ФИКСАЦИЯ ЧАСТИЧНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ Фиксация- это

ФИКСАЦИЯ ЧАСТИЧНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ

Фиксация- это суммарное понятие, включающее в себя ретенцию, стабилизацию и опору протеза. Способность протеза противостоять силам, сбрасывающим его вдоль пути введения, а также направленным апикально, косо и горизонтально, что, в свою очередь, способствует наступлению более быстрой адаптации.

I. Ретенция – способность протеза противостоять силам, сбрасывающим его вдоль пути снятия протеза, то есть в вертикальном направлении, от протезного ложа. Стабилизация – способность противостоять силам, направленным косо и горизонтально. Опора протеза- противостояние нагрузке, падающей вертикально, вдоль пути введения протеза.

II. Адгезия – «прилипание» базиса к слизистой оболочке протезного ложа. III. Механические приспособления - кламмеры, замковые крепления, телескопические коронки, балочные крепления, магнитные фиксаторы.

Кламмеры

В состав кламмера входит: -плечо- пружинящая часть, охватывающая коронку опорного зуба. -тело- неподвижная часть и самая массивная. Располагается на контактной поверхности опорного зуба. -отросток- продолжение тела, предназначенное для крепления кламмера в базисе протеза.

-окклюзионная накладка- элемент кламмера, располагающийся на окклюзионной поверхности зубов или на уступах искусственных коронок, которыми покрыты опорные зубы.

Замковые крепления Состоят из матрицы и патрицы Матрица- укрепляется на опорном зубе. Патрица- вводится в базис или каркас протеза. а- матрица б- патрица

Вспомогательные замковые крепления • винтовые элементы • фрикционные элементы • затворы.

Классификация кламмеров I. Рельсовые (вертикально-скользящие) аттачмены по форме патричной части представляют собой видоизмененную рельсу.

Внутрикоронковый активируемый рельсовый аттачмен с плунжером Внутрикоронковый активируемый рельсовый аттачмен с расщепленной патрицей

II. СФЕРИЧЕСКИЕ АТТАЧМЕНЫ Патрица данных замковых креплений чаще всего напоминает сферу или может быть видоизменена в пределах этой формы

III. БАЛОЧНЫЕ АТТАЧМЕНЫ Патрица балочных замковых креплений располагается между опорными коронками, на корневых колпачках между корнями опорных зубов или непосредственно на имплантатах. Матрица расположена в съемной части протеза

IV. СУСТАВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ По форме матричной и патричной частей суставные соединения представляют комбинацию рельсовых и сферических аттачменов. Полулабильный Лабильный

V. ШТЕКЕРНО-ПОВОРОТНЫЕ ФИКСАТОРЫ — это жесткие экстракоронарные замковые крепления.

Телескопические коронки -состоит из 2 -х частей: внутренней- представлена металлическим колпачком, покрывающим культю зуба и укрепленным нак зубе цементом. наружной- комбинированная коронка с выраженной анатомической формой и соединенная с протезом

Балочные крепления Балки (штанги) из кобальтохромового сплава соединяют опорные зубы, ограничивающие включенные дефекты. В базисе съемного протеза создается ложе для штанги и устанавливаются металлические или полимерные замкизахваты для фиксации. Для применения балочных (штанговых) креплений необходимы высокие клинические коронки опорных зубов.

Магнитные фиксаторы -чаще применяются в полных съемных протезах. Они бывают межчелюстными отталкивающими магнитами внутрипротезного расположения, одночелюстными притягивающими магнитными имплантатами, внутрикорневыми магнитными притягивающими фиксаторами.