Физиология родов раздел физиологии головного мозга ВЕРОНИКА НАЗАРОВА

Физиология родов раздел физиологии головного мозга ВЕРОНИКА НАЗАРОВА, СЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ

"Хочу родить естественно" о чем это? 1. Самопроизвольное начало родов 2. Свободное поведение в родах 3. Отсутствие стимуляции и обезболивания 4. Спонтанное поведение и положение тела при выходе ребенка 5. Без рутинной эпизиотомии 5. Пуповина остается непересеченной до прекращения пульсации или дольше 6. Самостоятельное рождение последа 7. Ребенок у груди и его с мамой не разлучают

Или хотя бы: 1. дать отпульсировать пуповине 2. дать приложить к груди

Безопасно ли? Есть ли доказательства? Не навреди

Безопасность: два пути Физиологический (врожденный Медикаментозный, дублирование физиологии

Домашние палаты в роддоме безопасность и преимущества Alternative versus conventional institutional settings for birth (Hodnett ED, Downe S, Walsh D, 2015) Cochrane review 10 РКИ или квази-РКИ, 11. 795 женщин - сравнение обычных и альтернативных условий в госпитале Домашние палаты/родильные центры в госпиталях были открыты для тех, кто предпочитает рожать с минимальными мед. Вмешательствами или без таковых Родильные центры в госпиталях - реже медицинские вмешательства в родах, выше удоволетворенность женщин родами, БЕЗ увеличения риска для матерей и детей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: женщины, руководители здравоохранения и политики должны быть осведомлены о преимуществах палат и центров, ориентированных на поддержку нормальных родов

Физиология родов: окситоцин верховодит Вырабатывается в филогенетически древних отделах головного мозга, как и у прочих млекопитающих "Застенчивый гормон" Антагонизм с адреналином (страх, холод, голод) Мелатонин усиливает его действие

Физиология родов: неокортекс отдыхает Кора головного мозга и подкорковые структуры - конкуренты Все, что привлекает внимание и заставляет думать, мешает родам Речь Свет Пристальное наблюдение Чувство грозящей опасности

Основные потребности женщины в родах Чувствовать себя в безопасности Думающий мозг выключен Тишина Темнота или приглушенный свет Тепло Не чувствовать, что ней наблюдают Низкий уровень адреналина

Аналогии: роды и секс Тот же окситоцин, те же условия Уединение и отсутствие посторонних глаз Рациональное мышление выключено (вино +) Приглушенный свет Спонтанный выбор поз Половые органы женщины меняются в размере Performance. Sex Like Birth. Video

Аналогия: роды и стул Выделительный процесс Уединение, дверь закрыта и никто не может помешать Не работает по команде Запор в стрессе и в незнакомом месте Failure to Progress the Movie

Аналогия: роды и сон Отключение думающего мозга Тишина Приглушенный свет Комфортное тепло Уединение Чувство безопасности Инстинктивное поведение Рядом человек, подобный. . .

Эндорфины - встроенное наркотическое обезболивание Неотъемлемая часть физиологии родов Ощущение удовольствия, эйфории Отвечают за развитие привязанности Хрупкая система - нужны: чувство безопасности, тишина, тепло

Кто с женщиной? НАПРИМЕР: РОДЫ ПРОТЕКАЮТ ЛЕГКО, ЕСЛИ С ЖЕНЩИНОЙ: Одна акушерка Опытная Спокойная Немногословная Сидит в уголке Вяжет Midwife - "с женщиной", никуда не спешит

Лайфхаки для акушерки Попить-поесть Подышать Повязать Поспать Позвонить другой акушерке Дать место доуле Помолиться, помедитировать Погулять Принять успокоительное Стереть сообщения в мобильном. . .

Признак хорошей акушерки. . . … многострадальный муж Mary Cronk, UK

Второй период/ рефлекс изгнания плода Внезапно Приступ страха Вертикальное положение, часто асимметричное Схватиться за что-то Характерный звуки

Второй период родов

Второй период родов

Третий период родов не будите женщину! ТЕПЛО! НЕ ОТВЛЕКАТЬ МАМУ ОТ РЕБЕНКА - ГЛАЗА В ГЛАЗА! РЕБЕНОК БЕЗ ПЕЛЕНКИ, КОЖА К КОЖЕ РКИ ПРОЧЬ ОТ ПУПОВИНЫ

Третий период: гормоны Падение адреналина Короткая фаза норадреналина Мощнейший выброс окситоцина Эндорфины - боль ушла, они остались

Третий период - традиционные 30 минут Нет смысла беспокоить сияющую маму, занятую малышом Будьте рядом. Просто будьте.

Пересечение пуповины - ритуал? Отвлекает мать от ребенка Разлучает мать и ребенка Угроза безопасному отделению последа Мешает нормальному переходу новорожденного к внеутробной жизни (за три минуты - 22 мл крови на кг веса!)

Пуповина исследования Mercer, Skovgaard Neonatal transition physiology: a new paradigm, 2002 Mc. Donald, Middleton, Effect of tining of umbilical cord clumping on term infants on maternal and neonatal outcomes, Cochrane review, 2008 Rabe, Reynolds, a systematic review and meta-analysis of a brief delay in clamping the umbilical cord of preterm infants, 2007

Отсроченное пересечение пуповины - руководство ВОЗ Отсроченное пересечение пуповины как путь для улучшения здоровья и питания матери и ребенка http: //apps. who. int/iris/bitstream/1 0665/148793/1/9789241508209_en g. pdf http: //www. who. int/nutrition/publi cations/guidelines/cord_clamping /en/

Новорожденный - первый час после родов Дыхание Кровообращение Терморегуляция Микробиом Начало грудного вскармливания Метаболическая адаптация Окситоцин - гормон любви Эндорфины - формирование привязанности

Поздравлять и фотографировать сразу после появления малыша. . . Это то же самое, что поздравлять. . . … между эрекцией и оргазмом

Лилиана Ламмерс Главное - ЗАЩИТА физиологических процессов Перемены можно начать с простого: уменьшить свет и перестать болтать

Мишель Оден Незачем пропагандировать естественные роды, не это главное. Я не занимаюсь пропагандой естественных родов. Я считаю, что нам нужно глубже понять каковы основные потребности женщины в родах. Сможет ли женщина родить самостоятельно, в значительной степени зависит от того, умеет ли ее акушерка молчать.

Книги Мишеля Одена

Michel Odent www. primalhealthresearch. com www. Wombecology. com www. michel-odent. ru

Издательство Назаровых До скорой встречи!

Ссылка на эту презентацию: https: //onedrive. live. com/redir? resid=A 7 1 FB 9 C 1 C 4 B 902 F 8!117&authkey=!ACz. R 6 n Yg. QBq 0 m. D 8&ithint=file%2 cpptx