ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ НОВГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ НОВГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ ЯРОСЛАВА МУДРОГО ИНСТИТУТ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ КАФЕДРА МОРФОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА ДИСЦИПЛИНА АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА ОСОБЕННОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ опорно-двигательного аппарата и внутренних органов Для студентов факультета специальность 060101 Великий Новгород

pars cervicales ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ, COLUMNA VERTEBRALIS КРОВОСНАБЖЕНИЕ a. vertebralis из pars thoracicae aa. intercostales posterior из pars lumbales aa. lumbales из a. sacrales mediana os sacrum aa. sacrales laterales из a. subclavia aorta thoracica pars abdominalis aortae. iliaca interna

ОТТОК ВЕНОЗНОЙ КРОВИ ОТ COLUMNA VERTEBRALIS ПРОИСХОДИТ В plexus venosi vertebralis externi et interni

pars cervicales ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ, COLUMNA VERTEBRALIS ВЕНООТТОК в v. vertebralis. v. brachiocephalica v. cava superio pars thoracicae pars lumbales в vv. Intercostals v. azygos et hemiazygos. vv. lumbales v. cava inferior v. sacralis mediana. os sacrum v. iliaca interna в vv. sacrales laterals

Реберно-поперечный сустав, articulatio costotransversaria Сустав головки ребра, articulatio capitis costae aa. intercostals posteriores из pars thoracica aortae КРОВОСНАБЖЕНИЕ Грудино-реберный сустав, Articulatio sternocostales rr. intercostals anteriores et sternales из a. thoracica interna, из a. subclavia

Реберно-поперечный сустав, articulatio costotransversaria Vv. intercostalis. v. azygos (справа) et. v. hemiazydos (слева) v. cava superior. Сустав головки ребра, articulatio capitis costae ВЕНООТТОК intercostales anteriores Грудино-реберный сустав, Articulatio sternocostales Vv. sternales v. thoracica interna v. subclavia v. cava superior.

Мышцы спины КРОВОСНАБЖЕНИЕ а) в области головы: - a. occipitalis et auricularis posterior из a. carotis externa; б) в области шеи: - rr. musculares a. vertebralis из a. subclavia; - a. cervicalis profunda из tr. costocervicalis из a. subclavia; - a. cervicalis ascendens et a. cervicalis superficialis – из tr. thyrocervicalis из a. subclavia; - a. transversa colli из a. subclavia; в) в области грудной клетки: - a. thoracodorsalis et a. circumflexa scapulae – из a. subscapularis из a. axillaris; - aa. intercostales posteriores из pars thoracica aortae; г) в поясничной области: - aa. lumbales из pars abdominalis aortae; - aa. iliolumbales из a. iliacainterna; - a. circumflexa ilium profunda из a. iliaca externa.

Мышцы спины ВЕНООТТОК I. Венозный отток - v. occipitalis, v. auricularis posterior, v. transversa colli et v. suprascapularis – в v. jugularis externa, далее – в v. subclavia; - v. cervicalis profunda, v, vertebralis, v. suprascapularis – в v. brachiocephalica; - v. thoracodorsalis et v. circumflexa scapulae – в v. axillaris – в v. subscapularis; - v. intercostales posteriores – в v. azygos (справа) et v. hemiazygos (слева) в – v. cava superior; - vv. lumbales – в v. cava inferior; - vv. iliolumbales – в v. iliaca interna; - vv. circumflexa ilium profunda – в v. ilica externa.

Мышцы груди КРОВОСНАБЖЕНИЕ - a. intercostalis suprema из tr. costocervicalis из a. subclavia; - rr. intercostales anteriores et rr. perforantes из a. thoracica interna из a. subclavia; -a. intercostales posteriores из pars thoracica aortae. - a. thoracoacromialis, -a. thoracica superior et -a. thoracica lateralis ; из a. axillaris

Диафрагма кровоснабжение - a. musculophrenica, a. pericardiacophrenica – из a. thoracica interna из a. subclavia; -aa. phrenicae superiores – из pars thoracica aortae; - aa. phrenicae inferiores из pars abdominalis aortae. Венозный отток - v. musculophrenica – в v. thoracica interna и далее – в v. brachiocephalica; - v. pericardiacophrenica – в v. brachiocephalica; - vv. intercostales posteriores, vv. phrenicae superiores – в v. azygos (v. hemiazygos) и далее – в v. cava inferior; - v. phrenicae inferiores – в v. cava inferior.

Мышцы живота Мышцы передней стенки - a. epigastrica superior et a. из a. thoracica interna из a. subclavia; -a. epigastrica inferior et a. circumflexa ilium profunda из a. iliaca externa; Мышцы боковой стенки - a. thoracica lateralis из a. axillaris; Мышцы задней стенки - a. lumbales из pars abdominalis aortae; - aa. iliolumbales из a. iliaca interna; - a. circumflexa ilium superficialis из a. femoralis.

КРОВОСНАБЖЕНИЕ Височно-нижнечелюстной сустав Articulatio temporomandibularis a. auricularis profunda из a. maxillaris a. carotis externa ВЕНООТТОК Rete articulare mandibulare plexus venosus pterygoideus v. jugularis Interna

Мимические мышцы - a. occipitalis et a. auricularis posterior из a. carotis externa; - r. parietalis, r , frontalis et a. zygomaticoorbitalis из a. temporalis superficialis из a. carotis externa; - a. supraorbitalis, a. supratrochlearis (ветви a. frontalis), aa. Palpebrales medialis et lateralis et a. Dorsalis nasi из a. ophthalmica из a. carotis interna; - a. angularis, a. labiales superior et inferior из a. facialis из a. carotis externa; - a. infraorbitalis et a. buccalis из a. maxillaries из a. carotis externa; - rr. auriculares anteriores из a. temporalis superficialis из a. carotis externs; -a. mentalis из a. alveolaris inferior из a. maxillaris из a. carotis externa;

Жевательные мышцы -aa. temporales profundae anterior et posterior, - a. pterygoideа, -a. masseterica из a. maxillaries из a. сarotis еxterna

Мышцы плечевого пояса - a. suprascapularis из a. subclavia -a. thoracoacromialis из - aa. circumflexae humeri anterior et posterior из - a. circumflexa scapulae из a. axillaris a. subscapularis из

КРОВОСНАБЖЕНИЕ Плечевой сустав articulatio humeri aa. circumflexa humeri anterior a. axillaris a. subclavia aa. circumflexa humeri posterior ВЕНООТТОК Плечевой сустав articulatio humeri vv. circumflexa humeri anterior vv. circumflexa humeri posterior v. axillaris v. subclavia

Мышцы плеча a. circumflexa humeri anterior et posterior из -rr. Musculares - rr. Musculares из a. axillaris a. brachialis a. profunda brachii

Локтевой сустав, articulatio cubiti Кровоснабжается по rete articulare cubiti в sulcus cubitalis anterior lateralis анастомозируют a. collateralis radialis из a. profunda brachii из a. brachialis и a. recurents radialis из a. radialis; в sulcus cubitalis posterior lateralis анастомозируют a. collateralis media из a. profunda brachii из a. brachialis и a. interossea recurens из a. interossea posterior (a. interossea communis) из a. ulnaris; в sulcus cubitalis anterior medialis анастомозируют r. anterior a. recurens ulnaris из a. ulnaris и a. collateralis ulnaris inferior из a. brachialis; в sulcus cubitalis posterior medialis анастомозируют r. posterior a. recurens ulnaris из a. collateralis ulnaris superior из a. Brachialis. Отток крови осуществляется по соименным венам.

Мышцы предплечья - rr. musculares из a. radialis и a. ulnaris; - a. interossea anterior posterior из a. interossea communis из a. ulnaris; rr. carpei dorsales из aa. ulnares et radiales; в нее впадают a. interossea anterior et posterior из a. interossea communis из a. ulnaris; - rete carpi palmare, которая формируется при слиянии rr. carpei palmares из aa. ulnares et radiales.

Дистальный лучелоктевой сустав – a. radialis; – a. ulnaris; – aa. interosseae anterior et posterior.

Лучезапястный сустав articulatio radiocarpea Rete carpi palmare и rete carpi dorsale: – rete carpi palmare формируется при слиянии rr. carpei palmares из aa. ulnaris et dorsalis; – rete carpi dorsale формируется при слиянии rr. carpei dorsales из aa. ulnaris et radialis в нее впадают aa. interossea anterior et posterior из a. interossea communis из a. ulnaris.

Мышцы кисти - a. princeps pollicis из a. radialis; - rr. musculares из arcus palmares superficialis et profundus; - rr. musculares aa. digitales palmares communes из arcus palmaris superficialis et aa. metacarpeae palmaris dorsale.

Кркстцово-подвздошный сустав aa. lumbales III-IV из pars abdominalis aortae; aa. sacrales lateralis et a. iliolumbalis из a. iliaca interna;

Лобковый симфиз r. obturatorius из r. pubicus из a. epigastrica inferior из a. iliaca externa; – r. pubicus из a. obturatoria из a. iliaca Interna.

Мышцы таза - a. circumflexa ilium profunda из a. iliaca externa; - a. obturatoria, aa. Gluteae superior et inferior, a. iliolumbalis, a. pudenda interna из a. iliaca interna; -r. ascendens, r. Profundus из a. circumflexa femoris medialis из a. profunda femoris из a. femoralis; - r. ascendens из a. circumflexa femoris lateralis из a. profunda femoris из a. femoralis.

Тазобедренный сустав – r. acetabularis из a. obturatoria из a. iliaca interna; a. circumflexa femoris medialis из a. profunda femoris из a. femoralis;

Мышцы бедра - a. obturatoria из a. iliaca interna; - a. circumflexa ilium superficialis, aa. pudendae externae, aa. circumflexae femoris lateralis et medialis, aa. perforantes из a. profunda femoris; - rr. musculares et. a. genus descendens – из a. femoralis; - aa. genus superioris lateralis et medialis, rr. musculares из a. poplitea.

Коленный сустав Артериальная кровь поступает по rete articulare genus, которую образуют: – a. genus descendens из a. femoralis; – r. descendens a. circumflexae femoris lateralis из a. profuda femoris из a. femoralis; – a. genus superior lateralis из a. poplitea; – a. genus superior medialis из a. poplitea; – a. genus inferior lateralis из a. poplitea; – a. genus inferior medialis из a. poplitea; – a. genus media из a. poplitea; – a. reccurens tibialis anterior из a. tibialis anterior; – a. reccurens tibialis posterior из a. tibialis anterior; – a. circumflexa fibulae из a. tibialis posterior.

Межберцовый сустав, art. tibiofibularis a. tibialis anterior et posterior; – a. peronea.

Мышцы голени - aa. genus inferioris medialis et lateralis, rr. musculares et aa. sacralis из a. poplitea; - rr. musculares et malleolares из a. tibialis anterior; - a. circumflexa fibulae, rr. musculares из a. peronea , rr. musculares et malleolares – ветви a. tibialis posterior.

Голеностопный сустав, art. talocruralis – a. tibialis anterior et posterior; –a. peronea.

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА ГОЛОВЕ И ШЕЕ № п/п 1 Месторасположение анастомоза В области медиального угла глаза Анастомозирующие артерии A. angularis (ветвь а. facialis oт a. carotis externa A. dorsalis nasi (ветвь a. ophtalmica oт a. carotis interna) Артерии, ветви которых анастомозируют. А. carotis externa et a. carotis interna

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА ГОЛОВЕ И ШЕЕ № п/п Месторасположение анастомоза 2 На поверхности и в толще щитовидной железы Анастомозирующие артерии A. thyroidea superior (от a. Carotis externa A. thyroidea inferior (ветвь tr. thyrocervicalis oт a. subclavia) A. laryngea superior. , а. cricothyroideus (ветви а. thyroidea superior от a. Carotis externa) 3 В толще стенки гортани A. laryngea nferior(ветвь a. Thyroidea inferior от tr. tyrocervicalis от a. subclavia Артерии, ветви которых анастомозируют a. carotis externa et А. subclavia a. carotis externa et A. subclavia

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА ГОЛОВЕ И ШЕЕ № Местораспо п/ ложение п анастомоза На основании 4 головного мозга Анастомозирующие артерии Артерии, ветви которых анастомозируют A. communicans posterior (от а. Carotis interna) A. cerebri posterior (ветвь а. basilaris от a. subclavia) a. Carotis interna et А. subclavia

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ № п/п 1 Месторасположение анастомоза В толще мышц на задней поверхности лопатки и в области акромина Анастомозирующие артерии A. transversa colli (от a. subclavia) A. circumflexa scapulae (ветвь a. subscapularis от a. axillaris) Артерии, ветви которых анастомозируют А. subclavia et a. axillaris

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ № п/п 2 3 Месторасположение анастомоза Анастомозирующие артерии collateralis radialis (ветвь a. profunda brachii от a. brachialis) A. recurrens radialis (от a. radialis) В области локтевого сустава A. collateralis media (ветвь a. profunda brachii от a. (латерально) brachialis) A. interossea recurrens (ветвь a. interossea posterior от a. Interossea с ommunis от a. ulnaris) A. collateralis ulnaris superior (от a. brachialis) В области локтевого сустава R. posterior a. Recurrens ulnaris (от a. ulnaris) (медиально) A. collateralis ulnaris inferior (от a. brachialis) R. anterior a. ulnaris (от a. ulnaris) Артерии, ветви которых анастомозируют А. brachialis et a. radialis А. brachialis et a. ulnaris

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ № п/п Месторасположение анастомоза 4 На тыле запястья 6 На ладонной поверхности запястья Анастомозирующие артерии Артерии, ветви которых анастомозируют R. carpalis dorsalis a. radialis R. carpalis dorsalis a. ulnaris, aa. Interosseae anterior et A. radialis et a. ulnaris posterior (ветви a. Interossea communis от a. ulnaris R. carpalis palmaris a. radialis A. radialis et R. carpalis palmaris a. ulnaris, aa. nterossea anterior a. ulnaris (ветвь a. interossea communis от a. ulnaris)

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ № п/п 7 8 Месторасположение анастомоза На ладонной поверхности кисти Arcus palmaris superf-cialis На ладонной поверхности кисти Arcus palmaris profundus Анастомозирующие артерии R. palmaris superficialis a. radialis концевой отдел a. ulnaris концевой отдел а. radialis R. palmaris profundus a. ulnaris Артерии, ветви которых анастомозируют A. radialis et a. ulnaris

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ № п/п 1 2 Месторасполо жение анастомоза Анастомозирующие артерии Rr. spinales (ветви rr. На поверхности doralis aa. intercostales posteriores от aorta) грудного и шейного отделов Rr. spinalis anteriores et спинного мозга posteriores (ветви a. vertebralis от a. subclavia) Rr. Oesophageales (ветвь truncus thyrocervicalis из a. subclavia) Rr. oesophageales aortae Стенка пищевода thoracicae Rr. oesophageales A. garstrica sinistra (ветвь tr. coeliacus от pars abdominalis aortae) Артерии, ветви которых анастомозируют Pars thoracica aortae et a. subclavia Pars thoracica et aortae pars abdominalis aortae

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ № п/п 3 4 Месторасположение анастомоза Анастомозирующие артерии Aa. intercostales posteriors (от pars thoracica aortae) В толще боковой стенки груди Rr. intercostales anteriores a. thoracicae internae (от a. Subclavia) a. musculophrenica ( ветвь a. thoracica interna из a. subclavia) Aa. phrenicae superiores (от pars thoracica В толще диафрагм aortae) Aa. phrenicae inferires (от pars abdominalis aortae) Артерии, ветви которых анастомозируют Pars thoracica aortae et a. subclavia Pars thoracica et pars abdominalis aortae

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ № п/п 1 Месторасположение анастомоза В толще передней стенки живота Анастомозирующие артерии A. epigastrica superior (ветвь a. thoracica interna от a. subclavia) A. epigastrica inferior (от a. Iliaca externa) A. colica media (от a. mesenterica superior) 2 В брызжейке поперечной ободочной кишки A. colica sinistra (от a. mesenrica inferior) Артерии, ветви которых анастомозируют A. subclavia et a. iliaca externa А. mesenterica superior et a. mesenterica inferior

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ № п/п 3 Месторасположение анастомоза На поверхности и в толще поджелудочной железы и стенки двенадцатиперстной кишки Анастомозирующие артерии Артерии, ветви которых анастомозируют Aa. pancreatico-duodenales superiores anterior et posterior (ветви a. Gastroduodenalis от a. hepatica communis от tr. coeliacus) Tr. coeliacus et a. mesenterica superior Aa. pancreaticoduo-denales inferiores (от a. м esenterica superior)

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ В ПОЛОСТИ ТАЗА № п/п Месторасположение анастомоза Анастомозирующие артерии A. rectalis superior (от a. mesenterica inferior) 1 2 В стенке прямой кишки В толще яичника A. rectalis media (от a. Iliaca interna), a. rectalis inferior (ветвь a. pudenda interna из a. iliaca interna) A. ovarica (от pars abdominalis aortae) A. uterina (от a. iliaca interna) Артерии, ветви которых анастомозирую т A. mesenterica inferior et a. iliaca interna Pars abdominalis aortae et a. iliaca interna

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ В ПОЛОСТИ ТАЗА № п/п 3 Месторасположение анастомоза Анастомозирующие артерии A. circumflexa ilium rofunda (от a. iliaca externa) В толще латеральной cтенки полости таза A. iliolumbalis (от a. iliaca interna) R. obturatorius ветвь а pubicus (от a. iliaca externa) 4 На задней поверхности верхней ветви лобковой кости Артерии, ветви которых анастомозируют A. iliaca externa et a. iliaca interna A. iliaca externa et R. pubicus ветвь a. obturatoriae (от a. iliaca interna) a. iliaca interna

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ № п/п Месторасположение анастомоза 1 В области тазобедренного сустава Анастомозирующие артерии Aa. gluteae superior et inferior (от a. iliaca interna) Артерии, ветви которых анастомозируют A. iliaca interna et a. Aa. circumflexae femoris lateralis et medialis (ветви a. femoralis profunda femoris от a. femoralis)

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ № п/п Месторасположение анастомоза 2 В области коленного сустава 3 В области коленного сустава Анастомозирующие артерии A. genus descendens (от a. femoralis) Aa. genus superiores et inferiores laterales et mediales, a. genus media (от a. poplitea) Aa. genus superiores et inferiores laterales et mediales, a. denus media (от a. poplitea) Aa. recurrentes tibiales anterior et posterior (от a. tibialis anterior) Артерии, ветви которых анастомозируют A. femoralis et a. poplitea A. poplitea et a. tibialis anterior

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ № п/п Месторасположение анастомоза 4 В области медиальной лодыжки 6 В области латеральной лодыжки Анастомозирующие артерии A. malleolaris anterior medialis (от a. tibialis anterior) Rr. malleolares mediales a. tibialis posterioris A. malleolaris anterior lateralis (от a. tibialis anterior) Rr. malleolares laterales a. fibularis (от a. tibialis posterior) Артерии, ветви которых анастомозируют A. tibialis anterior et a. tibialis posterior A. tibiali anterior et a. tibialis posterior

МЕЖСИСТЕМНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ НА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ № п/п 7 Месторасположение анастомоза На подошвенной поверхности (между I и II плюсневики костями Arcus plantaris profundus Анастомозирующие артерии A. plantaris profunda (ветвь a. dorsalis pedis от a. tibialis anterior) концевой отдел а. plantaris lateralis et a. plantaris medialis - обе от a. tibialis posterior Артерии, ветви которых анастомозируют A. tibialis anterior et a. tibialis posterior

fibularis; – aa. plantaris medialis et plantaris lateralis из a. tibialis posterior; Соединения костей стопы, artt. ossa 1. Отток крови происходит по pedis соименным венам в v. tibialis anterior; v. tibialis posterior et v. fibularis. – nn. plantares medialis et lateralis; n. peroneus profundus. – aa. digitalis plantares et metatarseae plantares из arcus plantaris; – a. tarsea lateralis, a. tarsea medialis, r. plantaris profundus и a. arcuata, aa. metatarseae dorsalis et digitalis dorsales (из a. dorsalis pedis); – aa. digitalis plantares из arcus plantaris; – aa. metatarseae dorsale et digitale dorsales из a. dorsalis pedis. 2. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатиче-

Мышцы стопы - rr. malleolares laterales из a. peronea из a. tibialis posterior; - rr. malleolares laterales из a. tibialis anterior; - a. tarsea lateralis, aa. metatarseae dorsales из a. dorsalis pedis – ветви a. tibialis anterior; - aa. plantares medialis et lateralis из a. tibialis posterior; - rr. musculares et aa. metatarseae plantares из arcus plantaris. I. Венозный отток - кровь оттекает в соименные вены. II. Лимфатический отток - в nodi lymphatici tibiales anteriores et poplitei лимфа оттекает от m. extensor digitorum brevis, m. extensor hallucis brevis; - в nodi lymphatici poplitei лимфа оттекает от остальных мышц.

1. V. suprascapularis. v. jugularis externa. v. subclavia Остальные вены, соименные артериям впадают в v. axillaris. КРОВОСНАБЖЕНИЕ Грудино-ключичный сустав articulatio sternoclaviculdris aa. suprascapularis из ВЕНООТТОК Грудино-ключичный сустав articulatio sternoclaviculdris truncus thyrocervicalis и

Акромиально-ключичный сустав articulatio acromioclavicularis V. thoracoacromialis. v. suprascapularis rr. acromialis из v. axillaris v. jugularis externa. v. subclavia a. thoracoacro