кровь.ppt
- Количество слайдов: 31
Форменные элементы крови
Эритроциты Эритроциты – от. греч. «эритрос» - «красный» и «цитос» - «клетка» . Это мелкие безъядерные клетки в форме двояковогнутого диска. Такая форма обеспечивает прохождение эритроцитов через узкие просветы капилляров и максимальную поверхность клетки. Первыми их увидели голландский естествоиспытатель Антони Ван Левенгук и итальянский анатом, врач и физик Марцелло Мальпиги в XVI веке.
Гемоглобин Красный цвет эритроцитам придаёт дыхательный пигмент - белок гемоглобин. Гемоглобин Глобин Гем белковая часть железосодержащая часть В одном эритроците находится до 265 молекул гемоглобина. Соединение гемоглобина с кислородом называется оксигемоглобин, он придает крови алый цвет, соединение с углекислым газом – карбоксигемоглобин (цвет темнокрасный). Содержание гемоглобина в крови человека 120 -160 г/л.
Дыхательные пигменты Дыхательные пигменты - сложные белки, в их состав входит, помимо белковой части, еще и металл. Самый распространенный пигмент – гемоглобин, т. к. он обладает большей кислородной емкостью, т. е. связывает наибольшее количество кислорода. У разных животных разные пигменты. Например, у некоторых моллюсков и ракообразных в состав пигмента входит медь, и белок у них гемоцианин, его окисленная форма имеет синий цвет, а восстановленная – бесцветна. У головоногих моллюсков и кольчатых червей – белки гемоэритрин и хлорокруорин. Они содержат железо и имеют красный и зеленый цвет.
Эритроциты Функция эритроцитов – перенос газов, поэтому в капиллярах они движутся со скоростью 2 сантиметра в минуту, что дает им время передать кислород от гемоглобина к миоглобину, и забрать у клеток углекислый газ. 1 мм 3 содержит 4 -5 млн. эритроцитов, а всего в крови человека их 25 триллионов (1012). Общая длина эритроцитов в организме человека - 62 тыс. км, их общая поверхность - 3800 м 2, что в 1500 раз больше всей поверхности человеческого тела. Живут эритроциты 80 -120 дней, разрушаются в селезенке и печени. Каждую секунду погибает примерно 12 -15 млн. клеток, но их численность восстанавливается за счет вновь образованных в красном костном мозге. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) используют при медицинском обследовании. В норме у мужчин она равна 2 -10 мм/час, у женщин 2 -15 мм/час.
Малокровие или анемия Характеризуется: снижением количества красных кровяных телец- эритроцитов или гемоглобина. Симптомы : слабость, одышка; онемение рук и ног; желтоватый цвет кожи; бессонница.
Причины анемии: Потеря крови; Перенесенные заболевания (малярия); Отравление ядами некоторых животных; Нарушение образования эритроцитов; Недостаток железа из-за неполноценного питания (недостаток в рационе питания мяса и овощей) или нарушения всасывания железа в кишечнике; Недостаток витаминов (при недостатке витамина В 12 развивается злокачественная анемия или малокровие. Костный мозг таких больных переполнен незрелыми клетками, что приводит к потере способности ходить и они не могут даже твердо стоять на ногах); Хроническое переутомление; Отсутствие полноценного отдыха.
Переливание крови Еще в древности люди знали значение для организма переливания крови. Уже в древнем Египте и Греции есть упоминания о переливании крови. Она входила в состав лечебных напитков. Папа римский Иннокентий VIII, удрученный старостью, приказал влить себе кровь от 3 юношей. Французская королева Мария Медичи пила от недомогания и старости человеческую кровь. Впервые возможность оживить животное переливанием крови доказал английский анатом Лоуэр в 1666 г. Он перелил кровь умершей обескровленной собаке и она ожила.
Переливание крови Первое переливание крови человеку было проведено в 1667 г. во Франции врачами Дени и Эммерезом. Они перелили умирающему юноше кровь ягненка. Все последующие переливания крови животных человеку были неудачны. В конце XVII было доказано, что для переливания можно использовать только человеческую кровь. Первое в мире переливание крови от человека к человеку было сделано в Англии в 1819 году. Однако все равно в большинстве случаев больные умирали. В 1873 году подсчитали, что всего было произведено 247 переливаний, из них 176 окончились смертью.
Группы крови На вопрос о причинах неудач ответили в начале XX ученые австриец К. Ландштейнер и чех Я. Янский. Они выяснили, что существует 4 группы крови и деление на группы связано с наличием в эритроцитах и плазме особых белков. В эритроцитах находятся склеиваемые вещества агглютиногены, а в плазме – склеивающие вещества – агглюцитины.
Группы крови Эритроциты донора Плазма реципиента I (0) II(β) III (ά) IV (0) III(В) IV(АВ) + + I (ά, β) II (А) _ + _ _ + + _ _ _ + 3 1 4 2
Лейкоциты Лейкоци ты - белые кровяные клетки (от греч. «лейкос» — белый и «цитос» — клетка) — неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека. Все типы лейкоцитов имеют ядро и способны к активному амебоидному движению. Они могут переходить через стенку капилляров и проникать в ткани, где и выполняют свои защитные функции. В организме лейкоциты поглощают бактерии и отмершие клетки, вырабатывают антитела.
Виды лейкоцитов
ГРАНУЛОЦИТЫ НЕЙТРОФИЛЫ или Микрофаги способны к фагоцитозу мелких инородных частиц, в т. ч. бактерий, могут растворять омертвевшие ткани. БАЗОФИЛЫ образуют гистамин и гепарин. ЭОЗИНОФИЛЫ антигистаминное действие
АГРАНУЛОЦИТЫ МОНОЦИТЫ способны к фагоцитозу; выделяются из крови в ткани при воспалительных реакциях. ЛИМФОЦИТЫ вырабатывают антитела. Образуются в тимусе, селезенке, лимфоидной ткани и красном костном мозге. Выделяют Т-лимфоциты и Влимфоциты.
Лейкоциты В 1 мм 3 крови здорового человека содержится 4 -9 тыс. лейкоцитов. Их количество меняется в зависимости от состояния здоровья, приема пищи и физической нагрузки. При различных заболеваниях резко меняется процентное соотношение различных зернистых лейкоцитов: при воспалительных процессах увеличиваются нейтрофилы, при пневмонии и скарлатине – эозинофилы. При воспалительном процессе резко увеличивается числа лейкоцитов (лейкоцитоз), при лучевой болезни наблюдается уменьшение их числа.
С глубокой древности человечество преследовали эпидемии болезней: чумы, холеры, оспы и т. д. , вызывая гибель огромного числа людей. Чума известна с глубокой древности. Ее называли черная смерть. В VI веке в Византийской империи чума продолжалась 50 лет и унесла жизни 100 миллионов человек, а в XIV веке в Европе погибла четверть населения – 10 миллионов человек. В XVIII веке в Западной Европе ежегодно от оспы умирало 400 тысяч человек. Ею заболевало 2/3 новорожденных детей, и из восьми человек трое умирали. В начале XIX века по всему миру стала распространяться холера.
Первая прививка Английский врач Э. Дженнер в 1776 г. предложил способ оспопрививания.
Иммунитет Французский ученый Л. Пастер дал научное обоснование этому явлению и в 1881 г. сделал вывод, что ослабленные возбудители болезни вызывают в организме развитие иммунитета против данного заболевания. Иммуните т (лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо) — невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекционным агентам (в том числе — болезнетворным бактериям) и чужеродным веществам.
Виды иммунитета Иммунитет Клеточный Гуморальный (неспецифический) (специфический) Осуществляется путем с помощью фагоциоза антител
Мечников Илья Ильич (1845 -1916), российский биолог, один из основоположников сравнительной патологии, эволюционной эмбриологии, иммунологии, создатель научной школы, член-корреспондент (1883), почетный член (1902) Петербургской АН. С 1888 работал в Пастеровском институте (Париж). Совместно с Н. Ф. Гамалеей основал (1886) первую в России бактериологическиую станцию. Создал теорию происхождения многоклеточных организмов. Работал над проблемой старения. Открыл (1882) явление фагоцитоза. В 1901 предложил фагоцитарную теорию иммунитета. Суть теории заключатся в том, что фагоциты поглощают чужеродные тела и поврежденные клетки, вызывая местную воспалительную реакцию организма, сопровождающуюся отеком, покраснением, болью. В 1908 году, совместно с П. Эрлихом получил Нобелевскую премию за разработку теории иммунитета.
Пауль Эрлих Пауль Эрлих (1854 -1915) , немецкий врач, иммунолог, бактериолог и биохимик, один из основоположников иммунологии и химиотерапии. Эрлих работал в различных областях медицинской биологии, химии, экспериментальной патологии и терапии. Он установил наличие различных форм лейкоцитов, значение костного мозга для их образования. Написал труды по гематологии, гистологии, онкологии. Предложил гуморальную теорию иммунитета. Суть заключается в том, что вредный фактор (чужеродное тело)уничтожается особыми белками, находящимися в крови- антителами.
Защитные барьеры Первый барьер – кожа. На ее поверхности живут некоторые бактерии, губительно влияющие на болезнетворные организмы. Второй барьер - слизистые оболочки, они выделяют вещества губительные для микроорганизмов и со слизью удаляют пыль и ненужные вещества, микробы. Третий барьер – клетки иммунной системы. Иммунная система костный мозг лимфатические узлы вилочковая железа (тимус) Особенности: диффузность, т. е. расположена по всему телу; циркуляция ее клеток с кровотоком по всему телу; способность вырабатывать антитела.
Т- и В-системы защиты Лейкоциты Фагоциты Лимфоциты Т- лимфоциты В-лимфоциты Т- киллеры – уничтожают чужеродные Продуцируют антитела и раковые клетки (гамма-глобулины) Т- хелперы (помощники) узнают своя клетка или чужая и передают информацию В-лимфоцитам Т-супрессоры (подавители) регулируют развитие иммунной реакции, препятствуют развитию иммунного ответа. Однако, антитела и лейкоциты могут бороться только с факторами, находящимися вне клетки, если вирус оказался в клетке, то они бессильны, и и тогда клетка выделяет особые вещества, например, интерферон.
Тромбоциты или кровяные пластинки – самые мелкие клетки крови. В 1 мм 3 крови их содержится от 200 до 400 тысяч. Функция - участие в свертывании крови.
Свертывание крови Тромбопластин + Са + Витамин К + протромбин тромбин Тромбин + фибриноген фибрин Тромбопластин – белок-фермент, образующийся при разрушении тромбоцитов; Са 2+- ионы кальция, присутствующие в плазме; Протромбин – неактивный белок-фермент плазмы; Тромбин - активный белок-фермент; Фибриноген – белок, растворенный в плазме крови; Фибрин – волокна белка, нерастворенные в плазме крови (тромб).
Гемофилия Причина: недостаток ряда плазменных факторов, образующих активный тромбопластин Признаки: длительные кровотечения при незначительных повреждениях; носовые кровотечения; гематурия - кровь в моче; кровоизлияниях в мышцы и внутренние органы; гемартрозы – кровоизлияния в полости сустава.
Гемофилия Без лечения гемофилия приводит к стойкой инвалидности и довольно часто к преждевременной смерти. В начале 20 века продолжительность жизни больного гемофилией не превышала 15 лет. Лечение гемофилии включает в себя простое введение находящегося в дефиците у больного фактора свертывания крови непосредственно в вену пациента. Гемофилия считается одним из самых дорогостоящих заболеваний в мире, так как для профилактики, лечения, проведения хирургических операций используются препараты, изготавливаемые из человеческой донорской плазмы.
Тромбофлебит Тромбофлебит - образование тромба, закрывающего просвет сосуда. Причины тромбофлебита замедление тока крови и повышение её свёртываемости инфекции нарушение целости стенок сосудов ( травмы вены) изменение состава крови злокачественные новообразования
Признаки тромбофлебита: боли в области тромбированных вен; повышение температуры тела, ознобы; болезненные уплотнения с покраснением кожи по ходу вен; отек конечности вследствие резкого нарушения венозного оттока. Лечение тромбофлебита зависит от стадии и формы заболевания: покой, антибиотики, антикоогулянты, оперативное вмешательство. Гепари н (от греч. hepar — печень), вещество, препятствующее свертыванию крови. Гепарин получают из печени и лёгких крупного рогатого скота; применяют в медицине как антикоагулянт для профилактики и лечения
СПИД Вирус присоединяется к Т-лимфоцитам (хелперам). Клеточная мембрана растворяется, вирус проникает внутрь клетки, где начинается образование новых вирусов. Клеточная мембрана клетки разрывается, новый вирус выходит в кровяное русло, лимфоцит хозяина погибает. В период первой фазы ВИЧ-инфекции отсутствие специфического иммунного ответа позволяет вирусу активно размножаться и достигать высоких концентраций в крови. Вирус заселяет различные ткани, в первую очередь органы лимфатической системы и разрушает Т- лимфоциты и В-лимфюциты. Кроме хелперов вирус способен инфицировать и другие клетки: макрофаги легких, клетки Лангерганса, клетки лимфатических узлов, клетки мозга, эпителиальные клетки кишки.