Фолиевая кислота Фо иеваякислота лат acidum folicum фолацин от

Фолиевая кислота. Фо иеваякислота(лат. acidum folicum, фолацин; от лат. folium л — лист) — водорастворимый витамин B 9 необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем. Наряду с фолиевой кислотой к витаминам относятся и её производные, в том числе ди-, три-, полиглутаматы и другие. Все такие производные вместе с фолиевой кислотой объединяются под названием фолацин.

О пользе фолиевой кислоты известно давно, но только в последнее десятилетие врачи стали активно пропагандировать необходимость ее приема для беременных и больных железодефицитной анемией. Химическое наименование фолиевой кислоты или витамина В 9 - птероил-глютаминовая кислота. Поскольку фолиевая кислота не накапливается в человеческом организме, она должна ежедневно восполняться с поступаемой пищей или благодаря приему специализированных препаратов. Статистика говорит о том, что практически у каждой второй женщины наблюдается дефицит фолиевой кислоты, что связанно с недостатком ее содержания в рационе или нарушением всасывания этого полезного вещества в кишечнике. Особенно часто наблюдается дефицит фолиевой кислоты у тех представительниц слабого пола, которые принимают гормональные препараты или злоупотребляют алкоголем.

Где находится фолиевая кислота. Много фолиевой кислоты в листьях лука, шпината, салата, петрушки, спаржи.

Высоко ее содержание в дрожжах, моркови, цельной пшеничной или ржаной муке, в печени, сыре, яичном желтке, бобовых, абрикосах, дыне и тыкве.

При отсутствии постоянного поступления фолиевой кислоты в организм человека, развивается ее дефицит, что постепенно приводит к формированию мегалобластной анемии. Данное патологическое состояние сопровождается нарушением образования мегалобластов - эритроцитов в костном мозге, что ведет к снижению гемоглобина. При этом ранние стадии дефицита фолиевой кислоты могут проявляться потерей аппетита, быстрой утомляемостью и раздражительностью. Дальнейшее развитие анемии сопровождается диареей, тошнотой, болями в брюшной полости, выпадением волос, плохим внешним видом ногтей и кожных покровов, депрессивными состояниями, проблемами с памятью.

Важная роль фолиевой кислоты для беременности была доказана в ходе многочисленных исследований, которые выявили связь между недостаточным поступление фолиевой кислоты в организм матери и формированием дефектов нервной трубки, пороков развития сердечно-сосудистой системы, повышением риска невынашивания беременности или задержки развития ребенка. Дефицит фолиевой кислоты в послеродовом периоде может проявляться, в том числе и депрессивными состояниями, общей слабостью, апатией женщины к происходящему вокруг, а также может приводить к снижению количества вырабатываемого молока. Недостаток фолиевой кислоты в организме матери приводит в свою очередь к малому ее содержанию в грудном молоке и к ее дефициту у ребенка. Из-за этого развивающийся детский организм может испытывать недостаток в железе, может развиваться анемия, значительно снижаться иммунная защита организма, а также нарушаться работа кишечника.

Для чего нужна фолиевая кислота. Фолиевая кислота жизненно необходима организму человека. Особенно нужна она во время беременности, так как защищает организм плода от врожденных дефектов. Положительно влияет фолиевая кислота и на кроветворение, стимулируя образование эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. В организм человека фолиевая кислота поступает извне с пищей или (если у человека нет дисбактериоза) вырабатывается нормальной микрофлорой кишечника. Всасывается в кровь фолиевая кислота в начальной части двенадцатиперстной кишки, предварительно соединившись в желудке с особым веществом – антианемическим внутренним фактором Касла. Поступая в организм, фолиевая кислота превращается в тетрагидрофолиевую кислоту, которая входит в состав ферментов и в таком виде участвует во многих биохимических процессах, например в белковом обмене. В результате в организме образуются нужные для строения белков аминокислоты, гормон стресса адреналин и некоторые другие жизненно важные вещества. Фолиевая кислота оказывает также действие, аналогичное действию женских половых гормонов эстрогенов – способствует правильному развитию половых органов и функционированию детородной системы женщины.

Фолиевая кислота способствует: нормальному синтезу белков и их компонентов (аминокислот), пуриновых и пиримидиновых оснований – веществ, которые являются компонентами ДНК и РНК; правильному созреванию клеток крови - эритроцитов и лейкоцитов, а также кровяных пластинок - тромбоцитов; восстановлению нормального кроветворения при анемиях, возникших при ее недостатке (мегалобластических анемиях, при которых клетки красной крови не созревают полностью) на фоне злоупотребления алкоголем, тяжелых заболеваний печени; нормализации состояния нервной системы, желудочно-кишечного тракта, половых органов; росту и развитию организма; предупреждению аномалий развития нервной системы и внутренних органов плода во время внутриутробного развития.

Дефицит фолиевой кислоты может возникнуть в организме при ее недостаточном поступлении с пищей, в том числе при увеличении потребности в фолиевой кислоте, например, при беременности. Фолиевая кислота и ее коферментные формы могут разрушаться при технологической и кулинарной обработке пищи. Особенно легко разрушается фолиевая кислота в овощах, при длительной варке которых ее потери могут составлять от 80 до 95%. В мясных продуктах фолиевая кислота и ее производные более устойчивы. Нарушение всасывания фолиевой кислоты может произойти при заболеваниях желудка, состояниях после резекции желудка, когда в организме недостаточно внутреннего фактора Касла - антианемического фактора, вырабатывающегося в желудке, с которым фолиевая кислота соединяется для того, чтобы попасть в кровь. Самостоятельно, без внутреннего фактора Касла, фолиевая кислота всасываться в кровь не может. Наконец, дефицит фолиевой кислоты может возникнуть при тяжелых заболеваниях печени. Дело в том, что именно в печени фолиевая кислота превращается в свое активное соединение тетрагидрофолиевую кислоту, которая участвует в биохимических процессах. Фолиевая кислота в том виде, в котором она поступает в кровь, в биохимических процессах участвовать не может.

Если фолиевой кислоты в организме недостаточно, то может нарушиться кроветворение: приостанавливается созревание эритроцитов и в кровь поступают незрелые клетки красной крови, которые не могут выполнять ее функции по переноске кислорода к тканям. Это является одной из причин поражений нервной системы у плода при недостатке фолиевой кислоты во время беременности (нервные клетки не могут нормально развиваться в условиях недостатка кислорода). Наряду с красной кровью тормозится развитие белой крови (лейкоцитов) и тромбоцитов, что может приводить к снижению защитных сил организма (иммунитета) и кровоточивости. У беременных женщин недостаточность фолиевой кислоты может сочетаться с недостатком железа. Все вместе может резко отрицательно сказаться на состоянии, как беременной женщины, так и плода.

Фолиевая кислота и витамины. Если фолиевая кислота поступает в желудочно-кишечный тракт извне (с пищей, в виде таблеток или БАДов), то в желудке она соединяется с особым белком, который осуществляет ее транспортировку в кровь, - внутренним фактором Касла. Но этот же белок осуществляет транспортировку в кровь и другого витамина – цианкобаламина или витамина В 12. Поэтому, если фолиевую кислоту принимать длительное время в больших дозах, то может возникнуть дефицит витамина В 12.

Недостаток фолиевой кислоты может возникнуть при однообразной, бедной витаминами пище, голодании, соблюдении всевозможных диет для похудения. Он может возникнуть и при дисбактериозе кишечника, когда значительно сокращается объем полезной микрофлоры, которая вырабатывает фолиевую кислоту. Сегодня, к сожалению, это одна из самых распространенных причин дефицита фолиевой кислоты – к этому приводит длительное, часто бесконтрольное применение антибиотиков, в том числе без назначения врача. Наконец, недостаток фолиевой кислоты в организме может возникнуть в том случае, если в желудке будет вырабатываться недостаточно внутреннего фактора Касла и фолиевая кислота не будет всасываться в кровь. Дефицит внутреннего фактора Касла и, соответственно, фолиевой кислоты, может возникнуть, например, при хроническом гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока. Дефицит фолиевой кислоты вызывает мегалобластическую анемию, возникающую из-за неполного созревания красных кровяных телец – эритроцитов. Это тяжелое заболевание, которое особенно угрожает беременным женщинам. Дефицит витамина В 12 вызывает пернициозную анемию – также тяжелое заболевание. Поэтому фолиевую кислоту в течение длительного времени можно принимать только с витаминами В 12 и С, последний помогает всасыванию фолиевой кислоты и витамина В 12, а также усвоению железа.

Еще одна опасность длительного приема фолиевой кислоты заключается в том, что она сглаживает признаки пернициозной анемии, но не предотвращает характерных для нее неврологических повреждений. Поэтому при длительном применении фолиевой кислоты возможно в один прекрасный день обнаружить признаки тяжелых неврологических поражений, вызванных дефицитом витамина В 12. Еще совсем недавно считалось, что передозировки фолиевой кислоты не существует, но сегодня уже появились исследования, которые говорят о том, что у беременных женщин, принимавших фолиевую кислоту в очень больших дозах длительное время, рождаются дети с нарушениями иммунитета в виде бронхиальной астмы и повышенной склонности к простудным заболеваниям. При длительном применении в больших дозах фолиевая кислота может вызывать нарушения функции почек, бессонницу, повышенную возбудимость и даже судороги.

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА - гарантия хорошего настроения. Она поставляет углерод для синтеза железосодержащего протеина в пигменте крови гемоглобине. Таким образом, фолиевая кислота незаменима при производстве красных кровяных телец. Фолиевая кислота требуется и для синтеза нукоеиновых кислот, содержащих наследственную информацию. С помощью фолиевой кислоты синтезируются нервные возбудители серотин и норадреналин. Серотин оказывает успокаивающее действие, обеспечивая нам здоровый сон, а норадреналин дает ощущение радостного возбуждения, позволяя активно и динамично прожить день. ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ НЕХВАТКИ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ: Усталость; беспокойство, подавленность; чувство страха; бессонница; рассеянность, забывчивость; нарушение процесса роста; нарушение пищеварения; воспаленный язык; воспаленная слизистая оболочка губ; преждевременное поседение; анемия (малокровие). В организме здорового человека содержится приблизительно 5 -20 мг фолиевой кислоты. Половина этого количества сосредоточена в печени. Фолиевая кислота не накапливается в организме, и ее запас необходимо пополнять ежедневно.

Дозировка Минимальная суточная потребность в фолиевой кислоте в обычном состоянии составляет 50 мкг, но при повышении потребностей, например во время беременности, может увеличиться в несколько раз. В России считается, что потребность в фолиевой кислоте беременных женщин без признаков дефи цита этого витамина составляет 400 мкг в сутки. У кормящих мам такая потребность составляет 600 мкг в сутки. Учитывая, что дефицит фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беремен ности, этот витамин рекомендуют принимать в процессе подготовки к беременности (минимум -три месяца), а также в течение всего периода вына шивания малыша. Стандартная таблетка фолиевой кислоты содержит 1 мг, содержание фолиевой кис лоты в поливитаминах составляет от 300 мкг до 1 мг. Таким образом, прием одной таблетки фолие вой кислоты в день или поливитаминов, содержащих в числе прочих этот витамин, перекрывает су точную потребность в нем на 100 -200%, Прием таких доз фолиевой кислоты безопасен. У женщин с лечебной целью дозу могут увеличивать до 5 мг в сутки. Курс лечения составляет 20 -30 дней. Высокие дозы фолиевой кислоты в период подготовки к беременности и в первой ее трети на значают также женщинам, у которых уже были случаи рождения детей с фолиевозависимыми пороками развития.