Фторирование поваренной соли Механизмы противокариозного действия фторидов

Фторирование поваренной соли

Механизмы противокариозного действия фторидов Ø Ø Ø Фторид снижает растворимость эмали в кислоте путем преобразования гидроксиапатита в менее растворимый фторапатит; Фторид непосредственно воздействует на зубной налет, снижая способность содержащихся в нем бактерий производить кислоту; Фторид способствует реминерализации или восстановлению эмали зубов в местах.

Методы использования фторидов для профилактики кариеса Фториды для профилактики Системные методы Местные методы • Фторирование воды • Фторирование молока • Фторирование соли • таблетки • зубные пасты • гели • лаки • растворы

Правила и подходы к проведению фторирования 1. Проведение фторирования необходимо лишь в местностях, где содержание ионов фтора в питьевой воде не превышает 0, 5 мг/л. 2. Необходимо изучение стоматологической заболеваемости населения с использованием эпидемиологических показателей, подтверждающих необходимость коммунальных методов профилактики. 3. Обязательно административное решение местной власти, совместно с Министерством здравоохранения, о проведении того или иного метода коммунальной профилактики. 4. Необходимы выделение финансовых средств для закупки, установки и эксплуатации соответствующего оборудования, найма рабочей силы и проведение мониторинга заболеваемости, контроля за процессом фторирования. 5. Требуется строжайший мониторинг обмена фторидов в организме, стоматологической заболеваемости, контроль содержания фтора во фторируемом субстрате.

Фторирование поваренной соли Этот метод профилактики стоматологических заболеваний стал эффективно развиваться в последние десятилетия. Так как поваренная соль служит продуктом ежедневного и повсеместного потребления, ее фторирование позволяет обеспечить введение в организм недостающего количества фтора всему нуждающемуся населению. Для этого в высокоочищенную соль методом перемешивания добавляют фториды до предельной концентрации 250— 350 мг на 1 кг соли. Фторированная соль должна иметь специальную упаковку и обозначения.

Фторирование поваренной соли В мире опыт фторирования соли накоплен рядом стран — Швейцарией (более 40 лет), Францией, Коста-Рикой, Ямайкой, Германией, Западной Украиной, Белоруссией. В тех странах, где фторируется соль, рекомендуется проводить активную подготовительную санитарнопросветительную работу с населением. В продаже должны быть все виды соли — как фторированной, так и без фтора: население должно иметь возможность свободного выбора.

Преимущества фторирования соли Ø Эффективность данного метода столь же велика, как и фторированной воды Ø Данный метод значительно экономичнее, хотя требует затрат на санитарно-просветительскую работу с населением Ø Данный метод перспективен для небогатых стран

Недостатки использования метода фторирования поваренной соли Ø Трудность индивидуальной дозировки Ø Большие колебания в привычках потребления соли, зависящее от индивидуума (в частности, от его возраста) Ø Диетологи рекомендуют уменьшить потребление соли

Результаты внедрения данного метода Фторирование соли может снизить до 84% распространенность зубного кариеса -говорится в докладе, опубликованным организацией "Pan American Health Organization". Выгоды фторирования можно перевести на сбережения в лечениях до 250 $ на человека за каждый вложенный в программу 1$. Латиноамериканский и карибский опыт широко копируется во всем мире. Исследования зубного кариеса у 12 -летних детей показали, что средняя региональная норма кариеса в Америке понизилась от 5. 05 в 1987 до 2. 41 в 2004, благодаря программам фторирования соли.

Результаты внедрения данного метода Длительное и довольно широкое употребление фторированной пищевой соли позволило снизить интенсивность кариеса на 2631%. Редукция кариеса у детей, потреблявших фторированную соль, аналогична полученной при потреблении фторированной воды и составляет 30 -50 %. Использование фторированной соли в пекарнях является оптимальным вариантом коллективной профилактики кариеса зубов, поскольку 30 % съедаемой соли потребители получают из печеных товаров. Употребление в пищу фторированной пищевой соли детским населением Швейцарии с 1973 по 1987 гг. привело к редукции кариеса у восьмилетних детей на 80, у одиннадцатилетних - на 69, у двенадцатилетних - на 71, у четырнадцатилетних - на 61%.

Результаты внедрения данного метода В ряде стран соль не только фторируется, но и йодируется. Например, в Швейцарии продается чистая соль, фторированная, йодированная, фторированно-йодированная Фторированно-йодированная соль выпускалась в Закарпатье. Результаты 5 -летнего применения этой соли показали достоверное снижение на 40 -50% распространенности и интенсивности кариеса временных и постоянных зубов у детей.

Спасибо за внимание!