Функциональная морфология среднего и промежуточного мозга

Функциональная морфология среднего и промежуточного мозга

► Средний мозг располагается в средней черепной ямке. Он представляет собой наименьший из всех рассматриваемых отделов. В краниальном направлении он граничит с промежуточным мозгом, в каудальном направлении с мостом.

►В среднем мозге можно выделить дорзальную (заднюю), вентральную (переднюю) и латеральные (боковые) поверхности. Полостью среднего мозга является водопровод мозга (Сильвиев водопровод). Это узкий канал длиной 1, 5 -2, 0 см. Он соединяет полости IV и III желудочков

Функциональная морфология среднего мозга ►с вентральной стороны – ножки мозга и заднее продырявленное пространство; ►с дорзальной стороны (скрыта под мозолистым телом) – крышу; ►с латеральных сторон – ручки четверохолмия;

► Крыша среднего мозга представлена пластинкой четверохолмия, состоящего из 2 пар холмиков – верхнее двухолмие и нижнее двухолмия. ► Верхние холмики – являются подкорковыми центрами зрения и называются зрительными бугорками; нижние – являются подкорковыми центрами слуха. ► Каждый бугорок переходит в ручку бугорка, направляющуюся латерально, кпереди и кверху. ► Ручка верхнего бугорка идет подушкой зрительного бугра к латеральному коленчатому телу. ► Ручка нижнего бугорка продолжается в медиальное коленчатое тело. ► Оба коленчатых тела относятся к промежуточному мозгу.

Вентральная часть среднего мозга представлена ножками мозга (содержат проводящие пути от полушарий конечного мозга) два массивных тяжа белого вещества. Из каудальной части межножковой ямки выходят волокна III, IV пары ЧМН.

Внутреннее строение среднего мозга ► На разрезе в среднем мозге различают 4 части: ► пластинка 4 -холмия ► покрышка ► черная субстанция ► ножки мозга

Внутреннее строение среднего мозга Пластинка 4 -холмия состоит из серого вещества, снаружи покрытого белым. Серое вещество – это подкорковые ядра зрения и слуха. От них в нисходящем направлении идут волокна покрышечноспиномозгового тракта, структуры которого перекрещиваются, образуя дорзальный перекрест Мейнерта. Перекрещенные волокна спускаются в спинной мозг и заканчиваются на двигательных ядрах шейных сегментов. Тракт отвечает за реакцию «Что такое? »

Внутреннее строение среднего мозга Серое вещество среднего мозга образует следующие структуры: ► Красное ► Черная ядро субстанция (черное вещество) ► Среднемозговое ядро тройничного нерва ► Ядра III пары черепно-мозговых нервов ► Ядра IV пары черепно-мозговых нервов ► Ядра ретикулярной формации

Внутреннее строение среднего мозга Между крышей и покрышкой располагается черная субстанция. Выше нее располагается красное ядро. Черная субстанция и красное ядро являются структурами экстрапирамидной системы, которые обеспечивают бессознательную двигательную активность и поддержание мышечного тонуса.

Красное ядро – расположено в покрышке среднего мозга. Это – удлиненное образование, от которого начинается нисходящий тракт – красноядерно-спинномозговой (рубро-спиннальный). ► Волокна этого тракта перекрещиваются , образуя вентральный перекрест Фореля. ► Он получает информацию о положении тела в пространстве, состоянии мышечной системы от коры конечного мозга, зрительного бугра, полосатого тела коры, а также от коры, шаровидных и пробковидных ядер мозжечка. ►

На границе покрышки и ножек мозга располагается черная субстанция. Это совокупность нейронов, содержащих в цитоплазме большое количество пигмента меланина и железа. Её нейроны и проводящие пути участвуют в реализации рефлекторных актов (жевание, глотание), а также определяют пластический тонус мускулатуры при сложных, заученных двигательных актах ( игра на музыкальных инструментах, танцы и т. д. )

Внутреннее строение среднего мозга Серое вещество, расположенное вокруг водопровода, представлено ядрами III и IV пары ЧМН. На уровне верхних холмиков - ядра III пары, на уровне нижних – IV пары ЧМН. Медиально и кзади от ядра IV пары располагается вегетативное ядро Якубовича и срединное непарное ядро.

► Глазодвигательный нерв относится к смешанным нервам. Он имеет два ядра. Двигательное ядро располагается в верхней части покрышки среднего мозга и иннервирует верхнюю, нижнюю, медиальную прямые мышцы глазного яблока, нижнюю косую, мышцу, поднимающую верхнее веко.

Дорзальнее от двигательных ядер вблизи срединной линии располагается парное вегетативное ядро глазодвигательного нерва, ядро Якубовича. Нейроны этого ядра отвечают за иннервацию мышцы, суживающей зрачок, и ресничной мышцы

Блоковый нерв является двигательным, он имеет одно двигательное ядро. Волокна, идущие от двигательного ядра, иннервируют верхнюю косую мышцу глазного яблока.

К ядрам ретикулярной формации среднего мозга относится промежуточное ядро (Кахаля) и ядро задней спайки мозга (Даркшевича). Они являются центрами координации сочетанной функции мышц глазного яблока (III, IV, VI пары черепно-мозговых нервов), вестибулярных ядер моста (VIII пара черепно-мозговых нервов) и мышц шеи (XI пара черепно-мозговых нервов). Благодаря этим ядрам обеспечивается сочетанный поворот головы и глазных яблок.

Основание среднего мозга составляют ножки мозга – два толстых белых тяжа, идущих от моста кверху и кнаружи, и погружающихся в вещество большого мозга. В составе ножек мозга проходят восходящие и нисходящие проводящие пути.

Белое вещество среднего мозга К восходящим проводящим путям относятся: 1. бульбарно-таламический путь (медиальная петля) осуществляют контроль проприоцептивной и тактильной чувствительности в области туловища и конечностей 2. спинно-таламический путь (спинномозговая петля) – несут в себе информацию о болевой, температурной и тактильной чувствительности. 3. ядерно-таламический путь (тройничная петля) - несет импульсы от всех видов чувствительности головы и частично шеи. 4. спинно-мозжечковый путь - несет в себе проприоцептивную чувствительность (мышечносуставное чувство) 5. слуховой путь формирует латеральную петлю в мосту

К нисходящим проводящим путям относятся: 1. медиальный продольный пучок обеспечивает сочетанный поворот головы и глаз. Этот пучок начинается от ядер Кахаля и Даркшевича (ретикулярная формация) и заканчивается на двигательных ядрах III, IV, VI VIII и XI пары черепно-мозговых нервов. 2. покрышечно-спинномозговой тракт начинается от покрышки среднего мозга и заканчивается на ядрах передних рогов спинного мозга. Аксоны этих волокон образуют дорзальный перекрест (перекрест Мейнерта) и обеспечивают защитные реакции организма на неожиданные световые или звуковые раздражители. 3. красноядерно-спинномозговой путь начинается от красных ядер среднего мозга и заканчивается на передних рогах спинного мозга. Аксоны этих волокон образуют вентральный перекрест (перекрест Фореля). Этот тракт обеспечивает бессознательные автоматизированные движения и осуществляет поддержание тонуса мышц. 4. ретикулярно-спинномозговой путь начинается от клеток ретикулярной формации и заканчивается на передних рогах спинного мозга. Дополняет функции ядер ретикулярной

Функции среднего мозга ► ► Расположение подкорковых центров слуха и зрения Локализация ядер черепно-мозговых нервов III, IV пары обеспечивающих иннервацию мышц глазного яблока, сужение зрачка и аккомодацию хрусталика. Нахождение структур, относящихся к экстрапирамидной системе (черное вещество и красное ядро), обеспечивающих тонус и бессознательное сокращение мышц тела во время автоматических движений Место расположение вегетативных центров и защитных реакций на неожиданные световые и звуковые раздражители (ретикулярная формация).

Патологические изменения, возникающие при поражении среднего мозга 1. Нарушение слуха и зрения на стороне поражения (верхние и нижние холмики четверохолмия). 2. Опущение верхнего века (птоз), сходящее косоглазие, отсутствие зрачкового рефлекса, нарушение аккомодации (III и IV ( пары ЧМН). 3. Нарушение привычных автоматизированных движений (бег, ходьба и т. д. ) (черная субстанция, красное ядро)