
FSS-FOMS.pptx
- Количество слайдов: 13
• Фонд социального страхования РФ представляет собой централизованный фонд финансовых ресурсов, предназначенные для оказания социальной помощи и социальных услуг денежные средства, формируемый на страховой основе и распределяемый по территориальному принципу.
Состав Соц страхования: • региональные отделения, управляющие средствами государственного социального страхования на территории субъектов РФ; • центральные отраслевые отделения, управляющие средствами государственного социального страхования в отдельных отраслях экономики; • филиалы отделений, создаваемые региональными и центральными отраслевыми отделениями фонда.
Основные задачи • 1) обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рожде нии ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных ус луг, санаторно курортное обслуживание работников и их детей; • 2) участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников, мер по совершенствова нию социального страхования; • 3) осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость фонда; • 4) разработка совместно с Министерством труда и социаль ного развития РФ и Министерством финансов РФ предложений о размерах тарифа страховых взносов на государственное соци альное страхование; • 5) организация работы по подготовке и повышению квали фикации специалистов для системы государственного социаль ного страхования; • 6) международное сотрудничество по вопросам социального страхования.
Функции ФСС РФ: • выплата пособий по обязательному социальному страхованию, в том числе оплата пособий по временной нетрудоспособности ( «больничных» ) • обеспечение льготных категорий граждан путёвками на санаторно курортное лечение • обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации и протезами • оплата пособий по беременности и родам, пособий при рождении ребёнка, пособий по уходу за ребёнком до достижения им возраста полутора лет • доплата (25 %) за первичную медико санитарную помощь работающим гражданам • доплата за диспансеризацию работающих граждан • оплата дополнительных медицинских осмотров работающих граждан, занятых на работах с вредными и опасными факторами • оплата (полная или частичная) для детей застрахованных граждан стоимости путевок в расположенные на территории Российской Федерации санаторно курортные и оздоровительные организации
Источниками формирования финансовых ресурсов фонда служат: • страховые взносы работодателей; • страховые взносы граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью и обязанных уплачивать взно сы на социальное страхование; • доходы от инвестирования части временно свободных средств фонда в ликвидные государственные ценные бу маги и банковские вклады; • добровольные взносы граждан и юридических лиц; • ассигнования из федерального бюджета, предусмотрен ные на покрытие расходов, связанных с предоставлением льгот, пособий и компенсаций лицам, пострадавшим вследствие аварии на Чернобыльской АС или радиацион ных аварий на других атомных объектах гражданского или военного назначения и их последствий; • прочие поступления, возмещаемые страхователем расхо дов, не принятых к зачету в счет страховых взносов, и не принятых расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания;
Соц выплаты и их размеры • средства, необходимые для выплаты пособия по временной нетрудоспособности расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности (млн. руб. ) (100, 8 руб. * 395, 8 млн. дней) 39896, 6 • Расчет пособия по беременности и родам итого расходов (млн. руб. ) (74, 9 руб. * 63, 46 млн. дней) 4753, 7 • Расчет пособия по уходу за ребенком до 1, 5 лет: 100 руб. * 2 (двукратный размер) * 11, 1 млн. выплат * 1, 14 = 2530, 8 млн. • Расчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или заболеванием итого расходов (млн. руб. ) (91, 43 руб. * 10, 0 млн. дней) 914, 3 • Единовременные страховые выплаты расходы (млн. руб. ) (6840, 0 руб. * 8, 1 тыс. чел. ) + (3666, 2 руб. * 35, 4 тыс. чел. ) 186 Ежемесячные страховые выплаты 6234, 8 млн. Руб. расходы (млн. руб. ) (912, 32 руб. * 12 (месяцев) * 569, 5 тыс. чел. ) 6234, 8
Медицинское страхование в РФ — форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Цель медицинского страхования состоит в том, чтобы гарантировать гражданам РФ при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. Медицинское страхование может осуществляться как в обязательной, так и добровольной форме.
Основными задачами Федерального фонда ОМС являются: • аккумуляция финансовых ресурсов для обеспечения ОМС; • финансирование расходов на медицинскую помощь; • обеспечение равного доступа граждан к медицинским услугам на всей территории страны; • реализация федеральных программ в сфере здравоохранения.
Основные функции Федерального фонда ОМС : • осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования; • разрабатывает и в установленном порядке вносит предложения о размере взносов на обязательное медицинское страхование; • осуществляет в соответствии с установленным порядком аккумулирование финансовых средств Федерального фонда ОМС; • выделяет в установленном порядке средства территориальным фондам обязательного медицинского страхования, в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования; • осуществляет совместно с территориальными фондами ОМС контроль за рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок;
Доходы фонда обязательного медицинского страхования складываются из: • • страховых взносов предприятий; ассигнований из госбюджета; добровольных взносов; доходов от использования временно свободных денежных средств фонда обязательного медицинского страхования.
Платежи в Фонд обязательного медицинского страхования Страховой тариф взносов на обязательное медицинское страхование установлен в размере 3, 6% по отношению к начисленной оплате труда. Из них в: • Федеральный фонд обязательного медицинского страхования — 0, 2%; • территориальные фонды обязательного медицинского страхования — 3, 4%.
FSS-FOMS.pptx