поверхностью радужки — iris, сзади — передней поверхностью хрусталика — lens, сбоку — передней поверхностью ресничных отростков — processus ciliares. В состав задней камеры входят поясные пространства (петитов канал) — spatia zonularia; • • • Ресничный поясок — zonula ciliaris — присоединяется к капсуле хрусталика несколько спереди и сзади от экватора. Между волокнами остаются пространства; поясные пространства — spatia zonularia — располагаются между волокнами ресничного пояска, обходят хрусталик по экватору; Передняя и задняя камеры, поясные пространства, а также околососудистое пространство заполнены водянистой влагой глаза — humor aquosus, которая осуществляет трофику роговицы, хрусталика, стекловидного тела.

Камеры глазного яблока camerae bulbi. • Передняя камера глаза сamera bulbi anterior (спереди – роговица, сзади – радужка, сбоку – иридокорнеальный угол). • Задняя камера глаза сamera bulbi posterior (спереди – радужка, сзади хрусталик, сбоку – ресничное тело). • Стекловидная камера camera postrema (camera vitrea).

Хрусталик lens • Хрусталик — lens — помещается позади зрачка и прилежит к зрачковому краю радужки. • • Вещество хрусталика substantia lentis. Кора хрусталика cortex lentis. Ядро хрусталика nucleus lentis. Волокна хрусталика fibrae lentis. Эпителий хрусталика epithelium lentis. Капсула хрусталика capsula lentis. Передний полюс polus anterior. Задний полюс polus posterior. • Передняя поверхность facies anterior. Задняя поверхность facies posterior. • Ось axis. Экватор equator. Лучи radii.

Хрусталик lens • а — вид снаружи; б — разрез по экватору; • 1 — передняя поверхность хрусталика — facies anterior lentis; 2 — передний полюс хрусталика — polus anterior lentis — центральная точка передней поверхности; 3 — задняя поверхность хрусталика — facies posterior lentis; более выпукла, чем передняя; 4 — задний полюс хрусталика — polus posterior lentis — центральная точка задней поверхности; 5 — экватор хрусталика — equator lentis — периферический край хрусталика, где поверхности переходят одна в другую; 6 — капсула хрусталика — capsula lentis — тонкая, совершенно прозрачная сумка; упруга, туго натянута на вещество хрусталика; 7—волокна хрусталика — fibrae lentis; поверхностно расположенные волокна легко отделяются слоями; 8 — ядро хрусталика — nucleus lentis — твердое, расщепляется с трудом. • • •

Стекловидное тело. • Стекловидная камера camera postrema (camera vitrea). • Стекловидное тело corpus vitreum. • Стекловидный канал canalis hyaloideus. • Стекловидная ямка fossa hyaloidea. • Стекловидная мембрана membrana vitrea. • Стекловидная строма stroma vitreum. • Стекловидная жидкость humor vitreus.

• • а — меридианальный разрез; б — стекловидное тело; 1— стекловидная мембрана — membrana vitrea — плотная ткань; покрывает стекловидное тело; спереди прилежит к задней поверхности хрусталика, образуя для него ямку; 2— стекловидное тело — corpus vitreum— прозрачная, желеобразная масса (гидрогель); 3— стекловидная ямка — fossa hyaloidea. В ней располагается хрусталик—lens; ‘ 4— канал стекловидного тела (Клоке) — canalis hyaloideusa (Cloquet) 5— остаток одноименной эмбриональной артерии. Тянется от середины стекловидной ямки до диска зрительного нерва; 6— хрусталик — lens

Образование и отток внутриглазной жидкости Водянистая влага камер глаза (humor aquosus) образуется в ресничных отростках ресничного тела (у человека 70 отростков), оттекает через Петитов канал в заднюю камеру глаза, затем через зрачок в переднюю камеру глаза, откуда дренируется (всасывается, отводится) через Фонтановы пространства spatia anguli iridocornealis (Fontana) в Шлеммов канал (sinus venosus sclerae).

Образование и отток внутриглазной жидкости • • • Схема оттока водянистой влаги глаза — humor aquosus (отток указан стрелками): • 1 — задняя камера — camera posterior bulbi; 2 — поясные пространства (петитов канал) — spatia zonularia (Petit) — диффузно сообщаются с задней камерой; 3— зрачок — pupilla; 4 — передняя камера — camera anterior bulbi; 5 — радужко-роговичный угол — angulus iridocornealis; 6 — трабекулярная сеточка (гребенчатая связка)—retinaculum trabeculare (lig. pectinatum); 7 — пространства радужко-роговичного угла (фонтановы)—spatia anguli iridocornealis (Fontana); 8 — венозный синус склеры (шлеммов канал) — sinus venosus sclerae (Schlemm); 9 — ресничные отростки — processus ciliares

Вспомогательный аппарат глаза Вспомогательные структуры глаза structurae oculi accessoriae или соединительнотканные образования глазницы: • Надкостница глазницы periorbita. • Глазничная перегородка septum orbitale. • Влагалище глазного яблока vagina bulbi. • Связка, подвешивающая глазное яблока lig. suspensorium bulbi. • Эписклеральное пространство spatium episclerale. • Жировое тело глазницы corpus adiposum orbitae. • Мышечные фасции fasciae musculares • • Вспомогательный аппарат глаза включает слезный аппарат, глазодвигательные мышцы и защитный аппарат глазного яблока. К защитному аппарату глазного яблока относятся: – веки, – конъюнктива, – соединительнотканные образования глазницы. • Защитный аппарат ограничивает глазное яблоко от внешней среды, образует для него мягкую подушку и создает условия для движения.

Вспомогательные структуры глаза structurae oculi accessoriae • • • 7 — надкостница глазницы — periorbita; выстилает глазницу изнутри. Сзади надкостница глазницы соединяется с оболочкой зрительного нерва — п. opticus, продолжается в твердую мозговую оболочку через зрительный канал — canalis opticus и верхнюю глазничную щель — fissura orbitalis superior, закрывает плотной перепонкой нижнюю глазничную щель — fissura orbitalis’ inferior. Надкостница глазницы переходит в надкостницу полости носа по носослезному протоку — ductus nasolacrimal; 8 — глазничная перегородка — septum orbitale — соединительнотканная пластинка, закрывающая спереди глазницу. Начинается от надкостницы верхнего и нижнего краев глазницы и прикрепляется к краям верхнего и нижнего хрящей век. В медиальном углу глаза глазничная перегородка проходит позади слезного мешка и прикрепляется к заднему слезному гребешку — crista lacrimalis posterior. Глазничная перегородка и хрящ века составляют единое целое; 9 — мышечные фасции — fasciae musculares; начинаются от сухожильного кольца — anulus tendineus, окружают мышцы глазного яблока до влагалища глазницы — vagina bulbi;

Вспомогательные структуры глаза structurae oculi accessoriae • • 10 — фасциальные перегородки; начинаются от фасций мышц, пронизывают жировое тело глазницы — corpus adiposum orbitae; 11 — жировое тело глазницы — corpus adiposum orbitae — соединительная ткань, содержащая жир; составляет мягкую эластическую подушку для глаза. Заполняет пространство между глазным яблоком, зрительным нервом и мышцами. Через него проходят сосуды и нервы; 12 — фасциальные волокна к надкостнице глазницы; начинаются от мышечных фасций; 13 — влагалище глазного яблока (теноново)— vagina bulbi (Tenon)— соединительнотканная пластинка, прикрепляется к склере, обеспечивает положение глазного яблока в глазнице. Соответствует форме заднего отдела глазного яблока, образуя для него как бы дно или суставную ямку; отделяет глазное яблоко от жирового тела глазницы — corpus adiposum orbitae. Спереди, начинаясь от сводов конъюнктивы, продолжается до места выхода зрительного нерва сзади.

Эписклеральное пространство (теноново) spatium episclerale (Tenon) • Между склерой и влагалищем глазного яблока остается небольшое пространство — эписклеральное; • эписклеральное пространство (теноново)—spatium episclerale (Tenon), имеет щелевидную форму. Через него проходят к склере сухожилия глазодвигательных мышц. Через это пространство от фасции глазного яблока к склере протянуты хорошо растяжимые волокна, что не препятствует вращению глазного яблока в полости эписклерального пространства. • Его можно сравнить с суставной полостью, в которой глазное яблоко вращается наподобие суставной головки. Влагалище глазного яблока выполняет роль суставной ямки, а глазное яблоко—суставной головки, в результате чего движение глазного яблока осуществляется по типу шаровидного сустава; • 15 (см. рис. ) — перегородка влагалища глазного яблока; отделяет задний отдел глазницы от переднего, соединяет влагалище глазного яблока с надкостницей глазницы в его переднем отделе.

Веки, брови, ресницы • Бровь supercilium. • Веки palpebrae. Верхнее веко palpebra superior. Нижнее • веко palpebra inferior. Передняя поверхность века facies anterior palpebrae. Задняя поверхность века facies posterior palpebrae. Щель век (глазная щель) rima palpebrarum. Латеральный угол глаза angulus осuli lateralis. Медиальный угол глаза angulus осuli medialis. Латеральная спайка век commissura lateralis palpebrarum. Медиальная спайка век commissura medialis palpebrarum. Передний край века limbus anterior palpebrae. Задний край века limbus posterior palpebrae. Ресница cilia. Верхний хрящ века tarsus superior. Нижний хрящ века tarsus inferior. Железы хряща век glandulae tarsales. Ресничные железы glandulae ciliares. Сальные железы glandulae sebaceae.

Веки palpebrae (греч. blepharon) • • Различают верхнее веко — palpebra superior и нижнее веко — palpebra inferior. Верхнее веко несколько больше нижнего. У латерального и медиального углов глаза веки соединяются между собой. При смыкании веки совершенно закрывают глазное яблоко. При разомкнутых веках их края ограничивает щель — rima palpebrarum. Внутренняя поверхность век покрыта соединительнотканной оболочкой — конъюнктивой. Схема строения глазной щели (вид спереди при разомкнутых веках):

Веки palpebrae • • • 1 — верхнее веко — palpebra superior; вверху ограничено кожной бороздой, расположенной при закрытых веках прямо под верхнеглазничным краем — margo supraorbitals; 2— нижнее веко — palpebra inferior; внизу ограничено кожной бороздой, углубляющейся при открывании глаз, на уровне нижнеглазничного края глазницы — margo infraorbital; 3— бровь — supercilium — кожный валик, на котором растут волосы. Ограничивает сверху верхнее веко; 4— подглазничная борозда — sulcus infraorbitalis — граница нижнего века; 5 — латеральный угол глаза — angulus oculi lateralis — заострен; 6 — медиальный угол глаза — angulus oculi medialis — закруглен, ограничивает слезное озеро; 7 — слезное озеро — lacus lacrimalis. В нем содержится небольшое количество слезы; 8 — слезное мясцо — caruncula lacrimalis — небольшой бугорок, расположенный на дне слезного озера; 9 — полулунная складка конъюнктивы — plica semilunaris conjuntivae — рудимент мигательной перепонки у птиц; 10 — глазное яблоко — bulbus oculi.

Схема строения век на поперечном сечении • • • • 1 — передняя поверхность век — выпуклая, покрыта кожей — cutis, переходящей в кожу лица. Кожа, покрывающая веки, эластична; в отличие от кожи лица тонка и подвижна, что обусловлено растяжимостью подкожной клетчатки век и отсутствием в ней жировой клетчатки; 2 — задняя поверхность век вогнута — покрыта конъюнктивой века — conjunctiva palpebrarum; 3 — свободный край век (толщина — до 2 мм), имеет два края; 4 — передние края век — limbi palpebrales anteriores, из которых растут ресницы — cilia; 5 — ресницы—cilia—сильно развитые кожные волосы, расположены в 2— 3 ряда. На нижнем веке ресниц меньше, чем на верхнем, они короче и тоньше; 6 — задние края век — limbi palpebrales posteriores; на заднем крае века открываются железы хрящей век; 7 — круговая мышца глаза — m. orbicularis oculi; 8 — хрящ века — tarsus; служит твердой основой век. Это соединительнотканные пластинки, содержащие железы; 9 — железы хряща век (мейбомиевы)—glandulae tarsales (Meibol). Выделяют сальный секрет — sebum palpebrale. Выводные протоки желез открываются по заднему краю век; 10 —мышца, поднимающая верхнее веко — m. levator palpebrae superior (аранциева мышца — Arantii), вплетается волокнами в верхний край хряща верхнего века; 11 — надкостница глазницы — periorbita; 12 — глазничная перегородка — septum orbitale — начинается от надкостницы орбиты, присоединяется к верхнему или нижнему краю хряща век; 13 — сальные железы (цейсовы)—glandulae sebaceae (Zeis); выводные протоки желез открываются по переднему краю век. Железы располагаются рядом с корнем ресниц; 14 — ресничные потовые железы (моллевы) — gll. sudoriferae ciliares (Molli); 15 — слезные железки конъюнктивы (Краузе) — glandulae lacrimales conjunctivae (Krause) — добавочные слезные железы

Схема фиксации хрящей век • • • Хрящ (tarsus) верхнего и нижнего век служит плотной основой век, образован соединительнотканной пластинкой, которая по всей поверхности соединяется с окружающими образованиями и особенно плотно — с конъюнктивой. Содержит железы хряща — gll. tarsales. • • 1 — хрящ верхнего века — tarsus palpebrae superior; 2 — хрящ нижнего века — tarsus palpebrae inferior. От медиального и латерального краев верхнего и нижнего век в горизонтальном направлении отходят соединительнотканные тяжи, связывающие хрящи со стенками глазницы; 3 — внутренняя связка век — lig. palpebrale mediale; проходит впереди слезного мешка, доходит до внутреннего угла глазницы, прикрепляется к переднему слезному гребешку — crista lacrimalis anterior; 4— слезный мешок—saccus lacrimalis; 5 — латеральный шов века—-raphe palpebralis lateralis; прикрепляется к латеральному краю глазницы в области лобно-скулового шва — sutura frontozygomatica; 6 — перегородка глазницы — septum orbitale; 7 — вход в глазницу — aditus orbitae

Схема строения круговой мышцы глаза • • • 1 — глазное яблоко — bulbus oculi; 2— круговая мышца глаза — m. orbicularis oculi; располагается под кожей век и на костях вокруг входа в глазницу. Мышца состоит из трех частей: – глазничная часть — pars orbitalis — наружная широкая часть мышцы, смыкает веки. Ее мышечные пучки соединяются с мимическими мышцами лица. Начинается от pars nasalis лобной кости и lig. palpebrae mediale. Пучки мышцы идут к наружному углу глаза, – мускул век (риоланова мышца) — pars palpebralis (Rio- Ian) — начинается от lig. palpebrale mediale. Пучки мышц, направляясь к латеральному углу, частично присоединяются к латеральному шву века — raphe palpebralis lateralis, располагаются под кожей верхнего и нижнего век, – слезная часть (горнера мышца)—pars lacrimalis (Horner); самая глубокая часть мышцы; охватывает слезный мешок, соединяется с частью мышцы век. Мышца расширяет слезный мешок, способствует проведению слезной жидкости через систему слезных путей; 3 — сухожилие верхней косой мышцы — tendo пт. obliqui superior; 4 — нижняя косая мышца — m. obliquus inferior; 5 — жировое тело глазницы — corpus adiposum orbitae

Конъюнктива tunica conjunctiva • Полулунная складка plica semilunaris. Слезное мясцо caruncula lacrimalis. Конъюнктива глазного яблока tunica conjunctiva bulbi. Конъюнктива век tunica conjunctiva palpebrarum. • Верхний свод конъюнктиы fornix conjunctivae superior. Нижний свод конъюнктивы fornix conjunctivae inferior. Конъюнктивальный мешок saccus conjunctivalis. • Конъюнктивальные железы glandulae conjunctivales.

Конъюнктива conjunctiva • Конъюнктива (conjunctiva)—соединительнотканная прозрачная оболочка; имеет две части: 1) конъюнктива век — tunica conjunctiva palpebrarum, 2) конъюнктива глазного яблока —tunica conjunctiva bulbi. Начинается от заднего края верхнего века, покрывает внутреннюю поверхность верхнего века. Переходит на переднюю поверхность глазного яблока, образуя верхний свод конъюнктивы, после чего переходит на нижнее веко, образуя нижний свод конъюнктивы. • Части и своды конъюнктивы образуют конъюнктивальный мешок— saccus conjunctivae. Щель между свободными краями верхнего и нижнего век образует отверстие этого мешка. В конъюнктиве содержатся сальные (gll. sebaceae), конъюнктивальные (gll. conjunctivales) и ресничные (gll. ciliares) железы.

Конъюнктива conjunctiva • • а — вид спереди (нижнее веко оттянуто книзу); б — вскрыт латеральный угол глазной щели; в — сагиттальный разрез конъюнктивального мешка; 1 — конъюнктива век — tunica conjunctiva palpebrarum — часть конъюнктивы, покрывающая внутреннюю поверхность век и образующая сеть мельчайших складок, что придает ей бархатистый вид; 2 — конъюнктива глазного яблока — tunica conjunctiva bulbi — покрывает склеру, с которой соединяется рыхлой клетчаткой и, будучи прозрачной, не изменяет белого цвета склеры. На роговицу переходит только эпителиальный слой конъюнктивы; 3, 4 — своды (верхний 3 и нижний 4) конъюнктивы — fornix superior 3 et inferior 4 conjunctivae — образуются в местах перехода конъюнктивы с внутренней поверхности верхнего и нижнего века на глазное яблоко. Своды конъюнктивы — это складки конъюнктивы, необходимые для движения глаз и век. В верхний свод конъюнктивы у латерального угла глазной щели открываются выводные протоки слезной железы; 6 — слезная железа — glandula lacrimalis; 7 — полулунная складка конъюнктивы — plica semilunaris conjunctivae — рудиментарное образование у многих животных, называемое третьим веком; 7— слезное мясцо — caruncula lacrimalis — небольшой бугорок, снабженный многочисленными слизистыми железами. Является производным конъюнктивы.

Глазодвигательные мышцы • • • Глазное яблоко приводится в движение поперечнополосатыми мышцами: прямыми (верхней, нижней, медиальной и латеральной) и косыми (верхней, нижней), обеспечивающими движение глазного яблока во всех направлениях. Все мышцы, за исключением нижней косой, начинаются в глубине глазницы вокруг зрительного канала (canalis opticus) короткими сухожилиями от надкостницы глазницы и фиброзного влагалища зрительного нерва, образуя общее сухожильное кольцо (цинново)—anulus tendineus communis (Zinn). Четыре прямые мышцы прикрепляются к склере впереди экватора. Верхняя и нижняя косые мышцы прикрепляются к склере позади экватора.

Наружные мышцы глазного яблока musculi externi bulbi oculi • • Верхняя прямая мышца m. rectus superior. Нижняя прямая мышца т. rectus inferior. Медиальная прямая мышца m. rectus medialis. Латеральная прямая мышца m. rectus lateralis. Верхняя косая мышца m. obliquus superior. Блок trochlea. Нижняя косая мышца m. obliquus inferior. Мышца, поднимающая верхнее веко m. levator palpebrae superioris. У человека выделяется рудиментарная глазничная мышца — m. orbitalis — гладкая, закрывает заднюю часть нижней глазничной щели — fissura orbitalis inferior. Мышца передними волокнами вплетается в склеру у заднего полюса глазного яблока. При нарушении иннервации этой мышцы (nn. symphatici) глазное яблоко может выдаваться вперед или западать в полость глазницы.

Схема прикрепления мышц глазного яблока к склере. • • • а — вид спереди; б — вид сзади; в — схемы направления движения зрачка при сокращении мышц; 1 — верхняя прямая мышца — m. rectus superior; 2— верхняя косая мышца — т. obliquus superior; 3— медиальная прямая мышца — т. rectus medialis; 4 — нижняя прямая мышца — т. rectus inferior; 5 — нижняя косая мышца — т. obliquus inferior; 6 — латеральная прямая мышца — m. rectus lateralis; 7 — зрительный нерв — п. opticus Прямые мышцы вращают глазное яблоко вокруг двух осей: поперечной (m. rectus superior 1 et inferior 4 — зрачок направляется кверху или книзу) и вертикальной (m. rectus lateralis 6 et medialis 3 — зрачок направляется вбок или в медиальную сторону). Косые мышцы вращают глазное яблоко вокруг сагиттальной оси. М. obliquus superior 2 направляют зрачок вниз и латерально 2, m. obliquus inferior 5 вверх и латерально.

Схема прикрепления мышц глазного яблока к склере. • • • а — вид сверху (удалена верхняя стенка глазницы); б —вид сбоку (удалена латеральная стенка глазницы); • • 1 — верхняя стенка глазницы — paries superior; 2—медиальная стенка глазницы — paries medialis; 3 — блок — trochlea; 4 — нижняя стенка глазницы — paries inferior; 5 — латеральная стенка глазницы — paries lateralis; 6 — глазное яблоко — bulbus oculi; 7 — зрительный нерв — п. opticus; 8 — общее сухожильное кольцо (цинново) — anulus tendineus communis (Zinn). От него берут начало все мышцы глазного яблока (за исключением нижней косой мышцы — m. obliquus inferior) и мышца, поднимающая верхнее веко — m. levator palpebrae superior; 9 — верхняя прямая мышца — m. rectus superior; 10 — нижняя прямая мышца — m. rectus inferior; 11 — медиальная прямая мышца — m. rectus medialis; 12 — латеральная прямая мышца — m. rectus lateralis; 13 — верхняя косая мышца — т. obliquus superior. Вблизи блоковой ямки (fovea trochlearis) мышца переходит в сухожилие, перекидывается через блок, поворачивает кзади и кнаружи и прикрепляется к склере; 14 — нижняя косая мышца — m. obliquus inferior — начинается от crista lacrimalis на медиальной стенке глазницы и прикрепляется к склере на латеральной поверхности. 15 -—мышца, поднимающая верхнее веко — m. levator palpebrae superioris.

Движения глазного яблока • Для непрерывного получения зрительных световых раздражений необходимо движение изображения на сетчатке. • Глазное яблоко может вращаться вокруг любой оси, проходящей через центр его вращения, по типу шаровидного сустава. Центр вращения глазного яблока находится на 1, 3 мм позади его центра. • Движения обоих глазных яблок содружественны, т. е. зрительные оси обоих глаз всегда направлены на один и тот же предмет. При движении одного глазного яблока в какую-либо сторону в ту же сторону одновременно движется другой глаз. • При смыкании век обоих глаз оба глаза поворачиваются кверху, что объясняется существованием физиологической связи между иннервацией круговых мышц глаза и нижних косых — феномен Белла (Bell). • Когда все мышцы находятся в равномерном напряжении, зрачок направлен прямо вперед. Зрительные оси обоих глазных яблок параллельны другу.

Конвергенция и дивергенция • При рассмотрении близких предметов происходит сведение зрительных осей обоих глаз, называемое конвергенцией глаз. Конвергенция осуществляется сокращением медиальных прямых мышц — mm. recti mediales. • При рассмотрении предметов, находящихся вдалеке, происходит разведение зрительных осей, называемое дивергенцией. Дивергенция осуществляется сокращением обеих латеральных мышц —mm. recti laterales.

Слезный аппарат apparatus lacrimalis • • Слезная железа glandula lacrimalis. Выводные канальцы ductuli excretorii (выработка и выделение слезы, или слезной жидкости — (lacrimae)). Пути, отводящие слезу: – – – Слезный ручей rivus lacrimalis. Слезное озеро lacus lacrimalis. Слезный сосочек papilla lacrimalis. Слезная точка punctum lacrimale. Слезный каналец canaliculus lacrimalis. – Слезный мешок saccus lacrimalis. Свод слезного мешка fornix sacci lacrimalis. – Носослезный проток ductus nasolacrimalis, который открывается в нижний носовой ход — meatus nasi inferior.

Функциональное значение слезного аппарата • С л е з а — прозрачная жидкость слабощелочной реакции, обладающая бактерицидным свойством. Слеза увлажняет конъюнктивальный мешок, поддерживает прозрачность роговицы, вымывает из конъюнктивального мешка инородные тела. При сомкнутых веках слеза течет по слезному ручью — rivus lacrimalis, ограниченному углублениями на задних краях век. При открытых веках слеза перемещается от латерального угла глаза к медиальному за счет мигательных движений век.

Схемы строения слезного аппарата • • • нижнее веко оттянуто книзу, верхнее — кверху 1 — слезная железа — gl. lacrimalis; располагается в одноименной ямке лобной кости. Сухожилием m. levator palpebrae superior железа разделяется на две части: глазничную — pars orbitalis и вековую (монроеву)—pars palpebralis (Monro). Нижней поверхностью слезная железа непосредственно прилежит к своду конъюнктивы и доходит до наружного угла глаза; вырабатывает секрет — слезу. 2 — выводные канальцы — dictuli excretorii — до 12 тонких трубочек, которые открываются в латеральном углу свода конъюнктивы; 3 — слезное озеро —lacus lacrimalis; ограничивается свободной от ресниц медиальной частью края век. Здесь собирается слеза, которая отводится из него системой слезных канальцев; 4 — слезный сосочек — papilla lacrimalis — небольшое возвышение, расположенного у заднего края верхнего и нижнего век на расстоянии 6 мм от медиального угла глазной щели. Слезные сосочки обращены к глазному яблоку (в полость конъюнктивального мешка). На вершине каждого слезного сосочка находится слезная точка — отверстие начинающегося от него слезного канальца — canaliculus lacrimalis;

Схемы строения слезного аппарата • • • 5 — слезная точка— punctum lacrimale — отверстие на вершине слезного сосочка диаметром 0, 25 мм; является началом слезного канальца; 6, 7 — слезные канальцы: 6 — верхний (canaliculus lacrimalis superior), 7— нижний (inferior)—тонкостенные, имеют длину до 10 мм. Начальные части канальцев длиной до 2 мм идут вертикально, удаляясь друг от друга (дивергируя) — pars verticalis, следующие части канальцев направляются почти горизонтально (pars horizontalis) и навстречу другу; обычно общим протоком (реже самостоятельно) впадают в слезный мешок. В месте перехода одной части в другую канальцы образуют расширение — ампулу — ampulla canaliculi lacrimalis; 8 — ампула слезного канальца — ampulla canaliculi lacrimalis;

Схемы строения слезного аппарата • • 9 — слезный мешок — saccus lacrimalis— собирает слезу из слезных канальцев. Располагается в одноименной ямке на медиальной стенке глазницы. Слепо замкнутый сверху, образует свод— fornix sacci lacrimalis. Суживаясь книзу, переходит в носослезный проток. Высота слезного мешка — 1— 1, 5 см. Сзади к слезному мешку прилежат: перегородка глазницы— septum orbitale и слезная часть — pars lacrimalis — круговой мышцы глаза — m. orbicularis oculi. Передняя стенка мешка прилежит к медиальной связке века — lig. palpebrale mediale и поверхностной (вековой) части — pars palpebralis круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi). Мышечные волокна охватывают слезный мешок в виде мышечной петли и при мигательных движениях век (смыкании и открывании) действуют на слезный мешок попеременно, то сдавливая его, то расширяя, способствуют удалению слезы в направлении книзу. Всасывание слезы из конъюнктивального мешка в отводящие слезу пути происходит в момент моргания благодаря капиллярности просвета канальцев и растягиванию в этот момент слезного мешка при сокращении слезной части круговой мышцы глаза — мышцы Горнера;

Схемы строения слезного аппарата • • • 10 — носослезный проток (Феррейна) — ductus nasolacrimal (Ferrein) является продолжением слезного мешка книзу, расположен в одноименном костном канале. Просвет носослезного протока узкий, щелевидный. Проток длиной 10— 12 мм открывается в переднем отделе нижнего носового хода; 11 — нижний носовой ход — meatus nasi inferior — ограничен нижней носовой раковиной — concha nasalis inferior и дном носовой полости; 12 — слезная складка (Краузе—Беро) —plica lacrimalis (Krause—Beraud)—слизистая складка ограничивает отверстие носослезного протока носовой полости, препятствует проникновению воздуха в проток во время сильного выдоха при закрытом рте; 13 — добавочные слезные железы конъюнктивы (Вальдейера) —gll. lacrimalis accessoria conjunctivae (Waldeyer). 14 — круговая мышца глаза — m, orbicularis oculi.

Строение сетчатки

Зрительный анализатор • I нейрон – палочки и колбочки (они же рецепторы). • II нейрон – биполярный нейрон. • III нейрон – мультиполярный нейрон (ганглиозная клетка). • IV нейрон – подушка талямуса и латеральное коленчатое тело (промежуточные подкорковые центры зрения). • Корковый конец анализатора – поле 17 затылочной доли (проекционное, первичное поле).

Значение зрительного перекреста • Перекрещиваются только волокна, идущие от медиальных половинок сетчаток. • В левом зрительном тракте идут волокна от левых половинок сетчаток обоих глаз (левая половина изображения рассматриваемого предмета), в правом – от правых половинок сетчаток (правая половина изображения).

Орган слуха. Ухо auris. • • • Орган слуха – фронтальный разрез • • • 1. Ушная раковина (concha auriculae) или наружное ухо, состоит из завитка, ладьи, противозавитка, раковины уха, ушной дольки, ушного хряща; 2. Наружный слуховой проход; 3. Стремя; 4. Внутреннее ухо; 5 Слуховая труба; 6 Улитка; 7. Преддверие; 8. Кохлеарный нерв; 9. Вестибулярный нерв; 10. Полукружные каналы; 11. Барабанная перепонка; 12. Молоточек; 13. Наковальня;

Орган слуха. Ухо auris. • Наружное ухо auris externa. Ушная раковина auricula. Наружный слуховой проход meatus acusticus externus. Барабанная перепонка membrana tympanica. • Среднее ухо auris media. Барабанная полость cavitas tympani. Слуховые косточки ossicula auditus (auditoria). Мышцы слуховых косточек musculi ossiculorum auditus. Слуховая труба (Евстахиева труба) tuba auditiva (Eustachian). • Внутреннее ухо auris interna. Преддверноулитковый орган organum vestibulocochleare. Костный лабиринт labyrinthus osseus. Перепончатый лабиринт labyrinthus membranaceus.

Развитие органа слуха • Наружное ухо развивается из краев I-й жаберной щели. • В образовании ушной раковины и наружного слухового прохода участвует материал мандибулярной и гиоидной висцеральных дуг (I и II жаберные дуги, участвующие в формировании лицевого, висцерального черепа).

Развитие ушной раковины

Аномалии развития наружного уха • А, В – микрогнатия с ушными раковинами, которые остались в положении первичной гиомандибулярной щели (Берлинский музей патологии). • С – неполное слияние бугорков вокруг I жаберной (гиомандибулярной) щели.

Развитие внутреннего уха • • Внутреннее ухо (перепончатый лабиринт) развивается из заднего мозгового пузыря (нейроэктодерма будущего заднего мозга). 3 неделя внутриутробного развития - зачаток перепончатого лабиринта «слуховая плакода» . 4 неделя - слуховая ямка, «слуховой пузырек» . Аномалии развития внутреннего уха – врожденная глухота вследствие неправильного развития нейро-эпителиальных рецепторов.

Развитие среднего уха • Эпителий слизистой барабанной полости и слуховой трубы развивается из энтодермы I -го жаберного (=глоточного) кармана. • Слуховые косточки развиваются из мезенхимы жаберных (висцеральных) дуг: молоточек и наковальня – из мандибулярной (I ж. д. ), стремечко - из гиоидной дуги (II ж. д. ). • Мышца, напрягающая барабанную перепонку m. tensor tympani развивается из мезенхимы мандибулярной (I жаберной) дуги, стременная мышца m. stapedius - гиоидной (II жаберной дуги).

Развитие органа слуха

Аномалии развития среднего уха • Врожденная глухота из-за неправильного развития слуховых косточек. • Глухота из-за перенесенной в раннем постнатальном периоде инфекции в среднем ухе (в результате образуется тканевой рубец, препятствующий движению косточек). Инфекция развивается при неполном рассасывании эмбриональной соединительной ткани вокруг косточек.

Возрастные особенности органа слуха • • • Размеры барабанной полости (костной) и слуховых косточек новорожденного соответствуют размерам взрослого (0, 99 кубического сантиметра), барабанная перепонка также приближается к размеру взрослого. В течение 2 -3 первых месяцев жизни барабанная полость заполнена остатками нерассосавшейся эмбриональной жидкости. Слуховая труба относительно шире, чем у взрослого. Слизистая слуховой трубы богато васкуляризована, склонна к отекам, что приводит к быстрой изоляции барабанной полости при ринитах, фарингитах и, как результат - к катаральному отиту. В верхней, покрышечной, стенке барабанной полости имеется fissura petrosquamosa, заполненная соединительной тканью (у взрослого щель окостеневает), поэтому у новорожденного возможно проникновение инфекции из среднего уха в среднюю черепную яму. В задней стенке барабанной полости не развиты сосцевидные ячейки cellulae mastoideae, есть только сосцевидная пещера antrum mastoideum. Внутреннее ухо: размеры костного и перепончатого лабиринтов соответствуют размерам взрослого.

Наружное ухо auris externa • Ушная раковина auricula. • Наружный слуховой проход meatus acusticus externus. • Барабанная перепонка membrana tympanica.

Наружное ухо auris externa Строение ушной раковины auricula • Долька ушной раковины (мочка) lobulus auriculae. Хрящ ушной раковины cartilago auriculae. • Завиток helix. • Противозавиток antihelix. • Ладья scapha. • Раковина уха concha auriculae. • Козелок tragus. • Противокозелок antitragus.

Наружное ухо auris externa • Наружный слуховой проход meatus acusticus externus. Наружное слуховое отверстие porus acusticus externus. Барабанная вырезка incisura tympanica. Хрящевой наружный слуховой проход meatus acusticus externus cartilagineus. • Барабанная перепонка membrana tympanica. Ненатянутая часть pars flaccida. Натянутая часть pars tensa. Пупок барабанной перепонки umbo membranae tympanicae. Волокнисто-хрящевое кольцо anulus fibrocartilagineus.

Среднее ухо auris media • Барабанная полость cavitas tympani. • Слуховые косточки ossicula auditus (auditoria). • Мышцы слуховых косточек musculi ossiculorum auditus. • Слуховая труба (Евстахиева труба) tuba auditiva (Eustachian).

Модель среднего и внутреннего уха

Среднее ухо auris media. Барабанная полость cavitas tympani. Слизистая оболочка барабанной полости tunica mucosa cavitatis tympanicae. 1. Покрышечная стенка paries tegmentalis. 2. Яремная стенка paries jugularis. 3. Лабиринтная стенка paries labyrinthicum. Окно преддверия fenestra vestibuli. Мыс promontorium. Окно улитки fenestra cochleae. Вторичная барабанная перепонка membrana tympanica secundaria. 4. Сосцевидная стенка paries mastoideus. Вход в сосцевидную пещеру aditus ad antrum mastoideum. Сосцевидная пещера antrum mastoideum. Сосцевидные ячейки cellulae mastoideae. Барабанные ячейки cellulae tympanicae. 5. Сонная стенка paries caroticus. 6. Перепончатая стенка paries membranaceus. Recessus epitympanicus.

Слуховые косточки ossicula auditus (auditoria) • • Стремя stapes. Головка стремени caput stapedis. Основание стремени basis stapedis. Наковальня incus. Тело наковальни corpus incudis. Длинная ножка crus Iongum. Короткая ножка crus breve. Молоточек malleus. Рукоятка молоточка manubrium mallei. Головка молоточка caput mallei. Суставы слуховых косточек articulationes ossiculorum auditus. Наковально-молоточковый сустав articulatio incudomallearis. Наковально-стременной сустав articulatio incudostapedialis.

Трансформирующее действие барабанной перепонки и слуховых косточек • Барабанная перепонка и слуховые косточки превращают воздушные колебания с большой амплитудой и малым давлением в колебания жидкости лабиринта с малой амплитудой и большим давлением. Эта трансформация достигается благодаря следующим условиям: – 1) поверхность барабанной перепонки в 15— 20 раз больше площади овального окна; – 2) молоточек и наковальня образуют неравноплечий рычаг, так что экскурсии, совершаемые подножной пластинкой стремени, примерно в полтора раза меньше экскурсий рукоятки молоточка. • Общий эффект трансформирующего действия барабанной перепонки и рычажной системы слуховых косточек выражается в увеличении силы звука на 25— 30 дб. Нарушение этого механизма при повреждениях барабанной перепонки и заболеваниях среднего уха ведет к соответствующему снижению слуха, т. е. на 25— 30 дб.

Мышцы среднего уха Аккомодация звука • Мышцы слуховых косточек musculi ossiculorum auditus. Мышца, напрягающая барабанную перепонку m. tensor tympani. Стременная мышца m. stapedius. • Мышцы среднего уха относятся к звукопроводящему аппарату и выполняют следующие функции: 1) поддержание нормального тонуса барабанной перепонки и цепи слуховых косточек; 2) защиту внутреннего уха от чрезмерных звуковых раздражений; 3) аккомодацию, т. е. приспособление звукопроводящего аппарата к звукам различной силы и высоты. При сокращении мышцы, натягивающей барабанную перепонку, слуховая чувствительность повышается, что дает основания считать эту мышцу «настораживающей» . Стременная мышца играет противоположную роль — она при своем сокращении ограничивает движения стремени и тем самым как бы приглушает слишком сильные звуки.

Слуховая труба (Евстахиева труба) tuba auditiva (Eustachian) • Барабанное отверстие слуховой трубы ostium tympanicum tubae auditivae. Глоточное отверстие слуховой трубы ostium pharyngeum tubae auditiva • Костная часть pars ossea. Перешеек слуховой трубы isthmus tubae auditivae. Хрящевая часть pars cartilaginea.

Вентиляционная функция слуховой трубы • Выравнивание давления по обе стороны от барабанной перепонки происходит благодаря вентиляционной функции слуховой трубы, которая соединяет барабанную полость с носоглоткой. При каждом глотательном движении воздух из носоглотки поступает в барабанную полость, и, таким образом, давление воздуха в барабанной полости все время поддерживается на уровне атмосферного, т. е. на том же уровне, что и в наружном слуховом проходе.

Внутреннее ухо auris interna. Преддверно-улитковый орган organum vestibulocochleare. • Костный лабиринт labyrinthus osseus. – Преддверие vestibulum. – Полукружные каналы canales semicirculares. – Улитка cochlea • Перепончатый лабиринт labyrinthus membranaceus. – Вестибулярный лабиринт labyrinthus vestibularis – Улитковый лабиринт labyrinthus cochlearis • Внутреннее ухо (правый костный лабиринт): 1 — верхний (фронтальный), или передний, полукружный канал; 2 — ампула; 3 — преддверие; 4 — улитка; 5 — окно улитки; 6 — окно преддверия; 7 — задний (сагиттальный) канал; 8 — латеральный (горизонтальный) канал.

Костный лабиринт labyrinthus osseus

Костный лабиринт labyrinthus osseus Преддверие vestibulum • • Эллиптическое углубление (углубление маточки) recessus ellipticus (recessus utricularis). Гребень преддверия crista vestibuli. Сферическое углубление (углубление мешочка) recessus sphericus (recessus saccularis). Улитковое углубление recessus cochlearis.

Костный лабиринт labyrinthus osseus • Полукружные каналы canales semicirculares. – Передний полукружный канал canalis semicircularis anterior. Передняя костная ампула ampulla ossea anterior. – Задний полукружный канал canalis semicircularis posterior. Задняя костная ампула ampulla ossea posterior. Общая костная ножка crus osseum commune. Ампулярные костные ножки crura ossea ampullaria. – Латеральный полукружный канал canalis semicircularis lateralis. Латеральная костная ампула ampulla ossea lateralis. Простая костная ножка crus osseum simplex.

Костный лабиринт Улитка cochlea • • • Купол улитки cupula cochleae. Основание улитки basis cochleae. Спиральный канал улитки canalis spiralis cochleae. Костная спиральная пластинка lamina spiralis ossea. Вторичная спиральная пластинка lamina spiralis secundaria. Стержень улитки modiolus cochleae. Основание стержня basis modioli. Пластинка стержня lamina modioli. Спиральный канал стержня canalis spiralis modioli.

Костный лабиринт Улитка cochlea • • Перилимфатическое пространство spatium perilymphaticum. Перилимфа perilympha. Водопровод преддверия aquaeductus vestibuli. Водопровод улитки aquaeductus cochleae. Лестница преддверия scala vestibuli. Отверстие улитки геликотрема (Скарпа) helicotrema (Scarpa's). Барабанная лестница scala tympani.

Перепончатый лабиринт labyrinthus membranaceus

Перепончатый лабиринт labyrinthus membranaceus Вестибулярный лабиринт labyrinthus vestibularis • • • Эндолимфатическое пространство spatium endolymphaticum. Эндолимфа endolympha. Эллиптический мешочек (маточка) utriculus. Сферический мешочек (мешочек) sacculus. Проток эллиптического и сферического мешочков ductus utriculosaccularis. Проток эллиптического мешочка ductus utricularis. Проток сферического мешочка ductus saccularis. Эндолимфатический проток ductus endolymphaticus. Эндолимфатический мешок saccus endolymphaticus. Соединяющий проток ductus reunions. Пятна maculae. Пятно эллиптического мешочка macula utriculi. Пятно сферического мешочка macula sacculi. Мембрана статоконий (отолитовая мембрана) membrana statoconiorum. Статоконий (отолит) statoconium. Ампулярный гребешок crista ampullaris. Ампулярная бороздка sulcus ampullaris. Ампулярный купол cupula ampullaris.

Перепончатый лабиринт labyrinthus membranaceus Полукружные протоки ductus semicirculares • Передний полукружный проток ductus semicircularis anterior. Передняя перепончатая ампула ampulla membranacea anterior. • Задний полукружный проток ductus semicircularis posterior. Задняя перепончатая ампула ampulla membranacea posterior. Общая перепончатая ножка crus membranaceum commune. Ампулярные перепончатые ножки crura membranacea ampullaria. • Латеральный полукружный проток ductus semicircularis lateralis. Латеральная перепончатая ампула ampulla membranacea lateralis. Простая перепончатая ножка crus membranaceum simplex.

Улитковый лабиринт labyrinthus cochlearis • • Средняя лестница scala media. Улитковый проток ductus cochlearis. Преддверная стенка (преддверная мембрана) paries vestibularis (membrana vestibularis). Наружная стенка paries externus. Барабанная стенка (спиральная мембрана) paries tympanicus (membrana spiralis). Базилярная пластинка lamina basilaris. Спиральный край limbus spiralis. Покровная мембрана membrana tectoria. Спиральный орган (Кортиев орган) organum spirale (Corti). Спиральный узел улитки ganglion spirale cochleae.

Поперечный резрез улитки 1 — лестница преддверия; 2 — преддверная мембрана (рейсснерова мембрана); 3 — спиральный (кортиев) орган; 4 — основная мембрана; 5 — барабанная лестница; 6 — спиральный узел; 7 — улитковый проток.

Поперечный резрез улитки

Функциональная классификация органа слуха • Звукопроводящий аппарат: височная кость, барабанная перепонка, слуховые косточки и их соединения, перилимфа и эндолимфа. • Звуковоспринимающий аппарат: Кортиев орган (рецепторы - волосковые клетки).

Звукопроведение • • Воздушное звукопроведение. В проведении звуковых колебаний принимают участие ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка, слуховые косточки, мышцы среднего уха, кольцевая связка овального окна, мембрана круглого окна (вторичная барабанная перепонка), жидкость лабиринта (перилимфа), основная мембрана. Костное звукопроведение. Звук может доставляться к внутреннему уху непосредственно через кости черепа. Под влиянием колебаний внешней среды возникают колебательные движения костей черепа, в том числе и костного лабиринта. Эти колебательные движения передаются на жидкость лабиринта (перилимфу). Такая же передача имеет место при непосредственном соприкосновении звучащего тела, например ножки камертона, с костями черепа, а также под воздействием звуков высокой частоты с малой амплитудой колебаний.

Внутреннее ухо (правый перепончатый лабиринт) • 1 — сферический мешочек; • 2 — эллиптический мешочек; • 3 — передний полукружный проток; • 4 — задний полукружный проток; • 5 — эндолимфатический мешок; • 6 — латеральный полукружный проток; • 7 — эндолимфатический проток; • 8 — улитковый проток.

Внутреннее ухо и преддверноулитковый нерв

Слуховой анализатор • I нейрон – в ganglion spirale. • II нейрон – в дорсальном и вентральном слуховых ядрах (улитки) (ядра VIII нерва в мосте). • Отростки II нейрона идут в латеральной петле. • III нейрон – в медиальном коленчатом теле (метаталямус). Незначительная часть – в древнем центре слуха – ядре верхней оливы трапециевидного тела. • Корковый конец слухового анализатора – в средняя треть верхней височной извилины, обращенная в Сильвиеву борозду (поле 41, изилина Гешля).

Слуховой анализатор

Строение вкусовых почек

Вкусовой анализатор • I нейрон – псевдоуниполярные нейроны узлов VII, IX, X пар черепных нервов. • II нейрон – в одиночном ядре продолговатого мозга. • III нейрон – латеральная группа ядер таламуса. • Отростки III нейрона поднимаются в медиальной петле противоположной стороны. • Корковый конец анализатора – крючок, парагиппокампальная извилина (высший корковый центр обоняния) и латеральная треть постцентральной извилины (operculum, центр общей чувствительности языка).

Вкусовой анализатор

Обонятельный анализатор • I нейрон – в обонятельной зоне слизистой носа (верхний носовой ход). • II нейрон – в обонятельных луковицах. • III нейрон – в обонятельном треугольнике, переднем продырявленном веществе. • Корковый конец анализатора - крючок, парагиппокампальная извилина (высший корковый центр обоняния).

Обонятельный анализатор

Кожа cutis • Кожа, cutis, образует общий покров тела, защищающий организм от внешних влияний. Она является важнейшим органом тела, выполняющим ряд существенных функций: теплорегуляцию, выделение секретов (пот и сало), а с ними и вредных веществ, дыхание (обмен газов), депо энергетических запасов. Ей приписывают и инкреторные свойства. Важнейшая функция кожи — это восприятие разнообразных раздражений окружающей природы (прикосновение, давление, температура и вредные раздражения). Таким образом, кожа — это сложный комплекс воспринимающих приборов с огромной поверхностью рецепции, достигающей площади у взрослых около 1, 6 м 2.

Кожа cutis • Кожный покров человека, как и у всех позвоночных, состоит из двух слоев: • Поверхностный слой — эпидермис, epidermis, происходит из эктодермы и представляет плоский многослойный эпителий, наружные слои котороговевают и постепенно слущиваются. • Собственно кожа, corium (dermis, derma). • Подкожная основа, tela subcutanea. Подкожная жировая клетчатка.

Собственно кожа derma • • Глубокий слой — собственно кожа, corium (dermis), развивается из мезодермы и построен из волокнистой соединительной ткани с примесью эластических волокон (от которых зависит эластичность кожи, особенно в молодом возрасте) и неисчерченных мышечных волокон. Последние располагаются или в виде пучков, образуя мышцы — подниматели волос, или собираются в слои (сосок и околососковый кружок молочной железы, кожа полового члена, промежности), образуя (как, например, в мошонке) мышечную оболочку, tunica dartos). На лице corium тесно связан с мимической мускулатурой. Верхний плотный слой corium вдается в эпидермис в виде сосочков, papillae cutis, внутри которых залегают кровеносные и лимфатические капилляры и концевые нервные тельца. Сосочки выступают на поверхности кожи, образуя гребешки и бороздки кожи. На гребешках, cristae cutis, ограничивающих тонкие бороздки, sulci cutis, открываются отверстия потовых желез, откуда капли пота стекают в бороздки и смачивают всю поверхность кожи.

Собственно кожа derma Подкожная основа, tela subcutanea • • • На ладонной стороне кисти и подошвенной — стопы гребешки и бороздки образуют сложный рисунок, имеющий у каждого человека свою особую конфигурацию, что используется в антропологии, а также в судебной медицине для установления личности, если у данного лица были предварительно сделаны отпечатки пальцев — дактилоскопия. На всей остальной поверхности кожи заметен нежный рисунок треугольных и ромбических полей. В углах треугольников и ромбов выходят стержни волос и открываются сальные железы, а на возвышениях их — потовые железы. Нижний слой corium переходит в подкожную основу, tela subcutanea, которая состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей скопления жировых клеток (подкожный жировой слой), и покрывает глубже-лежащие органы. Жировая клетчатка играет роль в терморегуляции. Она плохой проводник тепла, поэтому особенно развита у полярных животных. Степень развития подкожного жирового слоя отражает уровень обмена веществ, вследствие чего в течение жизни человек то полнеет, то худеет. Имеет значение и механический фактор: в местах, испытывающих давление при стоянии (подошва) и сидении (ягодицы), подкожный жировой слой развит особенно сильно в виде эластической подстилки.

Цвет кожи • Цвет кожи зависит главным образом от пигмента (меланина), находящегося в самом глубоком слое эпидермиса. В коже цветных рас пигмента очень много; у негров он откладывается не только внутри и между клетками всего глубокого слоя эпидермиса, но и в клетках верхнего слоя дермы.

Производные кожи • В волосе, pilus, различают часть, погруженную в кожу, корень, и часть, свободно торчащую над кожей, или стержень. Цвет волос зависит от пигмента, а также от содержания воздуха в волосе. При увеличении количества воздуха в толще волоса и исчезновении пигмента волосы седеют. • Ногти, ungues, подобно волосам, — роговое образование, производное эпидермиса. Когти хищных, копыта копытных животных и ногти приматов представляют гомологичные приспособления на концевых фалангах, устроенных соответственно функции пальцев у этих животных. Пластинка ногтя, являющаяся производным эпидермиса, лежит на соединительнотканном ногтевом ложе, откуда происходит рост ногтя, отчего ногтевое ложе получает название matrix (матка, источник) unguis.

Волосы pili

Молочная железа, mamma • • По характеру секрета в коже различают три вида желез: 1) сальные, 2) потовые и 3) молочные (строение первых двух рассматривается в курсе гистологии). Молочная железа, mammae. Сосок, papilla mammae. Дольки молочной железы (греч. mastos; отсюда мастит — воспаление молочной железы), — характерные приспособления для вскармливания новорожденных у млекопитающих, откуда эти последние и получили свое наименование. • Молочные железы являются производными потовых желез. Число их зависит главным образом от количества рождающихся детенышей. У обезьян и человека имеется одна пара желез, расположенных на груди, отсюда они называются также грудными железами. В рудиментарном виде молочная железа остается у мужчин на всю жизнь, у женщин же с начала полового созревания она увеличивается в своих размерах. Наибольшего своего развития молочная железа достигает к концу беременности, хотя отделение молока (лактация) происходит уже в послеродовом периоде.

Молочная железа, mamma • Молочная железа помещается на фасции большой грудной мышцы, с которой она связана рыхлой соединительной тканью, обусловливающей ее подвижность. Основанием своим железа простирается от III до VI ребра, доходя медиально до края грудины. Несколько книзу от середины железы на ее передней поверхности находится сосок, papilla mammae, верхушка которого изрыта открывающимися на нем млечными ходами и окружается пигментированным участком кожи — околососковым кружком, areola mammae. Кожа околососкового кружка бугриста благодаря заложенным в ней крупным железам, glandulae areolares; между ними залегают также большие сальные железы. В коже околососкового кружка и соска расположено много неисчерченных мышечных волокон, которые частью идут циркулярно, частью продольно вдоль соска; последний при их сокращении напрягается, чем облегчается сосание.

Молочная железа, mamma • Само железистое тело состоит из 15 — 20 конусообразных обособленных долек — lobuli glandulae mammariae, которые сходятся радиарно своими верхушками к соску. Молочная железа по типу своего строения относится к сложным альвеолярно-трубчатым железам. Все выводные протоки одной большой дольки (lobus) соединяются в млечный ход, ductus lactiferus, который направляется к соску и оканчивается на его верхушке небольшим воронкообразным отверстием.

Пути кожной чувствительности • tr. spinothalamicus anterior - путь тактильной чувствительности • tr. spinothalamicus lateralis – путь болевой и температурной чувствительности

Общее в строении путей кожной чувствительности tr. spinothalamicus anterior et lateralis • • • Тот и другой - пути сознательной кожной чувствительности (=экстероцептивная чувствительность, рецепторы в коже, путь достигает коры больших полушарий) 1 -й нейрон - в спинальных ганглиях; 2 -й нейрон (вставочный) – в задних рогах серого вещества спинного мозга; перекрест аксона 2 -го нейрона располагается в спинном мозге, на 2 -3 сегмента выше; пути проходят в спинномозговой петле ствола; 3 -й нейрон – в латеральной группе ядер талямуса; • • • Пути проходят в задней ножке внутренней капсулы в составе tractus thalamocorticalis; проецируются в постцентральную извилину теменной доли больших полушарий; проекционные поля коры имеют вид соматотопической проекции ( «гомункулюс» ), наибольшую площадь занимают рецепторы слизистой языка, ладонные поверхности дистальных фаланг пальцев.

Отличия в строении путей тактильной, болевой и температурной чувствительности • • Рецепторы тактильной чувствительности – тельца Меркеля, диски Мейснера, тельца Фатер-Пачини; рецепторы болевой чувствительности – свободные нервные окончания, рецепторы чувства холода – колбы Краузе, тепловые рецепторы – тельца Руффини. Вставочные нейроны tr. spinothalamicus anterior – substantia gelatinosa, tr. spinothalamicus lateralis – nuclei proprii (задние рога серого вещества спинного мозга). • • Положение в белом веществе спинного мозга: tr. spinothalamicus anterior – в передних канатиках, tr. spinothalamicus lateralis – в боковых канатиках. Положение в стволе головного мозга - tr. spinothalamicus lateralis проходит более латерально.

• Через влагалище проходят сухожилия мышц глазного яблока. Толщина влагалища глазного яблока неравномерна: утолщено в местах, где через него проходят сухожилия глазных мышц, наиболее тонкое — в области выхода зрительного нерва. • От сухожильного кольца — anulus tendineus начинается мышца, которая не принимает участия в движении глазного яблока — мышца, поднимающая верхнее веко;

Орган слуха

Строение Кортиева органа

Скачать презентацию ГБОУ ВПО Кировская ГМА Министерства здравоохранения РФ Кафедра

Organy_chuvstv_6b.ppt

Количество слайдов: 126