Скачать презентацию Физиология пищеварения Секреторная функция пищеварительного тракта 1 Пищевое Скачать презентацию Физиология пищеварения Секреторная функция пищеварительного тракта 1 Пищевое

ЛЕК_33_090413_МДЗ.ppt

  • Количество слайдов: 55

Физиология пищеварения. Секреторная функция пищеварительного тракта 1. Пищевое поведение 2. Секреция слюны и ее Физиология пищеварения. Секреторная функция пищеварительного тракта 1. Пищевое поведение 2. Секреция слюны и ее регуляция. 3. Пищеварение в желудке. Желудочная секреция и ее регуляция. 4. Экзокринная секреция поджелудочной железы и ее регуляция. Зверев М. Д. 2009 год

Функциональная система питания. Функциональная система питания.

ВНУТРЕННЕЕ ЗВЕНО СОМОРЕГУЛЯЦИИ Поддерживание оптимального для метаболизма уровня питательных веществ за счет эндогенных механизмов ВНУТРЕННЕЕ ЗВЕНО СОМОРЕГУЛЯЦИИ Поддерживание оптимального для метаболизма уровня питательных веществ за счет эндогенных механизмов перераспределения питательных веществ: n От тканей менее значимых в физиологическом отношении к более значимым n За счет опорожнения депо питательных веществ n За счет изменения интенсивности метаболических процессов в тканях

Пищевое поведение: (внешнее звено саморегуляции) Механизмы, побуждающие организм к поиску и приему пищи – Пищевое поведение: (внешнее звено саморегуляции) Механизмы, побуждающие организм к поиску и приему пищи – формирование пищевой мотивации Поведение, обеспечивающее поступление в организм пищи – оптимального количества и состава. Фазы- 1)поиск и прием пищи 2) прекращение приема пищи Нарушения пищевого поведения: 1)Булимия 2)Анорексия 3) Извращение вкуса

Центр пищевого поведения Кора больших полушарий – n анализ пищевых раздражителей n формирование условных Центр пищевого поведения Кора больших полушарий – n анализ пищевых раздражителей n формирование условных рефлексов Лимбическая система, Гипоталамус Центр голода и центр насыщения n Формирование пищевого поведения n координация симпатических и парасимпатических влияний на ЖКТ Продолговатый –центр пищеварения спинной мозг n непосредственная иннервация ЖКТ и его пищеварительных желез, ГМК и др. n пищеварительные рефлексы

Чувство голода и насыщения - Центр голода – латеральные ядра гипоталамуса - Центр насыщения Чувство голода и насыщения - Центр голода – латеральные ядра гипоталамуса - Центр насыщения – вентро-медиальные ядра гипоталамуса

Пищевое поведение: фазы цикла 1) Голод: Поиск и прием пищи центр голода (латеральные ядра Пищевое поведение: фазы цикла 1) Голод: Поиск и прием пищи центр голода (латеральные ядра гипоталамуса) центр насыщения (вентромедиальные ядра гипоталамуса) Насыщение 2) Прекращение пищевого поведения.

Формирование пищевой мотивации. Голод – эмоционально-окрашенное влечение к любой пище. Аппетит- избирательное влечение к Формирование пищевой мотивации. Голод – эмоционально-окрашенное влечение к любой пище. Аппетит- избирательное влечение к пище определенного вида. Информация из внутренней среды • Механорецепторы желудка и тонкой кишки (голодная моторика) • Хеморецепторы кровеносных сосудов, печени, гипоталамуса (содержание глюкозы, жирных кислот, аминокислот) – «голодная кровь» • Терморецепторы • Информационные молекулы голода – мотилин, лептин… Информация из внешней среды От экстерорецепторов • Обстановочная • пусковая

Лептин – регулятор потребления пищи. Гипоталамус Центр голода Голод Пищевое поведение Уменьшение лептина Жировая Лептин – регулятор потребления пищи. Гипоталамус Центр голода Голод Пищевое поведение Уменьшение лептина Жировая ткань Синтез лептина Жирные кислоты ЖКТ поступление и переваривание пищи

Пищевое поведение. Системные механизмы насыщения 1 -я фаза: сенсорное насыщение – действие пищи на Пищевое поведение. Системные механизмы насыщения 1 -я фаза: сенсорное насыщение – действие пищи на рецепторы ротовой полости , желудка и кишечника Гормональные влияния на пищевой центр (Бомбезин, ХЦК, энтероглюкагон) 2 -я фаза: истинное (метаболическое) насыщение – увеличение уровня питательных веществ в крови. Формирование доминантности пищевого центра Пищевое поведение Прекращение пищевого поведения.

Основное назначение пищеварительного тракта n Ферментативный гидролиз- расщепление пищи до мономеров, их перенос во Основное назначение пищеварительного тракта n Ферментативный гидролиз- расщепление пищи до мономеров, их перенос во внутреннюю среду организма, создание оптимального для метаболизма уровня питательных веществ.

Пищеварение – это совокупность процессов, которые обеспечивают физическую и химическую переработку пищи, превращение ее Пищеварение – это совокупность процессов, которые обеспечивают физическую и химическую переработку пищи, превращение ее в соединения, которые могут всасываться и использоваться клетками как энергетический и строительный материал. Функции пищеварительного тракта. Секреция. Моторика. Всасывание. Экскреция Инкреция. Защитная Рецепторная Участие в гемопоэзе Регуляторная ЖКТ - пищеварительный конвейер (И. П. Павлов)

Функции пищеварительного тракта n Секреторная – секреция слюны, желудочного сока, n n поджелудочного сока, Функции пищеварительного тракта n Секреторная – секреция слюны, желудочного сока, n n поджелудочного сока, желчи, кишечного сока (т. е. образование пищеварительных соков). Ферментативный гидролиз - расщепление компонентов пищи до конечных продуктов (аминокислот, глюкозы, жирных кислот и т. д. ) Моторно-эвакуаторная – пережевывание пищи, ее продвижение по пищеварительному каналу и перемешивание Всасывательная – вода, электролиты, продукты гидролиза компонентов пищи Экскреторная – секреция в просвет пищеварительного тракта веществ, подлежащих удалению из организма

Функции пищеварительного тракта n Инкреторная – выделение в кровь гормонов специфическими клетками желудочно-кишечного тракта Функции пищеварительного тракта n Инкреторная – выделение в кровь гормонов специфическими клетками желудочно-кишечного тракта n Защитная – бактерицидное, бактериостатическое, дезинтоксикационное действие n Рецепторная – хемо- и механорецепторы рефлекторных дуг соматических и вегетативных рефлексов n Гемопоэтическая – секреция внутреннего фатора Кастла, депо ферритина n Регуляторная – регуляция психических, соматических, вегетативных функций, обмена веществ

ТИПЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ n АУТОЛИТИЧЕСКОЕ СИМБИОНТНОЕ СОБСТВЕННОЕ ВНУТРИКЛЕТОЧНОЕ 4 5 6 ПОЛОСТНОЕ ПРИСТЕНОЧНОЕ ТИПЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ n АУТОЛИТИЧЕСКОЕ СИМБИОНТНОЕ СОБСТВЕННОЕ ВНУТРИКЛЕТОЧНОЕ 4 5 6 ПОЛОСТНОЕ ПРИСТЕНОЧНОЕ

Секреторная функция желудочно-кишечного тракта Секреторная функция желудочно-кишечного тракта

– сложный процесс, в течение которого секреторная клетка получает из крови необходимые вещества, синтезирует – сложный процесс, в течение которого секреторная клетка получает из крови необходимые вещества, синтезирует из них секреторный продукт (слизь, ферменты и др. ) и вместе с водой и электролитами выделяет его в полость пищеварительного тракта.

Методы исследования секреции (методы получения секретов) n Острые опыты под наркозом, резекция отделов ЖКТ Методы исследования секреции (методы получения секретов) n Острые опыты под наркозом, резекция отделов ЖКТ и анализ содержимого n Хронические опыты: Наложение фистулы каждого отдела ЖКТ n В. А. Басов 1842 г И. П. Павлов Нобелевская премия (1904 г. ) за создания учения о физиологии пищеварения

Методы исследования секреции у человека n Капсула Лешле-Красногорского Сбор слюны Зондирование желудка Методы исследования секреции у человека n Капсула Лешле-Красногорского Сбор слюны Зондирование желудка

Физиологические методы n Зондирование с размещением датчиков, контролирующих р. H, давление и др. n Физиологические методы n Зондирование с размещением датчиков, контролирующих р. H, давление и др. n Эндорадиозондирование: радиокапсула с датчиками р. H, давления и др. Биохимические методы n Исследование химических свойств секретов n Исследование содержания в крови и моче активных ферментов ЖКТ

Секреторный цикл: 1. Поглощение материалов из крови 2. Внутриклеточный синтез ферментов 3. Выведение секрета Секреторный цикл: 1. Поглощение материалов из крови 2. Внутриклеточный синтез ферментов 3. Выведение секрета (ферментов, воды, электролитов и др. ) Кровообращение определяет интенсивность секреции. При пищеварении оно увеличивается в 5 раз

Регуляция секреции 1. Нервная регуляция: парасимпатич. и симпатич. 2. Гуморальная регуляция: (гормоны ДЭС) 3. Регуляция секреции 1. Нервная регуляция: парасимпатич. и симпатич. 2. Гуморальная регуляция: (гормоны ДЭС) 3. Местная: метасимпатич. , гормоны ДЭС – паракринно.

Пищеварительные соки Общее количество пищеварительных соков составляет до 10 литров в сутки и зависит Пищеварительные соки Общее количество пищеварительных соков составляет до 10 литров в сутки и зависит от состава и консистенции пищи

Пищеварение в ротовой полости n Механическая обработка пищи – жевание n Смачивание, формирование пищевого Пищеварение в ротовой полости n Механическая обработка пищи – жевание n Смачивание, формирование пищевого комка n Начало гидролиза углеводов n Оценка качества пищи

Секреция слюны n Слюна продуцируется тремя парами крупных слюнных желез и множеством мелких. Функции Секреция слюны n Слюна продуцируется тремя парами крупных слюнных желез и множеством мелких. Функции слюны: 1. смачивание пищи, 2. анализ вкусовых свойств веществ 3. формирование пищевого комка 4. начальный гидролиз углеводов (амилаза) 5. бактериостатическая функция (лизоцим) 6. Поддержание влажности слизистой ротовой полости, что необходимо для ее целостности и речевой функции 7. Участие в терморегуляции (испарение)

Состав слюны 1. Вода - 90%, 2. Неорганические вещества: Na+, K+, Ca 2+, Mg Состав слюны 1. Вода - 90%, 2. Неорганические вещества: Na+, K+, Ca 2+, Mg 2+, Cl-, НCO 32 -, SO 42 р. Н в покое - 5. 45 – 6. 06, при стимуляции до 7. 8 3. Органические вещества: α- амилаза, муцин, Мочевина и белки: - Лизоцим: антибактериальная активность, стимуляция клеточного и неклеточного иммунитета, повышение межклеточной проницаемости, свертываемости крови. - Калликреин: стимулирует образование эндогенных вазодилататоров, обеспечивает местную гиперемию и повышение проницаемости капилляров. - Паротин: стимулирует кальцификацию костей и зубов, гемопоэз, васкуляризацию органов, проницаемость гистогематических барьеров. - Лактоферрин - Стимуляторы роста нервов и эпителия.

Нервная регуляция секреции слюны Симпатическая н. с. НА β Функц. синергизм Парасимпатическая н. с. Нервная регуляция секреции слюны Симпатическая н. с. НА β Функц. синергизм Парасимпатическая н. с. Ach α 1 Subst P М 1 SP межклеточная жидкость ц. АМФ IP 3, Ca 2+ Слюнные железы много амилазы и др. белков много воды и электролитов просвет ацинуса

Регуляция секреции слюны NB!! Секреция слюны происходит полностью под контролем ЦНС n Механизмы слюноотделения: Регуляция секреции слюны NB!! Секреция слюны происходит полностью под контролем ЦНС n Механизмы слюноотделения: - безусловнорефлекторный - условнорефлекторный

Функции желудка n Хранилище пищи n Бактерицидное действие n Продукция слизи, пепсиногенов, HCl n Функции желудка n Хранилище пищи n Бактерицидное действие n Продукция слизи, пепсиногенов, HCl n Расщепление пепсинами белков до полипептидов n Перемешивание пищи с желудочным соком в пристеночном слое n Порционная эвакуация

Желудочная секреция Железы желудка: Фундальные (собственные) железы: 1. Главные клетки (пепсиноген А, В и Желудочная секреция Железы желудка: Фундальные (собственные) железы: 1. Главные клетки (пепсиноген А, В и др. проферменты) 2. Обкладочные клетки (HCl ; HCO 3 -; Н 2 О; антианемический фактор) 3. Париетальные – мукоциты (слизистые клетки) эндокринные – Н-клетки (гистамин), D-клетки (соматостатин) Кардиальные железы слизистые клетки (мукоидный секрет, HCO 3 -, Na+, K+, Cl-) эндокринные Н-клетки (гистамин) Пилорические железы слизистые клетки эндокринные G-клетки (гастрин), D-клетки (соматостатин)

Трубчатые железы тела желудка Трубчатые железы тела желудка

Обкладочные клетки Обкладочные клетки

Состав желудочного сока: 1. Вода -90 %. 2. Органические вещества: 1) Протеазы - Пепсиногнены. Состав желудочного сока: 1. Вода -90 %. 2. Органические вещества: 1) Протеазы - Пепсиногнены. ВИДЫ ПЕПСИНОВ: Пепсин А - оптимум р. Н = 1, 5 -2 Пепсин В (желатиназа) - оптимум р. Н = 3 -4 Пепсин С (гастриксин) - оптимум р. Н=3, 2 -3, 5 Пепсин Д (реннин, казеиназа) - опт. р. Н = 4 - 5; 2) Муцин; 3) Липаза ( только у детей); 4) Внутренний фактор Кастла 3. Неорганические вещества - HCl; Соли - Na+, K+, Ca 2+, Mg 2+, НCO 32 -, SO 42 -

Роль соляной кислоты в пищеварении n активирует пепсиногены n создает оптимальное p. H n Роль соляной кислоты в пищеварении n активирует пепсиногены n создает оптимальное p. H n вызывает денатурацию и набухание белков n бактерицидное действие n регулирует секреции желез желудка, поджелудочной железы n регулирует скорость перехода химуса в duodenum

Механизм образования соляной кислоты в желудке Механизм образования соляной кислоты в желудке

Соляная кислота и пепсин, обезвоживание Helicobacter pylori НПВП Алкоголь Желчные кислоты Na. HCO 3 Соляная кислота и пепсин, обезвоживание Helicobacter pylori НПВП Алкоголь Желчные кислоты Na. HCO 3 Слизь, вода Кровоток Простагландины Клеточное обновление

Слизистый барьер стенки желудка Слизистый барьер стенки желудка

Секреция слизи и НСО 3 Слизь – защитный барьер, толщиной 0, 5 мм. В Секреция слизи и НСО 3 Слизь – защитный барьер, толщиной 0, 5 мм. В основном слизь – тетрамерные формы муцина. желудочный сок р. Н ~ 2 НСО 3 - нейтрализует Н+. Секреция НСО 3 -: слизь, НСО 3 р. Н ~ 7 1. слизистые клетки, цилиндрический эпителий – активная секреция путем обмена НСО 3 - на Cl 2. париетальные клетки: НСО 3 - через базальную мембрану в кровь на поверхность слизистой капилляр

Гормоны, секретирующиеся клетками желудка n Желудок n Антральная часть секретирует гормон «гастрин» . n Гормоны, секретирующиеся клетками желудка n Желудок n Антральная часть секретирует гормон «гастрин» . n Кроме этого, диффузно расположенные Antrum клетки секретируют: n «гистамин» n «соматостатин»

ФУНКЦИИ ГАСТРИНА n - СТИМУЛЯЦИЯ СЕКРЕЦИИ HCL n - СТИМУЛЯЦИЯ МОТОРИКИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА ФУНКЦИИ ГАСТРИНА n - СТИМУЛЯЦИЯ СЕКРЕЦИИ HCL n - СТИМУЛЯЦИЯ МОТОРИКИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА n - СТИМУЛЯЦИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ СЕКРЕЦИИ n - АКТИВАЦИЯ РОСТА И ВОССТАНОВЛЕ- НИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА

Регуляция секреции гастрина Регуляция секреции гастрина

Иннервация желудочно-кишечного тракта Иннервация желудочно-кишечного тракта

ФАЗЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ 1. МОЗГОВАЯ ( СЛОЖНОРЕФЛЕКТОРНАЯ) 2. ЖЕЛУДОЧНАЯ ( НЕЙРОГУМОРАЛЬНАЯ) 3. КИШЕЧНАЯ (НЕЙРОГУМОРАЛЬНАЯ) ФАЗЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ 1. МОЗГОВАЯ ( СЛОЖНОРЕФЛЕКТОРНАЯ) 2. ЖЕЛУДОЧНАЯ ( НЕЙРОГУМОРАЛЬНАЯ) 3. КИШЕЧНАЯ (НЕЙРОГУМОРАЛЬНАЯ)

Регуляция желудочной секреции n 1. Мозговая фаза: Механизм: 1. Безусловный рефлекс вагусный рефлекс, вагус-гастрин. Регуляция желудочной секреции n 1. Мозговая фаза: Механизм: 1. Безусловный рефлекс вагусный рефлекс, вагус-гастрин. Стимуляторы: прием пищи. Медиатор –АХ, гастрин 2. Условный рефлекс Стимуляторы: запах, мысли о пище, вид пищи. «Мнимое кормление» по И. П. Павлову

МОЗГОВАЯ ФАЗА Vagus nerve Вид, запах и мысли о пище Парасимпатическая стимуляция увеличивает секрецию МОЗГОВАЯ ФАЗА Vagus nerve Вид, запах и мысли о пище Парасимпатическая стимуляция увеличивает секрецию желудочного сока и моторику желудка

Регуляция желудочной секреции 2. Желудочная фаза n Стимуляторы: растяжение желудка, аминокислоты, пептиды Механизмы: 1. Регуляция желудочной секреции 2. Желудочная фаза n Стимуляторы: растяжение желудка, аминокислоты, пептиды Механизмы: 1. Ваго-вагальный рефлекс – медиаторы Медиатор –АХ, гастрин; 2. Гуморальный (гастрин, гистамин) Собака с маленьким желудочком по Павлову

ЖЕЛУДОЧНАЯ ФАЗА Gastrin Растяжение стенки и мышечные сокращения стимулируют секрецию G-клетками гастрина FOOD Гастрин ЖЕЛУДОЧНАЯ ФАЗА Gastrin Растяжение стенки и мышечные сокращения стимулируют секрецию G-клетками гастрина FOOD Гастрин стимулирует секрецию главных и париетальных клеток GO

Регуляция желудочной секреции 3. Кишечная фаза Механизмы: 1. Гуморальный (секретин, холецистокинин) 2. Энтеро-гастральный рефлекс Регуляция желудочной секреции 3. Кишечная фаза Механизмы: 1. Гуморальный (секретин, холецистокинин) 2. Энтеро-гастральный рефлекс n Стимуляторы: - поступление кислого химуса в duodenum, аминокислоты, пептиды, растяжение кишечника.

3. КИШЕЧНАЯ ФАЗА Поступление кислого химуса в duodenum приводит к продукции гормонов, которые ингибируют 3. КИШЕЧНАЯ ФАЗА Поступление кислого химуса в duodenum приводит к продукции гормонов, которые ингибируют секрецию желудочного сока Секретин, холецистокинин Circulation

Гормоны, выделяющиеся в кишечную фазу желудочной секреции Когда поступает кислый химус, в слизистой duodenum Гормоны, выделяющиеся в кишечную фазу желудочной секреции Когда поступает кислый химус, в слизистой duodenum выделяются следующие гормоны: 1. Секретин - Стимулирует секрецию бикарбонатов клетками протоков поджелудочной железы, которые нейтрализуют соляную кислоту Ингибирует секрецию соляной кислоты и моторику желудка 2. Холецистокинин (панкреозимин) - стимулирует продукцию/выделение панкреатических ферментов Стимулирует выделение желчи из желчного пузыря Ингибирует секрецию соляной кислоты и моторику желудка

Экзокринная секреция поджелудочной железы Экзокринная секреция поджелудочной железы

Состав панкреатического сока 1. Вода 2. Органические вещества: NB! ! - Протеазы: трипсиноген, химотрипсиноген, Состав панкреатического сока 1. Вода 2. Органические вещества: NB! ! - Протеазы: трипсиноген, химотрипсиноген, В панкреатическом прокарбоксипептдазы А и В, соке имеются аминопептидазы, коллагеназа, ферменты для эластаза расщепления всех - Липаза, фосфолипаза полимеров пищи - Карбогидразы: амилаза, (белков, углеводов, мальтаза, сахараза, лактаза жиров, ДНК, РНК) - Нуклеазы (рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза) до мономеров - Энтерокиназа 3. Неорганические вещества – Na+, K+, Ca 2+, Mg 2+, HCO 3 -, HPO 42 Трипсиноген превращается в трипсин при действии энтерокиназы сока 12 -перстн. кишки. Трипсин активирует другие протеазы.

Регуляция секреции поджелудочного сока: 1. мозговая фаза Регуляция секреции поджелудочного сока: 1. мозговая фаза

Регуляция секреции поджелудочного сока: 2. желудочная и 3. кишечная фазы Регуляция секреции поджелудочного сока: 2. желудочная и 3. кишечная фазы

Активаторы и ингибиторы секреции панкреатического сока n Активаторы - Секретин - Холецистокинин - Гастрин Активаторы и ингибиторы секреции панкреатического сока n Активаторы - Секретин - Холецистокинин - Гастрин - Субстанция Р - Соляная кислота - Ацетилхолин - Серотонин - Продукты гидролиза - Вазоинтестинальный пептид (ВИП) n - Ингибиторы Соматостатин Кальцитонин Норадреналин Панкреатический полипептид Энкефалины