ФИЗИОЛОГИЯ ЛАКТАЦИИ Консультирование по грудному вскармливанию Обстановка,

ФИЗИОЛОГИЯ ЛАКТАЦИИ Консультирование по грудному вскармливанию

Обстановка, в которой происходят роды, процедуры осуществляемые в первый час после родов существенно влияют на становление лактации

Обстановка приближенная к домашней – наиболее комфортна

Сразу после родов ребенок должен быть выложен на живот или грудь матери , обсушен, укрыт теплой пеленкой, на него должны быть одеты теплые шапочка и носочки и оставлен в контакте « кожа к коже»

Как удовлетворить физические, психологические и социальные потребности матерей, новорожденных и семей при оказании перинатальной помощи Совместное пребывание матери и ребенка способствует налаживание лактации и психологическому единству

Пролактин – выделяется после кормления для подготовки следующего кормления Сенсорные импульсы от соска Пролактин в крови Наибольшая секреция пролактина происходит ночью Ребенок сосет грудь Угнетает овуляцию

Влияние рефлекса пролактина на лактацию. • Количество молока, вырабатываемое молочными железами зависит от количества молока, высасываемого ребенком. • У большинства матерей лактация превышает потребности их детей (вскармливание двоен, кормление из одной груди, «кормилицы» )

Окситоцин- вырабатывается до и после кормления, заставляет молоко выделяться Окситоцин в крови Ребенок сосет грудь Сенсорные импульсы от соска *Способствует сокращению матки

Окситоциновый рефлекс – «рефлекс вытекания» молока

Рефлекс окситоцина Полные любви мысли о ребенке Звуки ребенка Вид ребенка Уверенность Стресс Боль Сомнение Волнение Тормозят рефлекс Усиливают рефлекс

Признаки и ощущения активного рефлекса окситоцина. • Сжатие и покалывание в молочных железах до начала или во время кормления. • Выделение молока из груди, когда мать думает о ребенке или слышит его плач. • Выделение молока из одной груди в то время, когда ребенок сосет другую.

Признаки и ощущения активного рефлекса окситоцина • Выделение молока из молочных желез тонкой струйкой, если ребенок отрывается от груди во время кормления. • Боль при сокращении матки, иногда сопровождающаяся маточными выделениями во время кормления. • Медленное глубокое сосание и глотание ребенком, что говорит о поступлении молока в его рот.

Влияние ингибитора на секрецию молока • Для того, чтобы вырабатывать молоко, молочные железы должны регулярно освобождаться от молока • Если ребенок не сосет грудь, то для сохранения выработки молока грудное молоко необходимо сцеживать.

Что способствует лактации? Только сосание ребенком груди регулирует уровень продукции молока

ПРИЗНАКИ ПРАВИЛЬНОГО ПРИКЛАДЫВАНИЯ РЕБЕНКА К ГРУДИ • Подбородок ребенка касается груди • Его рот широко открыт • Нижняя губка вывернута наружу • Большая часть ареолы находится во рту ребенка, только над верхней губой видна небольшая ее часть • Щечки ребенка округлые • Грудь не провисает • Ребенок равномерно и медленно всасывает молоко, и глотательные движения часто можно видеть и слышать

При таком сосании груди рот и язык ребенка не повреждают кожу груди и соска При правильном прикладывании ребенка кормление безболезненно

Эффективное сосание. • • • Ребенок вытягивает ткань груди в форме длинной «соски» . Настоящий сосок составляет 13 этой «соски» . Ребенок сосет грудь, а не сосок. Благодаря рефлексу окситоцина грудное молоко поступает в млечный синус. Язык, перистальтически сокращаясь от кончика к корню, прижимает сформированную «соску» груди к твердому небу Молоко выдавливается из млечного синуса в рот ребенку и он его проглатывает.

Последствия неправильного прикладывания к груди. • Боль и повреждение соска. • Стараясь получить молоко, ребенок усердно сосет, втягивая и выталкивая сосок, что приводит к воспалению кожи соска и появлению трещины.

• Ребенок неэффективно сосет грудное молоко. • Молочные железы увеличиваются • Ребенок неудовлетворен из-за медленного поступления молока, много плачет и требует частых и продолжительных кормлений

Последствия неправильного прикладывания к груди • Ребенок неэффективно сосет грудное молоко. • Ребенок расстроен, может отказаться от груди, • Ребенок не прибавляет в весе • Снижается выработка молока

3/11 Причины неправильного прикладывания к груди Использование питания из бутылочки (путаница сосков) • до начала грудного вскармливания • при последующих дополнениях к питанию Неопытная мать • первый ребенок • предыдущий ребенок вскармливался из бутылочки

Причины неправильного прикладывания к груди. • маловесный или • Функциональные слабый ребенок затруднения • плоские или втянутые соски • патологические состояния молочных желез • позднее начало кормления грудью

Причины неправильного прикладывания к груди. • Отсутствие надлежащей поддержки • недостаточная традиционная помощь и поддержка, в т. ч. и в семье • врачи, акушерки и медицинские сестры не обладают достаточными навыками

Навыки: Мать учится прикладывать ребенка к груди Ребенок учится брать грудь РЕФЛЕКСЫ РЕБЕНКА Захватывающий рефлекс Когда что-то касается губ ребенка, он открывает рот, язык опускается вниз и выдвигается вперед Сосательный рефлекс Когда что-то касается неба ребенка, он Начинает сосать Глотательный рефлекс Когда рот ребенка наполняется молоком, он глотает

Грудное вскармливание будет успешным если: • Мать хорошо себя чувствует • Ребенок правильно приложен к груди, что позволяет ему эффективно сосать • Ребенок сосет так часто и так долго, сколько он хочет • Окружающая обстановка способствует грудному вскармливанию