ФЛЕБОЛОГИЯ PHLEBOLOGIA Доцент А И Зайченко ТЕРМИНЫ

ФЛЕБОЛОГИЯ PHLEBOLOGIA Доцент А. И. Зайченко

ТЕРМИНЫ • Русский: вена. • По-латыни: vena. Множ. – venae. • По-гречески: jleba. • Медицинская наука о венах – phlebologia. • Воспаление вен – phlebitis.

КЛАССИФИКАЦИЯ • Центральные. • Периферические. • Глубокие. • Поверхностные. • Висцеральные. • Париетальные. • ТА.

ФУНКЦИИ ВЕН • Несут кровь ОТ ПЕРИФЕРИИ (ткани и органы) К ЦЕНТРУ (сердцу). • Переносят растворенные вещества (быстрее, чем лимфа).

Обычно венозная кровь содержит низкую концентрацию кислорода. Но концентрация кислорода не важна. Исключения: легочные вены.

• Большинство вен двусторонне симметричны. • Вены туловища сегментарны (межреберные, поясничные). • Вены широко анастомозируют. • Создают выраженные венозные сплетения вокруг внутренних органов uterovaginalis). (plexus

Венозное русло больше артериального: Диаметр больше. Вен больше, чем артерий. Некоторые вены не сопровождают артерии.

ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ • Параллельны костям и нервам. • Идут с артериями (две вены – одна артерия). • Несут кровь к центру (обратно артериям). • Имеют то же имя, что и артерии.

Поверхностные вены идут самостоятельно: без артерий, но с кожными нервами. v. cephalica v. saphena magna v. basilica

Венозные клапаны

ПОДУШКА

Самое лучшее

ГИСТОЛОГИЯ вена артерия

Аномалии развития Удвоение ВПВ Удвоение НПВ

ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ СИНУСЫ 19 Torcular Herophili

Внутричерепные синусы Torcular Herophili

Венозные анастомозы

ЭМИССАРНЫЕ ВЕНЫ vv. emissariae

ВОРОТНАЯ ВЕНА (v. portae) • Получает кровь от всех непарных органов брюшной полости, кроме печени.

ВОРОТНАЯ ВЕНА • 1. Селезеночная вена (v. lienalis). • 2. Верхняя 1 брыжеечная вена (v. mesenterica superior). 2 3 • 3. Нижняя брыжеечная вена (v. mesenterica inferior).

ПОРТО-КАВАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ (V. PORTAE – V. CAVA… – СЕРДЦЕ) Если кровь из портальной системы не может достичь сердца, она идет к сердцу окольно: VCS или VCI.

Венозная система 11 9 10 13 1 2 7 6 3 12 8 8 14 5 4 • • • • 1 – сердце. 2 – печень. 3 – восходящая кишка. 4 – нисходящая кишка. 5 – прямая кишка. 6 – селезенка. 7 – желудок. 8 – почки. 9 – диафрагма. 10 – грудная стенка. 11 – первое ребро. 12 – брюшная стенка. 13 – верхняя полая вена. 14 – нижняя полая вена.

Главные вены 8 7 • 1 – v. • 2 – v. • 3 – v. 6 5 1 3 2 2 4 • • • portae. lienalis. mesenterica superior. 4 – v. mesenterica inferior. 5 – v. cava superior. 6 – v. brachiocephalica. 7 – v. subclavia. 8 – v. axillaris.

Главные вены • 1 – vv. paraumbilicales 3 4 2 1 5 6 • • • (Sappey). 2 – v. epigastrica superior. 3 – v. thoracica interna. 4 – v. thoracoepigastrica (v. thoracoacromialis). 5 – v. epigastrica inferior. 6 – v. epigastrica superficialis.

ПКА ВВЕРХ органный 6 7 8 блок 1 5 4 3 2 • • 1 – V. PORTAE. 2 – v. coronaria ventriculi. 3 – v. gastrica sinistra. 4 – vv. esophageae. 5 – v. hemiazygos (слева). 6 – v. azygos (справа). 7 – v. cava superior. 8 – COR.

ПКА ВНИЗ органный • 1 – V. • 2 – v. • 3 – v. 9 блок 1 2 8 3 4 7 6 5 • • • PORTAE. lienalis. mesenterica inferior. 4 – v. rectalis superior. 5 – v. rectalis media. 6 – v. iliaca interna. 7 – v. iliaca communis. 8 – v. cava inferior. 9 – COR.

ПКА ВНИЗ органный 11 блок 1 2 10 3 4 9 5 8 6 7 • • • 1 – V. PORTAE. 2 – v. lienalis. 3 – v. mesenterica inferior. 4 – v. rectalis superior. 5 – v. rectalis media. 6 – v. rectalis inferior. 7 – v. pudenda interna. 8 – v. iliaca interna. 9 – v. iliaca communis. 10 – v. cava inferior. 11 – COR.

ПКА задний правый париетальный 6 блок 1 2 3 5 4 • 1 – V. PORTAE. • 2 – v. mesenterica • • superior. 3 – v. colica dextra. 4 – vv. lumbales dextrae (Retzius). 5 – v. cava inferior. 6 – COR.

ПКА задний левый париетальный • • 6 блок 1 2 5 3 4 • • 1 – V. PORTAE. 2 – v. mesenterica inferior. 3 – v. colica sinistra. 4 – vv. lumbales sinistra (Retzius). 5 – v. cava inferior. 6 – COR.

ПЕРЕРЫВ

ПКА задний правый восходящий 7 6 блок 1 2 5 3 4 8 • • 1 – V. PORTAE. 2 – v. mesenterica superior. 3 – v. colica dextra. 4 – vv. lumbales dextrae (Retzius). 5 – v. lumbalis ascendens dextra. 6 – v. azygos. 7 – v. cava superior. 8 – COR.

ПКА задний левый восходящий 7 8 • • 6 9 • • блок 1 5 2 3 4 • • • 1 – V. PORTAE. 2 – (v. lienalis). v. mesenterica inferior. 3 – v. colica sinistra. 4 – vv. lumbales sinistrae (Retzius). 5 – v. lumbalis ascendens sinistra. 6 – v. hemiazygos. 7 – v. azygos. 8 – v. cava superior. 9 – COR.

ПКА задний правый органный • 1 – V. PORTAE. • 2 – v. mesenterica 6 блок 1 2 3 5 4 • • superior. 3 – v. colica dextra. 4 – v. renalis dextra (Retzius). 5 – v. cava inferior. 6 – COR.

ПКА задний левый органный • 1 – V. PORTAE. • 2 – (v. lienalis). 6 блок 1 2 5 3 4 • • mesenterica inferior. 3 – v. colica sinistra. 4 – v. renalis sinistra (Retzius). 5 – v. cava inferior. 6 – COR. v.

ПКА верхний передний глубокий 6 7 5 3 8 9 блок 4 1 2 • • • 1 – V. PORTAE. 2 – v. umbilicalis. 3 – vv. paraumbilicales (Sappey). 4 – v. epigastrica superior. 5 – v. thoracica interna. 6 – v. subclavia. 7 – v. brachiocephalica. 8 – v. cava superior. 9 – COR.

ПКА верхний передний поверхностный 6 5 8 4 9 блок 1 3 7 2 • • • 1 – V. PORTAE. 2 – v. umbilicalis. 3 – vv. paraumbilicales (Sappey). 4 – v. thoracoepigastrica (v. thoracoacromialis). 5 – v. axillaris. 6 – v. subclavia. 7 – v. brachiocephalica. 8 – v. cava superior. 9 – COR.

ПКА нижний передний глубокий 8 блок 1 3 2 7 4 6 5 • 1 – V. PORTAE. • 2 – v. umbilicalis. • 3 – vv. paraumbilicales • • • (Sappey). 4 – v. epigastrica inferior. 5 – v. iliaca externa. 6 – v. iliaca communis. 7 – v. cava inferior. 8 – COR.

ПКА нижний передний поверхностный 9 3 блок 1 • 8 2 7 4 6 5 • 1 – V. PORTAE. • 2 – v. umbilicalis. • 3 – vv. paraumbilicales • • • (Sappey). 4 – v. epigastrica superficialis. 5 – v. femoralis. 6 – v. iliaca externa. 7 – v. iliaca communis. 8 – v. cava inferior. 9 – COR.

Голова медузы (caput medusae) 60 литров

КАВА-КАВАЛЬНЫЕ (НПВ–ВПВ–СЕРДЦЕ) • Если кровь из НПВ не может достичь сердца (БЛОК), она идет к нему через ВПВ.

• Кава-кавальные анастомозы

ККА передний глубокий 8 7 9 10 6 блок 5 1 4 2 3 • 1 – v. • 2 – v. • 3 – v. • 4 – v. • 5 – v. • • • cava inferior. iliaca communis. iliaca externa. epigastrica inferior. epigastrica superior. 6 – v. thoracica interna. 7 – v. subclavia. 8 – v. brachiocephalica. 9 – v. cava superior. 10 – COR.

ККА передний поверхностный 8 7 9 10 11 6 блок 1 2 5 3 4 • • • 1 – v. cava inferior. 2 – v. iliaca communis. 3 – v. iliaca externa. 4 – v. femoralis. 5 – v. epigastrica superficialis. 6 – v. thoracoacromialis (v. thoracoepigastrica). 7 – v. axillaris. 8 – v. subclavia. 9 – v. brachiocephalica. 10 – v. cava superior. 11 – COR.

ККА верхний задний глубокий 5 4 6 блок 3 1 2 • 1 – v. • 2 – v. • 3 – v. cava inferior. lumbalis ascendens. • 4 – v. azygos (v. hemiazygos). • 5 – v. cava superior. • 6 – COR.

Сагиттальный распил перидурального венозного сплетения BATSON

ККА верхний задний перидуральный 4 6 3 5 7 Блок 2 1 • 1 – v. cava inferior. • 2 – vv. peridurales • • • Batson. 3 – v. intervertebrales. 4 – v. vertebrales. 5 – v. azygos (v. hemiazygos). 6 – v. cava superior. 7 – COR.

Ductus arteriosus Botalii Ductus venosus Aranzii Пуповина

Fossa ovalis

Боталлов проток

СРОКИ ОБЛИТЕРАЦИИ ПРОТОКОВ И ОТВЕРСТИЙ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ A. umbilicalis – 2 -3 дня. V. umbilicalis – 6 -7 дней. Duсtus аrtеriosus – 8 -10 дней. Ductus venosus – 2 -8 недель. Foramen ovale – до 1 года. В 25 -30% остается пожизненно.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!