Функции органа зрения Кафедра глазных болезней ММА им. И. М. Сеченова
Единство 5 функций n Центральное зрение n Периферическое зрение n Цветовое зрение n Сумеречное зрение n Бинокулярное зрение
Центральное зрение: n Острота зрения - способность различать раздельно две точки, находящиеся на минимальном расстоянии друг от друга и на максимальном расстоянии от глаза.
Центральное зрение: n Угол зрения - угол, образованный двумя линиями, исходящими от двух раздельно лежащих точек и соединяющихся в узловой точке глаза.
Визометрия n Оптотип - знак для определения остроты зрения Формула Снеллена: d Visus = ------- = 1, 0 (и больше) D
Причины снижения центрального зрения: n Рефракционные нарушения (2/3 пациентов !)
Причины снижения центрального зрения: n помутнения преломляющих сред
Причины снижения центрального зрения: n заболевания сетчатки и зрительного нерва
Причины снижения центрального зрения: n амблиопия
Периферическое зрение: n Поле зрения - пространство, которое воспринимает неподвижный глаз. n Скотома - участок выпадения поля зрения, не связанный с его границами.
Нарушения периферического зрения
Варианты нарушения периферического зрения Гомонимная гемианопсия n Квадрантная гемианопсия n Гетеронимная гемианопсия n n Концентрическое сужение n
Классификация скотом: n физиологические - патологические n абсолютные относительные n отрицательные положительные n центральные - парацентральные - периферические
Методы исследования n периметрия (сферическая, статическая, кинетическая, компьютерная) n кампиметрия
Причины нарушений периферического зрения n заболевания сетчатки n заболевания проводящих путей: зрительн ого нерва хиазмы зрительного тракта
Цветовое зрения (цветоощущение): n Сохранная функция цветоощущения: нормальная трихромазия
Виды нарушений цветоощущения n Протаномалия Протанопия n Дейтераномалия Дейтеранопия n Тританомалия Тританопия
Дифференциальный диагноз нарушений цветоощущения: Врожденные Приобретенные Неизвестны пациенту Морфологический субстрат не известен Известны пациенту Морфологический субстрат известен n n Двусторонние Не прогрессируют n Нет на синий цвет Одно- и двусторонние Прогрессируют, регрессируют Возможны на все цвета n Другие функции сохранены n n Другие функции нарушены
Причины приобретенных цветонарушений n Заболевания сетчатки n Заболевания зрительного нерва
Сумеречное зрение n Адаптация Темновая - 60 мин. Световая - 3 -5 мин.
Виды нарушения светоощущения: n Гемералопия : симптоматическая функциональная Причины нарушения светоощущения: - местные (заболевания глаза – миопия высокой степени, глаукома) - общие (нарушения обмена витамина А – заболевания печени)
Бинокулярное зрение n Зрение двумя глазами, при котором происходит слияние изображений двух глаз в одно (фузия) n Основано на феномене физиологического двоения
Характер зрения n Бинокулярный n Одновременный (зрение двумя глазами без слияния изображений) n Монокулярный
Условия существования бинокулярного зрения n Параллельное положение глаз в орбите n Достаточная острота зрения (> или равно 0. 3) n Равновеликая рефракция (изометропия) n Сохранность нервно-мышечного аппарата n Наличие фузионного рефлекса
Нарушения бинокулярного зрения: содружественное и паралитическое косоглазие
Скачать презентацию Функции органа зрения Кафедра глазных болезней ММА им
Лекция Функции_b.ppt