ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет СИФИЛИС ЧЕЛЮСТНО -ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ВЫПОЛНИЛ: СОБОЛЕВ А. А. , 473 ГР. Барнаул 2012 г.
Все болезни от нервов. И только сифилис - от любви! Русск. посл. Сифилис (Lues veneria ) - хроническое инфекционное заболевание, вызванное бледной трепонемой, характеризующееся волнообразностью течения, с типичными клиническими проявлениями на коже и слизистых оболочках. Закономерность в изменении клинических и морфологических проявлений заболевания дала возможность французскому врачувенерологу Рикору (начало XIX века) выделить несколько основных периодов заболевания: Øинкубационный, Øпервичный, Øвторичный , Øтретичный.
ПЕРВИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА На месте внедрения бледной трепонемы развиваются первичные проявления в виде твердого шанкра или эрозии. По большей части они локализуется на губах, деснах, языке, миндалинах. Развитие твердого шанкра начинается с появления ограниченного покраснения, в центре которого за 2— 3 дня появляется уплотнение за счет инфильтрата. В центральной части инфильтрата развивается некроз и образуется эрозия ярко -красного цвета, реже — язва.
ВТОРИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА Обычно наступает через 9 -10 недель после заражения или через 6 -7 недель после возникновения первичной сифиломы. Характеризуется множественными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, чаще всего в виде розеол (воспалительных сосудистых пятен), папул (узелков) и, реже, пустулезных (гнойничковых) элементов.
ВТОРИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА (ПРОЯВЛЕНИЯ) Элементы поражения располагаются на участках кожи с большим количеством сальных желез: в области рта, в носогубных, носощечных, подбородочных складках, на границе с волосистой частью головы — так называемая корона Венеры , особенно у лиц, страдающих жирной себореей, наблюдается себорейный папулезный сифилид.
ВТОРИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА (ПРОЯВЛЕНИЯ) У 15– 20 % больных вторичным сифилисом происходит выпадение волос, которое может начаться через 3– 6 месяцев после заражения. Наблюдаются три клинические разновидности сифилитического облысения: мелкоочаговое, диффузное и смешанное с локализацией на волосистой части головы, бровях — симптом Дарье, на ресницах — симптом Пинкуса; усах, бороде, в лобковой и подмышечной областях.
ВТОРИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА (ПРОЯВЛЕНИЯ) Язык становится бугристый , имеет неравномерное утолщение в средней и задней части. На спинке языка располагались многочисленные, лишенные нитевидных сосочков, западающие ниже уровня слизистой овальные участки с четкими контурами. Такие характеристики имеет симптом «скошенного луга»
ВТОРИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА (ПРОЯВЛЕНИЯ) При существовании более 7– 8 дней папулезные сифилиды несколько уплощаются, образуя значительной величины резко отграниченные белесоватые бляшки с фестончатыми очертаниями — опаловые бляшки
ВТОРИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА (ПРОЯВЛЕНИЯ) Сифилистическая папулезная ангина Сифилитическая эритематозная ангина
ТРЕТИЧНЫЙ СИФИЛИС Наиболее яркий клинический признак, сопровождающий третичный сифилис - это гуммозные перфорации и деформации носовой перегородки, западение спинки носа (седловидный нос).
ЛЕЧЕНИЕ: Больных сифилисом проводят в кожно-венерологических стационарах и диспансерах. Стоматологические вмешательства до начала лечения сифилиса включают: устранение раздражителей, особенно острых краев зубов, лечение острого и обострившегося пульпита и периодонтита. Для местного лечения сифилитических поражений в полости рта применяют 8% суспензию биохинолу, 7% суспензию бисмоверолу, раствор миарсенолу, 10% суспензию новарсенолу в глицерине, 10% суспензию осарсолу на персиковом масле и симптоматические средства.
Скачать презентацию ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет СИФИЛИС ЧЕЛЮСТНО
Соболев презинтац.pptx