Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение «Медицинский колледж» Управления делами Президента РФ Лабораторные методы исследования Выполнила: Маркина Светлана Группа: 2 К Преподаватель: Филина Е. А. Москва 2012
Взятие мазка из зева n Проводят для установления характера бактериальной флоры и чувствительности к противобактериальным препаратам при ринитах, ангинах и фарингитах стерильным ватным тампоном снимают слизь или налет из зева.
n n n Мазок из зева берется строго натощак, перед исследованием нельзя чистить зубы, полоскать рот водой, пить, употреблять пищу, принимать лекарства! Для взятия мазка сначала больного усаживают перед источником света. Одну руку кладут на голову больного, а другой с помощью шпателя осматривают сначала преддверие рта, а затем полость рта. После осмотра прижимают язык шпателем, извлекают тампон из пробирки (аккуратно, чтобы тампон ни к чему не прикасался) и затем снимают часть налета с зева тампоном, который затем опускают в стерильную пробирку. Заполняют направление и отправляют в лабораторию. Чтобы анализ был достоверным, он должен сразу после взятия быть отправлен на обследование.
Общий анализ мокроты n Общий анализ мокроты - это исследование, позволяющее провести первичную оценку состояния бронхов и легких. Этот анализ является одним из обязательных исследований практически при любом заболевании органов дыхания. Анализ мокроты помогает установить характер патологического процесса в органах дыхания, а в ряде случае определить его этиологию.
n n n Сбор мокроты желательно осуществлять утром (так как она накапливается ночью) и до еды. Анализ мокроты будет достоверней, если пациент предварительно почистил зубы щёткой и прополоскал рот кипячёной водой, что позволяет уменьшить бактериальную обсеменённость полости рта, а также если пациент предварительно выполняет три глубоких вдоха с последующим энергичным откашливанием. Материал собирают в чистую сухую плевку и плотно закрывают крышкой. Количество мокроты – не менее 3 -5 мл. На плевке закрепляют направление и отправляют в лабораторию.
Взятие мокроты для бактериологического исследования n Проводится с целью выявления возбудителя заболевания, а также подбора эффективного антибиотика. Подготовка пациента проводится так же тщательно, как и для общего клинического анализа.
Обучение пациента подготовке к взятию мокроты для бактериологического исследования n n а - почистить зубы за 2 часа до сбора мокроты; б - полоскание полости рта и глотки кипяченой водой; в - техника открывания банки; г - сбор мокроты при откашливании.
n Посуду для сбора следует взять в бактериологической лаборатории. Это должна быть стерильная баночка с широким горлом с крышкой. Пациенту необходимо объяснить, что мокроту собирают утром, натощак, до назначения антибиотиков. Во время сбора мокроты он не должен касаться краев стерильной посуды руками, ртом, а после откашливания мокроты должен сразу же закрыть ее крышкой, соблюдая стерильность. Исследуют мокроту не позднее 1— 1, 5 часа после забора.
Общий анализ кала, или копрограмма, предназначен для диагностики болезней органов желудочно-кишечного тракта. Общий анализ кала подразумевает оценку физических и химических свойств каловых масс, а также проведение микроскопических изысканий. Обязательными показателями общего анализа кала являются: - цвет, консистенция и форма; - запах; - наличие посторонних примесей, например, слизи; - реакция; - наличие примесей крови и белка. n
n Проведение микроскопических исследований позволяют выявить в кале присутствие остатков непереваренной пищи, опухолевых клеток, болезнетворных бактерий, грибов, простейших и яиц гельминтов.
При сборе кала для общего анализа пациент обязан выполнять следующие предписания: n n отказаться от использования касторового масла, препаратов с висмутом и магнием, а также антибиотиков не менее чем за неделю до сдачи кала; за 3 дня до исследования необходимо избегать пищевых продуктов, содержащих железо: мясо, рыба, гранат, зеленые овощи. Рекомендованы молочные продукты, каши и отварной картофель.
n Кал собирается в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и шпателем для отбора пробы или в чистую стеклянную посуду. Следует избегать примеси мочи в кале. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в тот же день, а до отправки он должен хранится в холодильнике при температуре 3 -5 градусов.
Анализ кала на яйца гельминтов n n n Кал собирают в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера или в чистую стеклянную баночку. На контейнере или на банке необходимо разборчиво указать фамилию и инициалы пациента, дату рождения, дату и время сбора материала, который должен быть доставлен в лабораторию в этот же день. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при 4 -8 градусов С. На бланке с результатом указывают не обнаружены или обнаружены яйца гельминтов, если обнаружены, то что именно. В норме яйца глистов в кале не обнаруживают.
Анализ кала на скрытую кровь n n Данный тест проводится для обнаружения скрытой крови (не определяемой визуально). Наличие скрытой крови в кале является признаком многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе полипоза кишечника и колоноректального рака.
n n Исключить попадание крови из полости рта, носовое кровотечение, травмы и заболевание полости рта, кровохарканье, геморрой, менструации. Исключить в течение 3 -4 дней перед использованием из пищи яйца, мясо, рыбу, яблоки, зеленые овощи, лекарства, изменяющие цвет кала и содержащие железо, висмут.
n Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси мочи в кале. n Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (4 -6 градусов).
Бактериологическое исследование кала n n Бактериологическое исследование кала проводят для выявления возбудителя кишечных инфекционных заболеваний и назначения адекватной антибактериальной терапии. Таким образом диагностируют сальмонеллез, дизентерию, брюшной тиф, холеру и другие заболевания, а также бактерионосительство.
n n n Кал для баканализа берут стерильной проволочной петлей, которую вводят в прямую кишку пациента на 5 -7 см. Петлю с биоматериалом помещают в стерильную пробирку с консервантом и до проведения посева хранят в холодильнике. После посева посуду с биоматериалом и питательной средой выдерживают при температуре 37 -39 °С - в условиях, аналогичных кишечнику. В случае инфекционного заболевания колонии болезнетворных бактерий заглушают рост колоний нормальных микроорганизмов. Далее выделяют культуру возбудителя и исследуют его биохимические и токсигенные свойства.
Взятие кала на дизентерию n Для взятия кала на дизентерию необходимо иметь специальную пробирку со смесью глицерина и нашатырного спирта, внутри которой помещается стеклянная ректальная трубка. Больного укладывают на левый бок и осторожно, вращательными движениями вводят трубку в заднепроходное отверстие на 5 -6 см. Осторожно вынимают ее и опускают в пробирку, не прикасаясь к ее стенкам. Затем закрывают пробирку и сразу же отсылают в лабораторию, прикрепляя к ней отметку с указанием цели исследования.
Скачать презентацию Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение Медицинский колледж Управления
Лабораторные методы исследования..ppt