Физиология Кровообращения Лекция -8
Физиология Кровообращения Лекция -8
Физиология кровообращения (план лекции) • Сердечно-сосудистая система (строение и функция) • Эволюция сердца (рыбы, амфибии, позвоночные) • Сердце (клапанный аппарат, полости) • Сердечный цикл • Коронарное кровообращение и пути его коррекции при патологии
Сердечно-сосудистая система (строение и функция)
Функции системы кровообращения 1. Транспортная 2. Дыхательная 3. Питательная 4. Экскреторная 5. Терморегуляторная 6. Гуморальной регуляции
Эволюция сердца (рыбы, амфибии, позвоночные)
Эволюция сердца позвоночных Рыбы, амфибии и млекопитающие Формирование двух кругов кровообращения
Системная гемодинамика
Система кровеносных и лимфатических сосудов
Лимфатический капилляр
Взаимодействие между органами и системами
Функциональные отделы системы кровообращения 1. Генератор давления и расхода - сердце 2. Компрессионный отдел - аорта и крупные артерии 3. Сосуды – стабилизаторы давления - артерии 4. Резистивный отдел - артериолы, 5. Обменный отдел – капилляры 6. Шунтирующие сосуды - артерио-венозные анастомозы, 7. Ёмкостные сосуды - вены, до 80% крови. 8. Резорбтивные сосуды – лимфатические сосуды
Классификация кровеносных сосудов • Эластический тип аорта • Мышечный тип. артерии • Резистивного типа сосуды. Контроль Артериолы периферического сопротивления. капилляры • Капилляры. Обменные процессы. Нет мышечной стенки венулы • Накопление крови. • Накопление крови. Венозный возврат. вены
Сердце (клапанный аппарат, полости)
Сердце является центральным органом в системе кровообращения. Задача сердца как насоса создать разность давлений на артериальном и венозном концах сосудистой системы (140 и 0 мм рт. соответственно), что является одним из главных условий для непрерывного движения крови по сосудам.
Функции клапанов сердца
Полулунные клапаны сердца
Клапаны сердца( норма и патология) Здоровое сердце Больное сердце клапаны клапаны открыты открыты (Диастола) Здоровое Больное сердце клапаны закрыты (Систола)
Строение мышцы сердца
Структурные компоненты сердечной мышцы
Стенки сердца • Выделяют три слоя: – Эпикард: Поверхностная серозная оболочка сердца. – Миокард: Средняя оболочка сердца, представленная мышечными клетками. Обеспечение сократительной функции сердца. – Эндокард: Внутренняя серозная оболочка сердца.
Слои сердца (Эндокард, миокард, эпикард)
Строение мышцы сердца
Механические характеристики сердечной мышцы • Уникальное свойство – обязательное расслабление после каждого сокращения (обеспечивает наполнение желудочков в диастоле). • Повышенная упругость, предотвращающая перерастяжение камер сердца. • Повышенная чувствительность процесса расслабления по сравнению с сокращением к инотропным воздействиям
Сердечный цикл
Диастола и систола сердца
Систола предсердий
Систола желудочков
Сердце • Клапаны и полости сердца Нормальное движение крови Клапаны Полости
Сердечный цикл
ПЕРИОДЫ И ФАЗЫ СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА
Систола предсердий – 0, 1 сек Систола желудочков – 0, 3 сек Общая пауза – 0, 4 сек 0, 8 сек
Периоды и фазы сердечного цикла 1 Период Фаза асинхронного напряжения – 0, 05 с 0, 08 с Фаза изометрического Систола напряжения – 0, 03 с желудочков – 0, 33 с Период Фаза быстрого изгнания – изгнания – 0, 25 0, 12 с Фаза медленного изгнания Протодиастоли – 0, 13 с ческий период- 0, 04
Период напряжения Фаза асинхронного Атриовентрикулярные клапаны открыты, давление пока не напряжения изменилось – распространяется волна возбуждения Начинается с закрытия Фаза атриовентрикулярных клапанов – давление в изометрического желудочках стало выше напряжения давления в предсердиях. Первый, систолический тон сердца.
Период изгнания Фаза Начинается в момент, когда давление в желудочках стало выше быстрого давления в аорте и легочной артерии, открываются полулунные изгнания клапаны. Продолжается до максимального роста давления (120 – до 200 мм рт. ст. ) Фаза Начало расслабления. медленного Давление начинает снижаться изгнания
Давление и объем крови в левом желудочке
Периоды и фазы сердечного цикла 2 Протодиастолический период – 0, 04 с Время от начала расслабления желудочков до закрытия полулунных клапанов. Второй, диастолический тон сердца.
Периоды и фазы сердечного цикла 3 Диастола Протодиастолический период-0, 04 с желудочков Период – 0, 47 с изометрического расслабления – 0, 08 с Период Фаза быстрого наполнения- – 0, 08 с 0, 25 Фаза медленного наполнения – 0, 17 с Период пресистолический -0, 1
Период изометрического расслабления Уже закрыты полулунные и еще закрыты атриовентрикулярные клапаны. В желудочках остался конечный систолический объем. Это очень важный объем, он является резервным.
Период наполнения Фаза быстрого Давление в желудочках стало меньше давления в наполнения предсердиях, атриовентрикулярные клапаны открылись Третий тон из-за быстрого притока крови (только при графической регистрации тонов) В этот момент желудочки Фаза медленного содержат примерно 80% наполнения конечного диастолического объема
Конечный диастолический объем компоненты – работа, количество крови Систола предсердий КДО наполнение КСО
Начинается новый сердечный цикл Во время систолы предсердий в желудочки добавляется еще примерно 20% крови – сердце приобретает конечный диастолический объем
Давление в полостях сердца Систола Диастола Камера сердца правое 4 -5 мм рт. ст. Около 0 Предсердия левое 5 -7 мм рт. ст. правый 30 мм рт. ст. Около 0 Желудочки левый 120 мм рт. ст.
Тоны и шумы сердца
Заключение Всякий слышит лишь то, что понимает (Плавт)
Сердечные тоны и щумы
Больное сердце • Ненормальное течение крови. Деформация (стеноз) клапанов легочной артерии. Стеноз легочной артерии Ламинарное и турбулентное Клапаны Полости течение крови, как основа сердца звуковых эффектов в сердце
Звуки при сокращении сердца (норма и патология) • Сравнение двух вариантов звуков в сердце (норма и патология) Фонокардиография
Коронарное кровообращение
Кардиальные артерии и вены
Коронарные артерии
Энергообеспечение органелл кардиомиоцита
Ишемическая болезнь сердца • Атерогенез
The most common
Коронарная ангиография
Сердечный стент
Аорто-коронарное шунтирование
Несбывшийся прогноз Врач будущего не будет давать лекарств, а привлечет внимание пациента к заботе о своем теле, диете, к поиску причины и способов предотвращения болезни (Томас Эдисон)
Две прописных истины о гиподинамии • Кто рассчитывает обеспечить себе здоровье, пребывая в лени, тот поступает так же глупо, как и человек, думающий молчанием усовершенствовать свой голос (Плутарх) • Главная опасность автомобилей заключается не в том, что они могут служить причиной несчастных случаев, а в том, что они отучают людей передвигаться с помощью ног (П. Уайт)
Физиология кровообращения.ppt
- Количество слайдов: 58

