ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ Лектор — доцент О М КАРЦЕВА

ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ Лектор - доцент О. М. КАРЦЕВА

Пищеварение – сложный физиологический процесс механической и химической обработки пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте, с последующим всасыванием продуктов переваривания При этом с пищевыми веществами происходит: v Деполимеризация – расщепление до мономеров; v Девитализация – утрата видовой специфичности; v Сохранение энергетической и пластической ценности. Конечная цель пищеварения обеспечение гомеостаза питательных веществ в организме

Функциональная система, поддерживающая оптимальный для метаболизма уровень питательных веществ в крови (по К. В. Судакову) Экзогенное питание ' Эндогенное питание

И. П. Павлов рассматривал последовательность процессов в пищеварительном тракте как пищеварительный конвейер Пищеварительный конвейер – это закономерная последовательная цепь физико-химической и химической деградации пищевых веществ и всасывания продуктов их гидролиза при специфичности процессов, происходящих в каждом отделе пищеварительного тракта.

ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО КОНВЕЙЕРА ПРИНЦИП ПРЕЕМСТВЕННОСТИ q ОРГАННОЙ ПРИНЦИП ТРЕХСТАДИЙНОСТИ 3 СТАДИИ ПИЩЕВАРЕНИЯ: 1. Полостное - гидролиз пищевых веществ в полости желудка и кишки. q ГИДРОЛИТИЧЕСКОЙ q РЕГУЛЯТОРНЫХ ВЛИЯНИЙ 1. Мембранное - гидролиз на q ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ мембране энтероцитов. q ПРОЦЕССОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: § в полости кишки, 2. Всасывание продуктов § на мембране энтероцитов, гидролиза. § всасывания. Функциональная преемственность - каждый этап конвейера Органная преемственность – из одного отдела ЖКТ отделе ЖКТ Преемственность преемственность - в каждом регуляторных влияний: активация Гидролитическая завершается поступать в другой. пища должна достижением отделов пищеварительного конвейера деятельности начальных определенного пищевые вещества для происходят процессы, подготавливающие полезного приспособительного результата обработки пищи. запускает деятельность нижележащих отделов. гидролиза в следующем отделе.

БИОТЕХНОЛОГИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО КОНВЕЙЕРА Размельчение Разжижение, растворение Денатурация Расщепление до олигомеров Расщепление до мономеров Всасывание

ФУНКЦИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА Специфические (пищеварительные) Неспецифические (непищеварительные) Моторная Секреторная Всасывание Гомеостатическая Защитная Эндокринная

ТИПЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ (ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ГИДРОЛИЗА) ВНУТРИКЛЕТОЧНОЕ: гидролиз пищевых веществ, проникающих внутрь клетки путем эндоцитоза или пиноцитоза. ВНЕКЛЕТОЧНОЕ Дистантное (полостное) ферменты в составе пищеварительных секретов осуществляют гидролиз пищевых веществ в полостях желудочнокишечного тракта Контактное (пристеночное, мембранное) гидролиз происходит на стенке микроворсинок слизистой оболочки кишки.

ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ ФЕРМЕНТОВ Грудное молоко Ферменты кишечной микрофлоры Основное у человека

Механизмы регуляции процессов пищеварения Нервный (рефлекторный) Гуморальный Местный (нервный и гуморальный)

ГРАДИЕНТЫ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ РЕГУЛЯТОРНЫХ ВЛИЯНИЙ В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОМ ТРАКТЕ

ХАРАКТЕР ВЛИЯНИЙ РЕГУЛЯТОРНЫХ МЕХАНИЗМОВ Пусковые влияния: приеме пищи возникают сразу; резко усиливают секрецию различных пищеварительных желез; действие кратковременное; преимущественно рефлекторные. Корригирующие влияния: приеме пищи возникают с задержкой; оказывают действие, адаптирующее состав пищеварительных соков к виду пищи; продолжаются до завершения процесса переваривания; реализуются через механизмы метасимпатические и гуморальные

ЭТАПЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ Подготовительный – пищеварение в полости рта и желудке. Основной – в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Заключительный – в толстой кишке.

ПИЩЕВАРЕНИЕ В ПОЛОСТИ РТА

ФУНКЦИИ ПОЛОСТИ РТА НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ (НЕПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ): • • • Сенсорная. Защитная. Выделительная. Коммуникативная. Дыхательная. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ (ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ): 1. Первичная обработка пищи механическая (жевание) и химическая (слюна). 2. Формирование пищевого комка.

Жевание -- это физиологический акт, который обеспечивает измельчение пищевых веществ, смачивание их слюной и формирование пищевого комка -- оказывает влияние на процессы пищеварения в других отделах пищеварительного тракта, изменяя их секреторную и моторную функцию

В основе регуляции моторного и секреторного компонентов жевания гингивомускулярный три вида рефлексов: артикуляционномускулярный периодонтомускулярный

Мастикациографияэто запись движений нижней челюсти при жевании. Была предложена и разработана И. С. Рубиновым.

Фазы мастикациограммы I. Состояние покоя II. Введение пищи в рот III. Ориентировочное жевание IV. Основная или истинная фаза жевания V. Формирование пищевого комка

Физиологические виды прикуса а) ортогнатический в) бипрогнатия б) прямой г) прогнатия д) прогения Сбоку слева – соотношение резцов Справа -- соотношение первых постоянных моляров

РОТОВАЯ ЖИДКОСТЬ Микроорганизмы Секрет слюнных желез Частицы пищи Слизь Эпителиальные клетки Слюнные тельца Нейтрофильные Лейкоциты [иногда лимфоциты]

СЛЮНА НЕОРГАНИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ • Вода (99%) • Катионы К+, Na+, Ca++, Mg++, Fe++ • Анионы F-, PO 4 -, Cl-, HCO 3 - ОРГАНИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ Пищеварительные ферменты • Муцин • Биологически-активные вещества (кинины, факторы свертывания и др. ) • Лизоцим, иммуноглобулины • Мочевина, мочевая кислота

ФУНКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЁЗ Пищеварительная ЗАЩИТНАЯ ТРОФИЧЕСКАЯ ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ

Глотание Произвольная фаза Пищевой комок продвигается в глотку, надавливая сверху на корень языка и имея сзади мягкое нёбо Глоточная фаза Пищевой комок стимулирует рецепторные зоны глотки, вызывая последовательный ряд сокращений её мышц. Пищеводная фаза быстрое непроизвольное проведение пищи из глотки в желудок

ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА НЕПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ (НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ) ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ (СПЕЦИФИЧЕСКИЕ) : 1. Депонирование пищи 2. Химическая обработка пищи 3. Моторная • СЕНСОРНАЯ • ЗАЩИТНАЯ • РЕГУЛЯТОРНАЯ • ЭКСКРЕТОРНАЯ • БУФЕРНАЯ • ОБМЕННАЯ • Участие в регуляции водносолевого баланса; в процессе кроветворения

СОСТАВ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА Органические вещества: пепсины – секрет главных клеток муцин – секрет добавочных клеток лизоцим аминокислоты мочевина мочевая кислота Неорганические вещества: соляная кислота – секрет париетальных клеток, различные соли р. Н = 1, 5 -1, 8

ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ЖЕЛУДКЕ В желудке происходит гидролиз белков Переваривание происходит в кислой среде Пища в желудке располагается концентрическими слоями, не перемешиваясь

ФАЗЫ РЕГУЛЯЦИИ СЕКРЕЦИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ 1. Мозговая: при виде, запахе пищи (условно-рефлекторный компонент) или при жевании (безусловно-рефлекторный компонент). 2. Желудочная: при соприкосновении пищевого содержимого со слизистой оболочкой желудка. 3. Кишечная: при поступлении химуса в двенадцатиперстную кишку. Объем секреции Динамика секреции по фазам I фаза - II фаза - 50% 30 -40% 1 2 3 4 III фаза - 10% 5 6 7 8 Время, ч

ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ 1. Основное звено пищеварительного конвейера; 2. В ДПК происходит гидролиз пищевых веществ всех видов до олигомеров и димеров. 3. Пищеварительные соки: • панкреатический (сок поджелудочной железы), • желчь, • кишечный сок. 4. Хорошо выражена адаптация состава пищеварительных соков к составу пищи.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ЭКЗОКРИННАЯ ЧАСТЬ: Секретирует пищеварительный сок ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ: Секретирует гормоны инсулин и глюкагон

ФАЗЫ СЕКРЕЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I. Мозговая фаза - 15% II. Желудочная фаза - 10% III. Кишечная фаза - 70 -80% Объем секреции Динамика секреции по фазам I 1 III II 2 3 4 5 6 7 8 Время, ч

КОНТУРЫ САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕКРЕЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Контуры саморегуляции комплексы прямых и обратных взаимодействий между источником и объектом регуляторных влияний Дуоденальнопанкреатический Интрапанкреатический Гематопанкреатический Работа контуров регулируется по принципу отрицательной обратной связи Энтеро-инсулярный при избытке секрета или его компонентов тормозится их выделение поджелудочной железой