Раны.ppt
- Количество слайдов: 23
ГАОУ СПО Башкирский медицинский колледж Мультимедийная презентация лекции по теме : «Синдром повреждения мягких тканей»
Составили: преподаватели хирургических дисциплин: Просвирнина С. П. Ивченко А. Р.
РАНА - нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек.
Классификация ран I. По характеру ранящего предмета: 1. Резаные (нож, стекло, скальпель) 2. Рубленные (топор , сабля) 3. Колотые (штык, кинжал, игла, шило) 4. Ушибленные -рванные -лоскутные 5. Скальпированные 6. Огнестрельные -пулевые -осколочные -дробовые 7. Укушенные Огнестрельное ранение (животные, клещи, змеи) Рваная рана Укушенная рана ( клещ)
Классификация ран II. По характеру раневого канала: 1. Слепые 2. Сквозные 3. Касательные III. По отношению к полостям: 1. Не проникающие 2. Проникающие -без повреждения внутренних органов -с повреждением внутренних органов IV. По инфицированности: 1. Асептические 2. Инфицированные -первично инфицированные -вторично инфицированные V. По количеству повреждения: 1. Одиночные 2. Множественные Инфицированная рана
Классификация ран VI. Сочетанные раны: -рана + лучевое поражение -рана + ОВ (иприт, люизит) Скальпированная рана
Фазы течения раневого процесса I. Фаза гидратации: *гиперемия *отек *местная гиперемия *нарушение функций *скопление раневого содержимого II. Фаза дегидратации: *очищение раны от некротических тканей *выражены процессы репарации III. Фаза этилизации *выражены процессы регенерации *выражены процессы эпителизации
Виды заживления ран I. Первичным натяжением: *края раны ровные *края раны плотно соприкасаются друг с другом *в ране отсутствует воспалительный процесс *в ране отсутствуют очаги некроза
Заживление ран II. Вторичным натяжением: *края раны не плотно соприкасаются друг с другом *в ране присутствуют признаки нагноения *в ране инородные тела
Другие виды заживления ран: III. Заживление под струпом: так заживают ранки при небольших царапинах, ссадинах. На месте ранки образуется небольшая корочка из свернувшейся крови и лимфы, под которой идет эпителизация, а струп выполняет функцию биологической повязки. IV. Микробное заживление ран: это заживление раны при занесении микробной флоры в рану. В ране имеются условия для роста и размножения микробов(сгустки крови, мертвые ткани, плохой отток крови)
Методы лечения ран. Туалет раневой поверхностиэто обработка раны с помощью различных асептических растворов.
Первичная хирургическая обработка раны это обработка раны с помощью хирургических инструментов.
Этапы первично-хирургической обработки раны. Ревизия раны Местная анестезия Окончательный гемостаз Стерилизация раны Наложение швов
Наложение асептической повязки
Этапы туалета раны. Ревизия раны Местная анестизия Обработка раны антисептиком Окончательный гемостаз Наложение асептической повязки
Дренирование ран- это создание хорошего оттока любой жидкости. Виды дренирования ран. активное электроотсосы вакумоотсосы резиновая груша пассивное турунда трубчатые дренажи пластичные дренажи
Виды кожных швов первичные вторичные первичные отсроченные ранние поздние
Методы лечения ран физические биологические общетерапевтические химические
Физические методы § § дренирование ран осмотические повязки (10% р-ра Na Cl) УФО ран УВЧ ран
Химические методы с помощью химических антисептиков: § § § р-р фурациллина р-р перекиси водорода р-р перманганата калия
Биологический метод -с помощью биологических препаратов: § антибиотики § протеолитические ферменты § витамины § сыворотки § плазма § цельная кровь
Общетерапевтическое лечение § § § § антибиотикотерапия иммунотерапия витаминотерапия гормонотерапия дезинтоксикационная терапия аутогемотерапия
Раны.ppt