Физиотерапия при Ишемической болезни сердца
n ИБС и стенокардия возникает тогда, когда коронарный кровоток (то есть коронарные артерии в узком смысле) не может восполнить потребность миокарда в кислороде. Недостаточная доставка кислорода, несоответствие потребности миокарда в кислороде и возможностей его доставки и лежат в основе стенокардии. Причина нарушения коронарного кровотока, снижения его возможностей, в большинстве случаев связана с органическим поражением венечных артерий: чаще всего (92%) атеросклероз.
Этиология атеросклероза. n n n n возраст; пол; никотиновая интоксикация; генетическая предрасположенность; отрицательные психоэмоциональные воздействия; малоподвижный образ жизни; ожирение;
n существуют заболевания, которые ускоряют развитие атеросклероза: 1) все виды артериальной гипертензии, 2) сахарный диабет, 3) подагра.
Патогенез атеросклероза. n n Нарушение метаболизма; прежде всего это относится к нарушению обмена липидов. Нарушение проницаемости самой сосудистой стенки, то есть ее морфологические нарушения.
Клинические проявления атеросклероза n n 1. 2. 3. 4. ИБС. Ишемическая болезнь головного мозга. Ишемия почечных артерий. Ишемия нижних конечностей. Среди всех проявлений атеросклероза на первом месте ИБС.
Клиника стенокардии. n Боли за грудиной сжимающего, давящего характера, длительностью до 15 мин, реже до 3 О мин. Болевые ощущения иррадиируют в нижнюю челюсть, под левую лопатку, левую руку, то есть вверх и чаще всего влево. Приступы болей чаще всего возникают при физической или эмоциональной нагрузке, сопровождаются страхом смерти, скованностью больного, ощущением нехватки воздуха. Иногда больные испытывают неприятное ощущение не в области сердца, а в местах иррадиации болевых ощущений. Купируются НГ.
Физиотерапия ИБС. n Вегетокорригирующие методы: электросонтерапия, транскраниальная электро аналгезия, трансцеребральная УВЧ терапия, диадинамотерапия, амгагапульстерапия синокаротидной зоны и паравертебральных зон, гальванизация головного мозга, лекарственный элект рофорезганглиоблокаторов, адреномиметиков, низкочастотная магнитотерапия головного мозга, франклинизация, гелиотерапия, талассотерапия, радоно вые ванны.
n Кардиотонические методы: углекислые ванны.
n Антиишемические (антигипоксические) методы: оксигенобаротерапия, нормо барическая гипокситерапия, кислородные ванны, озоновые ванны, воздуш ные ванны, красная лазеротерапия, электрофорез витаминов С, Е.
n Гипокоагулирующие методы: низкочастотная магнитотерапия области сердца, йодобромные ванны, лекарственный электрофорез антикоагулянтов и дезагрегантов, лазерное облучение крови.
n Методы коррекции обмена веществ: инфракрасная лазеротерапия, ДМВ терапия области сердца, электрофорез метаболических корректоров и сосудорасширяющих препаратов.
Рецепты. 1. Rp: Гальванизация на область сердца, методика поперечная, 15 м. А, 10’, № 10 ч/д. 2. Rp: Электросон по глазнично сосцевидной методике, частота 5 Гц, сила тока до легкой вибрации, 20’, ч/д № 15.
3. Rp: Низкочастотная магнитотерапия в проекции на область сердца, величина индукции 20 м. Т, 15’ № 20 4. Rp: Кислородные ванны, температура 36 С 0, 20’, ч/д, № 15. 5. Rp: 0. 5% р р обзидана – электрофорез, на воротниковую зону, сила тока 0, 5 м. А, 15 мин ежедневно, № 10.
6. Rp: «Сухие» углекислые ванны, t 28 С, по 10 мин через день, № 10. 7. Rp: суховоздушные радоновые ванны 25 С 20 н. Ки/л по 12 мин через день № 10 , влажность воздушно радоногой смеси 30% 8. Rp: Йодобромные ванны t 35 С по 15 мин через день № 15. 9. Rp: Жемчужные ванны t 36 С по 15 мин ежедневно № 15. 10. Rp: Азотные ванны t 35 С первые 2 по 10 мин, затем по 15 мин ежедневно № 12.
Спасибо за внимание!!!
Скачать презентацию Физиотерапия при Ишемической болезни сердца n ИБС
Физиотерапия при Ишемической болезни сердца2.ppt