Гальванизация и лекарственный электрофорез ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

« Гальванизация и лекарственный электрофорез» ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПОСТОЯННОГО И ИМПУЛЬСНОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА Выполнили студентки 505 пгр КБГУ мед. факультета Абазова А. и Ажагоева Ф.

ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ Гальванизация – это воздействие на организм пациента постоянным непрерывным электрическим током малой силы ( до 50 м. А) и низкого напряжения (30 -80 В) через контактно наложенные на тело электроды.

ПАРАМЕТРЫ: -максимальный ток применяют при гальванизации костей (20 -30 м. А) -туловища (15 -20) -на лице не превышает (3 -5) -на слизистых рта и носа (2 -3).

ГАЛЬВАНИЧЕСКИЙ ТОК ВЫЗЫВАЕТ ОБЩУЮ РЕАКЦИЮ ОРГАНИЗМА И ЗАВИСИТ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ.

ЛЕЧЕБНЫЕ ЭФФЕКТЫ: способствует повышению регулярной функции НС ускорению регенерации периферических нервных волокон, мышечных, эпителиальных и др. тканей. в тканях усиливаются окислительновосстановительные процессы и резорбции влияет на обмен медиаторов (гистамина, серотонина и др) не только в коже но и во всем организме.

ПОКАЗАНИЯ: Поражения периферической НС инфекционного, токсического травматического происхождения ( радикулиты, невриты и невралгии различной локализации) ГБ и ЯБ в начальных стадиях Мигрень Вазомоторные расстройства Заболевания глаз ЛОР-органов Стоматологических заболеваний (стоматиты И другие.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: новообразования нарушение целостности кожного покрова острые воспалительные и гнойные процессы выраженный атеросклероз беременность индивидуальная непереносимость постоянного тока кахексия

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕШАЕМЫХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ЗАДАЧ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДИКИ : • Местная • Общая • Рефлекторном-сегментарная

1) МЕСТНАЯ ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ (ДОПУСТИМАЯ ПЛОТНОСТЬ ДО 0'1 М А) Продольно 1. электроды помещают по одной стороне тела 2. подвергают воздействию поверхностно расположенные ткани.

1) МЕСТНАЯ ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ (ДОПУСТИМАЯ ПЛОТНОСТЬ ДО 0'1 М А) Поперечно 1. электроды размешают на противоположенных участках тела 2. воздействию подвергают глубоко расположенные органы и ткани.

2) ОБЩАЯ ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ (ДОПУСТИМАЯ ПЛОТНОСТЬ 0. 01 -0. 05) осуществляется при помощи гальванических ванн

3) РЕФЛЕКТОРНО-СЕГМЕТАРНАЯ Воздействие на паровертебральные зоны различных отделов позвоночника. Чаще всего гальванический воротник по А. Е. Щербаку.

ИСПОЛЬЗУЮТ АППАРАТЫ :

ДОЗИРОВКА ПРОЦЕДУРЫ Осуществляется по силе и продолжительности воздействия. Плотность тока для взрослого составляет 0, 05 -0, 2 м. А/см 2, для детей – 0, 02 -0, 07 м. А/см 2. При дозировании всегда необходимо учитывать ощущения больного. При наличии боли или сильного жжения под электродом следует уменьшить силу тока. Разные участки тела обладают разной чувствительностью к действию постоянного тока, поэтому дозировка может иметь некоторые особенности: на голову, лицо, шею рекомендуется назначать меньшую плотность тока, на туловище и конечности – относительно большую. Продолжительность процедуры – 10 -20 мин. Курс – 10 -20 процедур – через день или ежедневно.

ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ - метод сочетанного воздействия постоянным электрическим током, который является активным лечебным фактором, и лекарственным веществом, вводимым в организм при помощи тока.

МЕТОДИКИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА Гальваническая (чрескожная) – Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2 -4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество

МЕТОДИКИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

МЕТОДИКИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

МЕТОДИКИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т. д. ). Гальванизация и электрофорез органов брюшной полости: а - гальванизация и электрофорез области селезенки; б - гальванизация и электрофорез области кишечника

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2 -10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке. Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожножировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д. При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место» , и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

МЕХАНИЗМЫ 1. 2. 3. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы). Гуморальный (системный) механизм. Местный механизм.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ снижает интенсивность воспалительного процесса; оказывает противоотечное действие; устраняет болевой синдром; расслабляет повышенный мышечный тонус; производит успокаивающее действие; улучшает микроциркуляцию; ускоряет процесс регенерации тканей; стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны); активирует защитные силы организма.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЭЛЕКТРОФОРЕЗА ПЕРЕД ДРУГИМИ МЕТОДАМИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВА пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток; медленное выведение лекарства из организма; снижение эффективной терапевтической дозы; возможность доставить лекарство в нужную область организма; низкий риск развития побочных эффектов; доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме; безболезненная доставка лекарства в нужную область тела; сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.

СФЕРА ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА Основные показания к применению электрофореза: патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция); атеросклероз (растворы йода, новокаина); гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина); гипотония; рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений (растворы йода, лидазы, ронидазы); себорея; купероз; тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы); келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы); контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы); ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы); патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов); патология глаз; патология ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит, отит и т. д. ); хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит, эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина); воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит, цистит, пиелонефрит и т. д. ; хронический бронхит (растворы антибиотиков); патология нервной системы – невриты, радикулиты, плекситы, невралгии (новокаин); травмы спинного или головного мозга; нарушения сна; патология пищеварительной системы (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит, колит); неврозы; мигрень; воспалительные заболевания полости рта и зубов - стоматиты.

Противопоказания для электрофореза: - опухоли любой локализации; - сердечная недостаточность; - острая фаза воспалительного процесса; - повышенная температура тела; - бронхиальная астма; - нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям; - экзема; - дерматит; - нарушение чувствительности кожных покровов; - ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок; - аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.