1.Введение в ФТ Лек. формы.ppt
- Количество слайдов: 32
Фитотерапия
Фитотерапия – это лечение лекарственными растениями или их частями, применяемыми в нативной, свежей или высушенной форме, полученными из них соками, сиропами или вытяжками, приготовленными по технологиям, обеспечивающим наличие в них возможно большей части содержащихся в растительном сырье биологически активных и других сопровождающих их веществ.
История становления фитотерапии • • • Китайская народная медицина Индийская народная медицина Тибетская медицина Средиземноморская древняя медицина Арабская медицина Греко-славянское направление
На рубеже ХIХ-ХХ вв. интерес к фитотерапии во всем мире постепенно угасал. Это связано с появлением синтетических фармакотерапевтических средств. Как неизбежным следствием увлечения большей части представителей официальной медицины синтетическими и полусинтетическими препаратами, явилось появление новой нозологической формы “лекарственная болезнь”.
Фитотерапия основана на трех источниках: • Традиционная народная медицина • Экспериментальная и клиническая фармакология • Токсикология лекарственных растений
• Интерес к возможностям фитотерапии с каждым годом возрастает. • Врачи демонстрируют ограниченное знание лечебных свойств растений, заболеваний и периодов их развития, на которых фитотерапия эффективна, способов использования растительных экстемпоральных препаратов.
Классификация ВОЗ 1. Растения, которые применяются непосредственно для лечебных целей. 2. Растения, которые используются для получения галеновых препаратов в домашних условиях при помощи имеющихся под рукой средств. 3. Растения, которые служат сырьем для промышленной переработки в целях получения чистых веществ, применяемых как лекарства, или используемых как исходный материал для полусинтеза биологически активных продуктов, которые превращаются в лекарства.
Отличительные особенности фитотерапевтических средств 1. Только пероральное введение или наружное применение. 2. Медленное действие. 3. Мягкие и умеренные эффекты. 4. Поздние терапевтические результаты.
В связи с этим фитотерапию проводят, как правило, при хронических заболеваниях пищеварительной, дыхательной и сердечнососудистых систем, мочеполовой системы, при некоторых эндокринных заболеваниях, при заболеваниях кожи, нервной и опорнодвигательной систем.
Противопоказания для проведения фитотерапии • Различные виды неоплазм • Септические состояния и инфекционные заболевания • Психические болезни • Острые фазы ряда хронических заболеваний • Заболевания в раннем детском возрасте • Индивидуальная непереносимость компонентов
Основные правила применения 1. Начинать лечение “простыми”, т. е. не сильнодействующими растениями. Согласно этому правилу, например, при ряде желудочных и кишечных заболеваниях, прежде, чем применить в качестве спазмолитического средства красавку белладонну (содержит атропин), следует назначить больному ромашку аптечную.
2. Прописывать несложные рецепты, в которые входят не более 2 - 3 основных лекарственных растений и 1 - 2 добавочных, рассчитанных на коррекцию сопутствующих заболеваний, или витаминных. Следует отметить, что растения поливитаминного характера могут и должны включаться в любые прописи.
3. Продолжительное применение фитотерапевтических средств - как минимум в течение 3 - 4 недель, затем перерыв на 7 -10 дней и, при необходимости, корректирование фитотерапевтической композиции.
Достоинства и недостатки фитотерапии • Низкая токсичность • Возможность продолжительного лечения • Доступность • Комфортное использование в домашних условиях • Широкая вариативность содержания БАВ • Опасность применения малоизученных растений • Переоценка возможностей фитотерапии
ПРАВИЛА ПРИГОТОВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ ИЗ РАСТИТЕЛЬНОГО СЫРЬЯ
Выбор лекарственной формы • От пути введения • Вида лекарственного растительного сырья • Особенностей содержащихся в нем биологически активных веществ.
Требования к ЛРС • ЛРС приобретается у надежного поставщика (аптека) • ЛРС собрано от ЛР, произрастающих в естественной среде обитания или культивируемых • Стандартизировано, т. е. содержание БАВ не ниже границы, установленной нормативной документацией.
Лекарственные формы из ЛРС • водные извлечения - настои и отвары • спиртовые извлечения - настойки и экстракты • масляные извлечения • соки, мази, порошки и т. д.
Настои и отвары • Настои и отвары (свежеприготовленные водные вытяжки) наиболее частая и целесообразная форма применения лекарственных растений. • Настои обычно готовят (если нет специальных требований) из листьев, цветков и трав • Отвары - из коры, плодов, корней и корневищ.
Приготовление настоев и отваров • расчет количества сырья и воды; • измельчение лекарственного растительного сырья и его просеивание; • настаивание сырья с водой (на кипящей водяной бане); • охлаждение (настаивание при комнатной температуре); • процеживание извлечения и отжим сырья; • доведение водной вытяжки до указанного объема.
Масса высушенных трав, листьев и цветков: • столовой ложки сырья составляет в среднем 3 - 5 г • десертной - 1, 5 - 2, 5 г. Плоды, корни, корневища и кора весят больше: • столовая ложка сырья - около 10 г, десертная - 5 - 7 г.
Особые правила приготовлении настоев и отваров обусловлены особенностями растительного сырья, либо особыми физико -химическими свойствами содержащихся в нем БАВ.
• Из сырья, содержащего эфирные масла, всегда готовят только настои. Поскольку эфирные масла обладают летучестью, для более полного их извлечения и сохранения рекомендуется пользоваться тщательно закрывающейся посудой, а процесс настаивания следует вести без перемешивания. Процеживать необходимо только после полного охлаждения настоя.
• При изготовлении извлечений из сырья, содержащего алкалоиды, используют подкисленную воду (1% р-р лимонной кислоты). При этом трудно растворимые алкалоиды переходят в форму легко растворимых соединений.
• Из сырья, содержащего дубильные вещества, всегда готовятся отвары, Особенностью изготовления таких отваров является их немедленное процеживание после настаивания минуя охлаждение во избежание осаждения действующих веществ.
• Извлечение из сырья, содержащего сапонины, будет более полно проходить в слабощелочной среде. Это достигается добавлением (на кончике ножа) натрия гидрокарбоната (пищевой соды).
• Извлечения из сырья, содержащего антрагликозиды следует процеживать немедленно после снятия с водяной бани с тем, чтобы не допустить осаждение действующих веществ. Исключение составляют листья сенны, отвар из которых процеживают после полного охлаждения, чтобы освободиться от смолистых соединений, обладающих побочным действием.
• Срок годности настоев и отваров составляет не более двух дней. При хранении водных извлечений в холодильнике перед применением их необходимо подогреть до комнатной температуры.
Настойки в большинстве случаев готовят на 70% этаноле, реже - на 40% (настойки красавки, барбариса, зверобоя и др. ), еще реже на 90% (настойки мяты, стручкового перца) и 95% этаноле (настойка лимонника). При приготовлении настоек из 1 весовой части сырья получают 5 объемных частей готового продукта, а из сильнодействующего сырья - 10 частей.
• Соки получают из свежего лекарственного сырья с помощью терки, мясорубки или соковыжималки. Срок хранения такой лекарственной формы ограничен. • Для получения масляных экстрактов измельченное растительное сырье заливают растительным маслом (оливковым, подсолнечным) чаще в соотношении 1: 10, настаивают на кипящей водяной бане в течение 2 - 3 ч, затем масляный экстракт фильтруют. • Для наружного применения часто готовятся припарки. С этой целью измельченное сырье заливают кипящей водой до получения кашицеобразной массы, которую завертывают в чистую ткань и прикладывают к больному месту.


