Физиология всасывания и моторная деятельность пищеварительного тракта

Физиология всасывания и моторная деятельность пищеварительного тракта

эпителиальные клетки в ротовой полости и желудка могут всасываться только низкомолекулярные вещества. Ø Преимущественно вещества всасываются в тощей кишке, а подвздошная кишка является резервной зоной. Благодаря складкам, ворсинкам и микроворсинки общая поверхность, на которой происходит всасывание, значительно возрастает и составляет у взрослых около 200 м 2. Ø

Всасывание в тонкой кишке Структурной основой всасывания является ворсинка, покрытая энтероцитами, мембрана которых обеспечивает заключительный мембранный гидролиз питательных веществ и начальные этапы всасывания. Ø Каждая ворсинка имеет артериолу, которая разветвляется на капилляры, вены, лимфатический сосуд и гладкомышечные клетки (благодаря им ворсинки периодически сокращаются). Ø

Нейроэндокринная регуляция процессов всасывания в кишечнике. 1 - кора головного мозга, 2 - пидгорбкова участок, 3 - ретикулярная формация, 4 - мозжечок, 5 - спинной мозг, 6 - гипофиз, 7 - надпочечников, 8 - тонкая кишка.

Микроворсинки Внутренняя поверхность кишечника имеет выросты микроворсинки. В свою очередь их поверхность покрыта слоем гликокаликса (мукополисахариды). На гликокаликсе содержатся адсорбированные ферменты, образующие своеобразный "малый конвейер". Ø Ферменты, которые лежат ближе к полостей кишки, переваривают относительно крупные молекулы пищевых веществ. У основания гликокаликса содержатся ферменты, фиксированные на клеточной мембране, которые окончательно гидролизуют вещества. Здесь, на мембранах энтероцитов, расположены системы транспорта, обеспечивающих их всасывания. Ø

Механизмы всасывания аминокислот Продукты гидролиза белков всасываются в виде свободных аминокислот, дипептидов и олигопептидов. Ø Аминокислоты и олигопептиды всасываются путем связанного с Na + вторичного активного транспорта. Ø Скорость всасывания различных аминокислот разная. Так, скорее всасываются аргинин, метионин, лейцин, а несколько медленнее - аланин, серин, глутаминовая кислота. Ø В апикальной мембране энтероцита находятся белки переносчики: для щелочных, кислых, нейтральных и N-замещенных аминокислот. Каждый из них переносит только один тип аминокислот. Ø

Механизмы всасывания углеводов Углеводы всасываются в виде моносахаридов. Активно всасываются глюкоза и галактоза , их всасывание обеспечивается тесной связи с Na + трансмембранным транспортом. Апикальная мембрана энтероцита содержит белок - переносчик для Na + и глюкозы. Он имеет два места - до одного присоединяется Na + , в другой - глюкоза. На внутренней поверхности мембраны переносчик освобождается от Na + и глюкозы и возвращается обратно. Ø Это вторичный активный транспорт глюкозы. Дальше Na + по градиенту концентрации достигает базолатеральных мембраны , а затем откачивается Na + / K + помпой. Глюкоза переходит через безолатеральни мембраны с концентрационным градиентом. Ø

Механизмы всасывания жиров Жиры всасываются в проксимальных отделах тонкой кишки. Продукты гидролиза жира - жирные кислоты , моноглицериды , фосфолипиды , холестерин - образуют вместе с солями желчных кислот в полости кишки мицеллы диаметром около 3 нм. Ø Гидрофобное жировое ядро мицеллы окружено снаружи гидрофильной оболочкой , состоящей из солей желчных кислот. Когда мицелла контактирует с апикальной мембраной энтероцита , ее содержание путем диффузии проникает в энтероцит , и в его эндоплазматической сети и пластинчатом комплексе ( аппарате Гольджи ) происходит синтез новых триглицеридов , присущих данному организму. Здесь образуются хиломикроны очень мелкие структуры , в состав которых , кроме триглицеридов , входящих фосфолипиды , холестерин и другие липиды. Хиломикроны покрытые снаружи , липопротеиновой оболочкой. С энтероцитов хиломикроны поступают в лимфу. Ø

Механизм всасывания жиров

Механизмы всасывания натрия Выделяют два этапа всасывания Na +. На базолатеральных мембранах энтероцита активно функционирует энергонезависимая Na + / K + помпа, которая откачивает Na + из клетки в межклеточное пространство (первый этап). Вследствие работы этой помпы у апикальной мембраны создается значительный концентрационный градиент Na + , благодаря которому этот ион через апикальный мембрану путем диффузии переходит из химуса в энтероцит (второй этап). Ø Кроме концентрационного имеет значение электрический градиент - разность электрических потенциалов внутри клетки и на внешней поверхности мембраны. По Na + с электрическим градиентом поступают также ионы СИ - и НСО 3 -. Ø Альдостерон усиливает всасывание Na + и соответственно Н 2 О. Абсорбция Na + усиливается и под влиянием кортикостероидов. Ø

Механизмы всасывания воды К органам пищеварения ежесуточно поступает около 10 л воды : 2 С л с едой , 6 -7 л с пищеварительными соками. С калом же выделяется лишь 100 -150 мл воды. Основная масса воды всасывается в тонкой кишке. Незначительное ее количество всасывается в желудке и толстой кишке. Ø Вода всасывается преимущественно в верхних отделах тонкой кишки благодаря осмоса , если осмотическое давление химуса ниже , чем плазмы крови. Вода легко проникает через барьер с осмотическим градиентом. Всасывание углеводов , аминокислот , особенно минеральных солей способствует одновременному всасыванию воды. Основная роль в переносе воды через мембраны и межклеточные промежутки принадлежит ионам Na + и Сl Ø