«ФУНКЦИИ ГЛАВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО РАБОТЕ С ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ» Н. Н. Рязанцева Заведующий по организационно-методической работе ОГАУЗ «Детская городская больница № 2»
В зависимости от места работы и профиля медицинского учреждения главные (старшие) медицинские сестры имеют различную специализацию, которая определяет их должностные обязанности и нюансы работы.
На главную медицинскую сестру возлагаются следующие функции: 1. Обеспечивает рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала, повышение их квалификации. 2. Разрабатывает перспективные и текущие планы повышения квалификации медицинских сестер больницы, согласовывает их с руководством больницы и Советом медицинских сестер и организует их выполнение.
На главную медицинскую сестру возлагаются следующие функции: 3. Организует и контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом приказов и распоряжений вышестоящих органов и должностных лиц, а также решений Совета медицинских сестер. 4. Осуществляет своевременную выписку, распределение и хранение перевязочных материалов, медикаментов и др. , в том числе ядовитых и наркотических средств, ведет учет их расходования. И еще многое другое. . .
Контролирует: - правильность расстановки среднего и младшего медицинского персонала, составление и выполнение графиков работы; - объем и качество работы среднего и младшего медицинского персонала по уходу и обслуживанию больных путем регулярных обходов отделений; - своевременное и четкое выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений;
Контролирует: - своевременность выписки, правильность учета, распределения, расходования и хранения медикаментов (в том числе наркотических, ядовитых и сильнодействующих) и перевязочных материалов; - соблюдение требований санитарнопротивоэпидемического режима; - качество оформления медицинской документации средним медицинским персоналом. . .
Главная медицинская сестра при отсутствии в больнице аптеки или провизора (фармацевта) обеспечивает получение, хранение и распределение по отделениям в соответствии с их требованиями медикаментов, в том числе наркотических, ядовитых и сильнодействующих препаратов.
Главная медицинская сестра контролирует лекарственное обеспечение ЛПУ, отвечает за него; несет ответственность за организацию хранения и расхода медикаментов; организацию лекарственного обеспечения пациентов отделения (наличие необходимого запаса лекарственных средств в нужном ассортименте и количестве); контроль за выполнением сестринским персоналом врачебных назначений это и составляет основу фармацевтического порядка.
Фармацевтический порядок- организация правильного хранения, учета, расхода всех медикаментов, - обеспечение недоступности наркотических, ядовитых, сильнодействующих лекарственных средств в отделении, на посту, в процедурном кабинете. - соблюдение сроков годности лекарственных средств; - систематическое сопоставление записей в журнале учета наркотических анальгетиков, ядовитых, сильнодействующих лекарственных средств с фактическим их количеством в отделении, на посту, в процедурном кабинете; l l
Фармацевтический порядок - сдача пустых ампул от наркотических анальгетиков старшей медсестре отделения и уничтожение их специальной комиссией, утвержденной руководителем ЛПУ; - ежедневная выборка лекарственных врачебных назначений и путей введения из историй болезни пациентов - заказ и получение медикаментов палатной, процедурной медсестрой у старшей медсестры, - выполнение назначений лечащего врача; - систематическое пополнение отделения лекарственными средствами, инструментами медицинского назначения, предметами ухода за пациентами и соблюдение сроков годности;
Фармацевтический порядок - выписка лекарственных средств старшей медсестрой для лечебного отделения, - расчет потребности отделения в медикаментах и их распределение; - наличие в отделении, на посту, в процедурном кабинете учетно-отчетной документации, - соблюдение правильности, систематичности и аккуратности ее ведения; - наличие в отделении соответствующих современным требованиям помещений, оборудования, шкафов, сейфов, холодильников, - соблюдение санитарного режима; - соблюдение сестринским персоналом необходимых форм обслуживания, - правил отпуска лекарственных препаратов пациентам.
Контроль и оценка фармацевтической компетентности сестринского персонала отделений ЛПУ – основа обеспечения фармацевтического порядка. И это один из разделов деятельности главной (старшей) медицинской сестры.
Еще один из функционалов главной (старшей) медицинской сестры - медицинские изделия – инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия. Правила хранения медицинских изделий законодатель расписал только для аптечных учреждений, но Росздравнадзор предъявляет к медицинским организациям те же требования (приказы Минздрава России от 13 ноября 1996 г № 377, от 5 апреля 2013 г № 196 н).
В медицинских организациях, для оптимизации работ по контролю за обращением медицинских изделий, в штатном расписании медицинских организаций необходимо предусматривать должности инженера по медицинскому оборудованию, метролога, а также назначать ответственных лиц за медицинские изделия, в том числе за их приемку и технику безопасности. И в большинстве случаев возлагают все на главную (старшую) медицинскую сестру.
Для предотвращения нарушений при обращении медицинских изделий главная (старшая) медицинская сестра обязана осуществлять контроль за медицинскими изделиями на каждом из этапов жизненного цикла: при поступлении медицинского изделия на склад медицинского учреждения; при монтаже, наладке, вводе медицинского изделия в эксплуатацию; в процессе эксплуатации, в том числе техническое обслуживание, ремонт медицинского изделия; при утилизации или уничтожении медицинского изделия.
На этапе поступления медицинских изделий на склад главная( старшая) медицинская сестра особое внимание уделяет товарносопроводительным документам, включая регистрационное удостоверение, техническую и другую сопроводительную документацию (24 марта 2017 года вступил в силу Приказ Минздрава России от 19. 01. 2017 года № 11 н).
Наименование . подразделения передачи в изделия, содержащегося в товарной накладной, должно полностью соответствовать информации регистрационном медицинского режим хранения и срок годности медицинских изделий на складе до момента, наладки, ввода в эксплуатацию, удостоверении. Условия, структурные должны соответствовать требованиям, определенным в сопроводительной монтажа, документации производителя.
Главной (старшей) сведения медицинского должен нанесены проверено изделия и осмотр оборудования, внешнего визуальный сестрой маркировки и изделия упаковку, о быть дате изделия быть медицинского руководство на содержащейся по в регистрационном удостоверении. Маркировка медицинского произведен должна этикетку, русском информации, вида соответствие языке, удостоверения номере регистрационного на медицинской должны регистрации по применению, быть инструкцию эксплуатации. . .
Безопасность, техники, являются одними из изделий медицинского назначения, в том числе медицинской проведение лечебных основополагающих критериев, определяющих успешное главной (старшей) медицинской учреждениях здравоохранения качество, в эффективность профилактических, диагностических, и реабилитационных мероприятий. И все это не без участия сестры.
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию ФУНКЦИИ ГЛАВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО РАБОТЕ С
Функции главной медицинской сестры 2017.pptx