ФОРМИРОВАНИЕ ОСНОВЫ ПРОБЛЕМ В СИСТЕМНОМ АНАЛИЗЕ И МЕТОДОЛОГИЯ

ФОРМИРОВАНИЕ ОСНОВЫ ПРОБЛЕМ В СИСТЕМНОМ АНАЛИЗЕ И МЕТОДОЛОГИЯ ИХ РЕШЕНИЯ

. ЦИКЛ ПК (1 ЭТАП) ИЛИ КАК ЗАСТАВИТЬ ЗАРАБОТАТЬ ПРИНЦИПЫ, КОНЦЕПЦИИ, ИНСТРУМЕНТЫ

ЦИКЛ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА

ЦИКЛ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА Целью данной лекции является: обучить участников проводить оценку качества (посещение медучреждений) обучить участников внедрению проекта по повышению качества следуя циклу ПК

К КОНЦУ ЛЕКЦИИ ВЫ БУДЕТЕ: Знать этапы цикла ПК Уметь приоритезировать тему Определять цель проекта по улучшению

ЦИКЛ ПК

ОБЗОР ЦИКЛА ПК Существуют разные версии о том, как повысить качество Все разделяют идею использования здравого смысла, но этого недостаточно. . Внедряемые изменения нужно измерять Изменение Измерение

ОБЩАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПК 1. Определение качества 2. Мониторинг качества 3. Определение и внедрение изменений для улучшения качества

ЭТАПЫ ЦИКЛА ПК 1. Что я хочу улучшить? - Цель улучшения (создание стандартов) 2. Как я буду знать, что улучшение дает эффект? - Анализ системы и мониторинг индикаторов 3. Какое вмешательство даст эффект? - Определение вмешательства и его внедрение (ПВИД)

ПОДЭТАПЫ 3 -Х ШАГОВ ЦИКЛА ПК 1. Определить цель и задачи улучшения Определить приоритетную проблему Определить задачи улучшения Определить членов команды по ПК Разработать стандарты Разработать систему мониторинга работы

ЭТАП 1: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕЛИ УЛУЧШЕНИЯ – ПОД-ЭТАПЫ Выбор приоритетной темы (Парето - 2080) Определение цели и задач улучшения Формирование команды

ПРИНЦИП ПАРЕТО В 1920 году, Дюран обнаружил, что 80% вариации объясняется 20% вложений системы Ш 20% диагнозов занимают 80 % времени деятельности врача Ш 20% материалов, отвечают за 80% расходов Ш За 80% нежелательных исходов деятельности ответственны 20% причин Ш Вывод – найдите эти 20% и вы улучшите качество своей деятельности на 80%

КРИТЕРИИ ВЫБОРА ЦЕЛИ Высокий риск, большой объем Наличие доказательной литературы Достаточно маленькая, чтобы работать над ней и в то же время большая, чтобы отметить разницу в качестве медицинской помощи (широкий охват населения) Команда в силах осуществить улучшения

ИНСТРУМЕНТЫ ПК И МЕТОДЫ РАССТАНОВКИ ПРИОРИТЕТНОСТИ Матрица решений Голосование Многократное голосование График Парето

МАТРИЦА РЕШЕНИЙ Например Излечимо Доступность или можно информации добиться в учреждении эффекта Распространенность Общий балл Сахарный диабет 2 1 5 8 Анемия 3 4 5 12 Гипертон ия 1 5 3 9 Глистные инвазии 5 3 1 9

МОЗГОВОЙ ШТУРМ ПРОБЛЕМ КАЧЕСТВА Участники должны назвать проблемы На флипкарте их записать

УПРАЖНЕНИЕ Разбейте участников на 3 -4 группы Попросите участников используя матрицу выбрать приоритетную тему из проблем перечисленных во время мозгового штурма – 10 мин Презентация – каждая группа по 5 мин

ФОРМУЛИРОВКА ЦЕЛИ УЛУЧШЕНИЯ (САИД) Цель должна: ясно говорить о том, что или какая система подлежит улучшению (С) должна указывать на целевую аудиторию (А) должна быть измеримой в цифрах или процентах (И) указывает длительность периода улучшения (Д)

ПРИМЕР ЦЕЛИ ПК Уменьшить количество медицинских ошибок (С) в процессе ведения пациентов с инфарктом миокарда (А) на 30% (И) в течение 12 месяцев (Д) Уменьшить время ожидания пациентов во время профилактических осмотров на 30% в течении 3 -х месяцев

ПРИМЕР ЦЕЛИ ПК Уменьшить количество медицинских ошибок в процессе ведения пациентов с инфарктом миокарда на 30% в течении 12 месяцев Уменьшить время ожидания пациентов во время профилактических осмотров на 30% в течении 3 -х месяцев

2 УПРАЖНЕНИЯ ПО ФОРМУЛИРОВКЕ ЦЕЛИ Работа в тех же группах Упражнение на самостоятельную разработку цели Сформулируйте цель! Те же 3 группы должны сформулировать цель для своей приоритетной темы Время – 10 мин Презентация – по 5 мин

УПРАЖНЕНИЕ 2 -1 Определить правильно ли составлена цель Подправить ее при необходимости

ДАВАЙТЕ ВСПОМНИМ: Этапы цикла ПК Как приоритезировать тему? Как сформулировать цель проекта по улучшению?