Фар ГАЛС Эффективность нового отечественного препарата Фар ГАЛС

Фар. ГАЛС Эффективность нового отечественного препарата «Фар. ГАЛС» при лечении больных с гнойно-некротическими процессами кожи и слизистых

Фар. ГАЛС Актуальность проблемы • Лечение гнойных ран кожи и слизистых относится к одной из самых злободневных проблем современной медицины • Спектр проблемы захватывает почти все отрасли здравоохранения • Постоянно нарастающая резистентность микрофлоры к современным антибиотикам и антисептическим препаратам • Необходимость длительного лечения с высокой частотой неудовлетворительных результатов • Экономические затраты Поэтому представляется весьма актуальным поиск новых более эффективных антимикробных препаратов и подходов к их применению

Фар. ГАЛС Свойства: По фармацевтическим свойствам препарат отнесен к антисептическим и ранозаживляющим средствам. «Фар. ГАЛС» обладает широким спектром антимикробного действия: активен в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, неспорообразующих и спорообразующих бактерий (Escherichia coli, Staphylocoсcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus subtilis, Clostridium perfringens, Citrobacter freundii, Enterobacter agglomerans, Serratia marcescens, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus, Bacteroides fragilis, Salmonella typhi murium, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Proteus mirabilis и т. д. , грибов рода Candida, а также Helicobacter pylori) Способствует улучшению васкуляризации ишемизированных участков. Оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Кроме того, лабораторией Национальной коллекции бактерий и возбудителей III групп инфекций проведено изучение действия препарата Фар. ГАЛС на представителей культур: Vibrio cholerae, Iersinia pestis, Brucella abortus bovis, Bacillus anthracis и выявлено патогенное действие на эти культуры.

Фар. ГАЛС Области применения: • ХИРУРГИЯ • ГИНЕКОЛОГИЯ • ПРОКТОЛОГИЯ • ДЕРМАТОЛОГИЯ • КОМБУСТИОЛОГИЯ • ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ • СТОМАТОЛОГИЯ

Фар. ГАЛС Показания к применению: • В хирургии: лечение гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей, послеоперационных и ожоговых ран, трофических язв, пролежней. • В гинекологии: лечение эрозий шейки матки, цервицитов, кольпитов, вульвовагинитов бактериальной и микозной этиологии. • В проктологии: проктиты, геморрой. • В стоматологии: лечение гнойных стоматитов, гингивитов и т. д. • В оториноларингологии: лечение ринитов, тонзиллитов, отитов. • В дерматологии: лечение кожного лейшманиоза, остронекротизирующейся формы, в разных стадиях

Фар. ГАЛС Исследование эффективности ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДИЛИСЬ НА БАЗАХ 1. Республиканского Центра гнойной хирургии и хирургических осложнений сахарного диабета 2. Республиканского специализированного центра хирургии им. академика В. Вахидова 3. II клиника Таш. Гос. МИ на кафедре акушерства и гинекологии 4. Сурхандарьинский Областной кожно-венерологический диспансер

Фар. ГАЛС Задачи исследования: • Оценить антибактериальную и ранозаживляющую эффективность нового отечественного препарата «Фар. ГАЛС» • Оценить переносимость препарата при лечении гнойных ран различной этиологии и локализации.

Фар. ГАЛС Исследование эффективности РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПО ГРУППАМ 90 больных Основная группа – Контрольная группа – 60 больных 30 больных В состав комплексной терапии Комплексное лечение гнойно- включен препарат Фар. ГАЛС некротических ран проводилось традиционным способом (местно мазь левомеколь)

Хирургическое лечение: Вскрытие гнойников, иссечение нежизнеспособных тканей, обширная некрэктомия в пределах здоровой ткани, экзартикуляции пальцев стопы, ампутации на уровне стопы и бедра. Комплексная терапия: • Коррекция углеводного обмена (инсулин, сахароснижающие препараты), • Антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры (цефолоспорины, аминогликозиды, метронидазол); • Сосудорасширяющие и спазмолитические препараты (реополиглюкин, трентал, актовегин, солкосерил, вазопрастан, никотиновая кислота); • Дезинтоксикационная терапия; • Коррекция КЩС; • Антикоагулянты прямого и непрямого действия; • Противогрибковая системная терапия (препараты флуконозола), переливание крови и ее компонентов (альбумин, плазма).

ПЛОЩАДЬ РАНЫ см 2 Скорость заживления раны: Основная группа – 3, 7 ± 0, 71 см 2/сут (Р<0. 01); Контрольная группа – 1, 45 ± 0, 76 см 2/сут

ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ Гноетечение Отек Гиперемия Контрольная группа Основная группа

ДИНАМИКА МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСЕМЕНЕННОСТИ 5, 0*108 5, 0*107 4, 9*107 2, 6*107 3, 7*106 5, 0*105 5, 0*104 4, 2*103 5, 0*102 5, 0*101 P<0, 001 P>0, 05

Анаэробная флегмона плечевого пояса справа

Состояние после операции по Шарпу

Карбункул затылочной области

Фар. ГАЛС Исследование эффективности ВЫВОДЫ 1. 2. 3. 4. 5. Препарат Фар. ГАЛС обладает широким спектром антимикробного действия в отношении аэробных и анаэробных бактерии, а также грибов рода Candida, в связи с чем может применяться в качестве антимикробного агента наружно при лечении гнойно-некротических ран. Препарат Фар. ГАЛС обладает выраженным некролитическим действием. Ускоряет очищение гнойных ран и появление грануляционных тканей. Препарат Фар. ГАЛС обладает достоверной ранозаживляющей активностью. Сравнение результатов по срокам заживления раны показало, что у больных получавших препарат наблюдается заживление раны на 7 -8 дней раньше, чем при традиционном лечении. Препарат Фар. ГАЛС обладает выраженным местным противовоспалительным действием. По сравнению с общепринятым лечением достоверно лучше уменьшает обсемененность раны, обеспечивает более высокую скорость заживления, достоверно лучше уменьшает интенсивность гноетечения из раны, отечность раны и гиперемию.

Фар. ГАЛС Исследование эффективности ГИНЕКОЛОГИЯ ВИД ИСПЫТАНИЯ: Открытое, продольное с двумя параллельными группами: 1 группа – основная 30 больных, у которых для местного лечения применялся препарат Фар. ГАЛС; 2 группа (контрольная -15 пациенток) общепринятое традиционное местное лечение с применением антисептиков, мазевых препаратов и вагинальных таблеток. Общее количество пациентов – 45

Распределение больных в группах исследования по патологии Основная группа Контрольная группа

Схема назначения препарата Фар. ГАЛС: местно в виде аппликаций или тампонов, по 2 мл в разбавлении с дистиллированной водой в соотношении 1: 2, 1 раз в сутки, продолжительностью 3 -7 дней в зависимости от площади поражения на слизистую или послеоперационный шов Основная группа Схема назначения сопутствующих лекарственных средств: цефолоспорины, аминогликозиты, дезинтоксикационные нестероидные противовоспалительные препараты. Контрольная группа Схема традиционного лечения: Санация антисептиком «Цитеал» , аппликация или тампонирование с мазью Вишневского, Солковагин, Эритромициновая мазь

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ Основная группа Контрольная группа

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ БАКТЕРИАЛЬНОГО ПОСЕВА Основная группа (n=30) Контрольная группа (n=15) Возбудитель До лечения После лечения % № Частота излечения % Частота излечения 1. St. Epidermidis 33, 3 100% 36, 6 66, 7% 2. St. Aureus 26, 6 100% 20, 0 0% 3. E. Coli 30, 0 100% 33, 3 60% 4. St. Haemoliticus 13, 3 100% 16, 6 100% 5. Candida 26, 6 100% 23, 3 50% 6. Дрожжи 16, 6 100% 13, 3 100%

баллы ПЛОЩАДЬ РАНЫ Р<0, 05

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ сутки Р<0, 05 Скорость заживления раны: Основная группа – 0, 72 ± 0, 04 Контрольная группа – 0, 17 ± 0, 004

ДИНАМИКА КОЛЬПОСКОПИЧЕСКИХ ДАННЫХ (Основная группа) До лечения После лечения (5 сутки)

ДИНАМИКА КОЛЬПОСКОПИЧЕСКИХ ДАННЫХ (Основная группа)

ДИНАМИКА КОЛЬПОСКОПИЧЕСКИХ ДАННЫХ (Основная группа) Эрозия шейки матки до лечения и на 5 сутки после лечения

Фар. ГАЛС Исследование эффективности ВЫВОДЫ • Препарат Фар. ГАЛС обладает широким спектром антимикробного действия, охватывающим грамположительные и грамотрицательные, аэробные и анаэробные, неспорообразуюшие и спорообразующие бактерии, а также грибы рода Candida, в связи с чем данный препарат может применяться в качестве антимикробного агента при лечении и профилактике гнойно-воспалительных процессов. • Препарат Фар. ГАЛС ускоряет заживление послеоперационных ран, обладает хорошим местным противовоспалительным действием и ранозаживляющей активностью. Сравнение результатов по срокам заживления раны показало, что у больных с гнойно-воспалительными процессами применении препарата Фар. ГАЛС наблюдается заживление раны на 6 -8 дней раньше, чем без лечения препаратом Фар. ГАЛС. • Результаты клинического испытания препарата Фар. ГАЛС показали, что антимикробная терапия с местным включением препарата Фар. ГАЛС, оказала положительный эффект на большинство больных, страдающих воспалительными заболеваниями шейки матки и влагалища. При этом отмечен высокий антимикробный, обезболивающий и регенерирующий эффект, сократились сроки лечения и улучшились показатели бактериальных мазков.

Фар. ГАЛС Способ применения: • Местно 2 -4 раза в сутки в виде аппликаций. • Накожно: в нативном или разбавленном 1: 1 виде. • На слизистые в разведенном 1: 1 или 1: 2 виде. (Разбавляется кипяченной водой)

Фар. ГАЛС Особые указания: Противопоказания: - Индивидуальная непереносимость препаратов железа Побочные действия: - Возможно ощущение жжения на месте аппликации

Фар. ГАЛС Исследование эффективности ДЕРМАТОЛОГИЯ ВИД ИСПЫТАНИЯ: Открытое, продольное с двумя параллельными группами: 1 группа – основная 30 больных, у которых для местного лечения применялся препарат Фар. ГАЛС; 2 группа (контрольная -15 пациенток) общепринятое традиционное местное лечение с применением антисептиков, мазевых препаратов. Общее количество пациентов – 45

КЛИНИЧЕСКОЕ ИСПЫТАНИЕ ПРЕПАРАТА Фар. ГАЛС проводилось на базе Сурхандарьинского Областного Кожно-Венерологического Диспансера Руководитель испытания: Заместитель директора ЦПКООИ МЗ РУз по научным и эпидемиологическим вопросам, д. м. н. А. Н. Мустанов Ответственные исполнители: Холмурадова С. , Шукуров Б. Т.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПО ГРУППАМ 45 больных Основная группа – Контрольная группа – 30 больных 15 больных Лечение проводилось только препаратом Фар. ГАЛС Комплексное лечение лейшманиозных ран проводилось традиционным способом (5% борная мазь, мазь Вишневского, в чередовании с примочками раствора перманганата калия, риванола)

Схема назначения препарата Фар. ГАЛС: местно в виде аппликаций, в разбавлении с дистиллированной водой в соотношении 1: 1, 2 раза в сутки, продолжительностью 10 -20 дней Основная группа Контрольная группа Схема традиционного лечения: Санация растворами перманганата калия, риванола в чередовании с мазью Вишневского, 5% борной мазью

Фар. ГАЛС Критерии эффективности препарата Фар. ГАЛС Объективные • • • Отторжение сосочков Эпителизация Образование вторичного рубца Площадь раны Продолжительность лечения Субъективные • Жалобы больных (боль, дискомфорт)

Фар. ГАЛС ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ Отторжение сосочков 140 125, 4 100 80 60 40 20 0 9, 80 Контрольная группа Основная группа

Фар. ГАЛС ЭПИТЕЛИЗАЦИЯ РАНЫ 160 148, 4 120 100 80 60 40 20 0 17, 73 Основная группа Контрольная группа

ПЛОЩАДЬ РАНЫ Фар. ГАЛС см 2 25 23 20 15 10 5 0 4, 47 До лечения 4, 4 Во время и после лечения Основная группа Контрольная группа

Фар. ГАЛС ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ (в сутках)

Фар. ГАЛС ВЫВОДЫ 1. Препарат Фар. ГАЛС обладает выраженным антимикробным действием на рост и размножение L. major, возбудителя зоонозного кожного лейшманиоза. 2. Препарат Фар. ГАЛС обладает выраженным некролитическим действием. Ускоряет очищение ран и появление эпителизации тканей. 3. Препарат Фар. ГАЛС обладает достоверной ранозаживляющей активностью. Сравнение результатов по срокам заживления раны показало, что у больных, получавших препарат наблюдается заживление и рубцевание раны на 120 -150 дней раньше, чем при традиционном лечении.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!