ФАРМОКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИВНУЮ СИСТЕМУ.pptx
- Количество слайдов: 9
ФАРМОКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА РЕНИНАНГИОТЕНЗИВНУЮ СИСТЕМУ Презентацию выполнили – студент 301 группы 3 курса л/ф Лопарев В. В.
Ренин (фермент, синтез в почках, слюнных железах) Ангиотензиноген Ангиотензин. I (белок, синтез в печени) кровь (пептид 10 ак) АПФ Ангиотензин. II Повышает секрецию альдостерона и Адг; Влияет на образование слюны; Сужает кровеносные сосуды; Повышает АД
Ингибиторы ренина Алискирен Ингибиторы синтеза ангиотензина II(ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) Каптоприл Эналаприл Блокаторы ангиотензиновых рецепторов(АТ 1) Лозартан Ингибиторы вазопептидаз Омапатрилат
Алискирен – первый и единственный в настоящее время ингибитор Ренина, с которым проведены все этапы клинических испытаний и который с 2007 года рекомендован для лечения АГ. период его полувыведения ~40 ч; продолжительность д-я ~ 24 часов; Побочные эффекты: диарея; кожная сыпь; анемия; гиперкалиемия; нарушение функции почек;
Ингибиторы синтеза ангиотензина II Основное его действие связано с уменьшением образования ангиотензина II активации ангиотензиновых рецепторов сосудов и коры надпочечников стимулирующего влияния на симпатическую иннервацию. Применяют каптоприл при артериальной гипертензии, при застойной сердечной недостаточности и при ишемической болезни сердца. Он особенно эффективен при повышенном содержании ренина. Побочные эффекты: аллергические реакции, нарушение вкусового ощущения, тахикардия, протеинурия
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: Эналаприла малеат является пролекарством. В печени из него образуется метаболит эналаприлат. Он активнее каптоприла и действует продолжительнее - более 24 ч. Побочные эффекты аналогичны таковым для каптоприла, но отмечаются реже. Лизиноприл (диротон) по активности незначительно превосходит эналаприлат. Из побочных эффектов наиболее часто отмечаются головная боль, головокружение, кашель, диарея, ангионевротический отек. Фозиноприл (моноприл) аналогично эналаприлу является пролекарством. Всасывается из пищеварительного тракта медленно и не полностью. Выделяются фозиноприл и его метаболиты не только почками, но и желчью, что представляет интерес в случае использования препарата у пациентов с нарушенной функцией почек. Побочные эффекты выражены мало (головокружение, головная боль). К эффективным ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента относится также беназеприл (лотензин), являющийся пролекарством. В организме под влиянием печеночных эстераз превращается в активное соединение - беназеп-рилат.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов(АТ 1) ЛОЗАРТАН Применение: как и препараты ингибиторы АПФ, лозартан используется при лечении артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и диабетической нефропатии. Он может применяться как один, так и в сочетании с другими препаратами. Побочные эффекты. В клинических исследованиях частота побочных эффектов лозартана была такой же, что и у плацебо. Среди побочных эффектов отмечались: диарея, мышечные судороги, головокружение, бессонница и заложенность носа. Кроме того, может отмечаться кашель, повышение уровня калия в крови и ангионевротический отек. Лозартан может оказывать негативный эффект на функцию почек у некоторых больных, поэтому не рекомендуется его применять лицам с двусторонним стенозом почечной артерии. Также используют валсартан, телмисартан, ирбесартан…
Ингибиторы вазопептидаз Омапатрилат — первый представитель нового класса — ингибиторов вазопептидаз Препарат хорошо всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет 30%, прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Пик плазменной концентрации достигается через 2 ч после приема препарата внутрь. Побочные эффекты: головная боль; кашель; ангионевротический отек; кожные высыпания.
Спасибо за внимание!


