Факторы суицидального риска у подростков Канькова Анастасия Анатольевна

Факторы суицидального риска у подростков Канькова Анастасия Анатольевна МБОУ «Центр ПМСС «Содружество» г. Чебоксары, 2011 г

Основные понятия o Суицид - осознанный акт устранения из жизни под воздействием острых психотравмирующих ситуаций, при котором собственная жизнь теряет для человека смысл.

В России рост суицидальных попыток ежегодно составляет 1 -2 тысячи детей. За последнее десятилетие рост детских самоубийств составил 100 %. Сравнение числа попыток с числом самоубийств показывает, что из 15 попыток суицидом заканчиваются одна-две. Более трети молодых людей (34%) повторяют эти попытки - с каждой следующей риск смертельного исхода увеличивается. Отмечено, что лишь в 10% случаев имеется истинное желание покончить с собой, а в 90% суицидальное поведение подростков - это крик о помощи. Не случайно 80% таких попыток предпринимается в дневное или вечернее время - крик этот адресован прежде всего к близким людям!

Основная причина суицида o социально-психологическая дезадаптация, возникающая под влиянием острых психотравмирующих ситуаций, нарушения взаимодействия личности с ее ближайшим окружением.

Возраст o от15 до 24 лет Это связано с высокими требованиями к адаптационным механизмам личности, предъявляемым и именно в этом возрасте.

Образование o o o Безработные Лица с высшим образованием Лица с высоким профессиональным статусом Профессия o o o Врачи Музыканты Юристы Военные Страховые агенты

Место жительства В городе самоубийств больше, чем на селе.

Задача профилактики Определить склонность подростка к суицидальным проявлениям

Внутренние суицидальные проявления o Формулировки: «жизнь не имеет смысла» , «устал от такой жизни» , «заснуть и не проснуться» . o Разработка плана суицида, продумывается способ, выбираются время и место действия. o К замыслу присоединяется волевой компонент, человек настраивает себя на действие Суицидальные мысли Суицидальные замыслы Суицидальные намерения

Внешние формы суицидного поведения o Суицидальные попытки Целенаправленные акты поведения, направленные на лишение себя жизни, не закончившиеся смертью. o Завершенный суицид Действия заканчиваются гибелью человека.

Личностные смыслы самоубийств o o o протест или месть призыв избегание: самонаказание отказ

Аутодеструктивное поведение Апатия Неверие в личностные перспективы Психическая травма Снижение творческой и витальной активности

Личностные особенности o o o o o напряжение потребностей и желаний неумение найти способы их удовлетворения отказ от поиска выхода из сложных ситуаций низкий уровень самоконтроля неумение ослабить нервно-психическое напряжение эмоциональная нестабильность импульсивность повышенная внушаемость бескомпромиссность и отсутствие жизненного опыта. Психодиагностика этих параметров – важная составляющая мероприятий по профилактике суицида.

Типы акцентуаций, предрасположенных к суициду o o истероидный сенситивный эмоционально-лабильный астенический. Фоном является высокий уровень агрессивности подростка.

Мотивы суицидального поведения (классификация С. В. Бородина и А. С. Михлина) o o o личностно-семейные конфликты развод болезнь или смерть близких одиночество несчастная любовь оскорбления со стороны окружающих сексуальную несостоятельность состояние здоровья (психические, соматические заболевания, уродства) конфликты, связанные с антисоциальным поведением суицидента (опасность уголовной ответственности, боязнь наказания) конфликты, связанные с работой или учебой материально-бытовые трудности и др.

Признаками эмоциональных нарушений являются: o o o o o потеря аппетита или импульсивное обжорство, бессонница или повышенная сонливость в течение, по крайней мере, последних дней; частые жалобы на соматическое недомогание (на боли в животе, головные боли, постоянную усталость, частую сонливость); необычно пренебрежительное отношение к своему внешнему виду; постоянное чувство одиночества, бесполезности, вины или грусти; ощущение скуки проведении времени в привычном окружении или выполнении работы, которая раньше приносила удовольствие; уход от контактов, изоляция от друзей и семьи, превращение в человекаодиночку; нарушения внимания со снижением качества выполняемой работы; погруженность в размышления о смерти; отсутствие планов на будущее ( «Почему это должно меня беспокоить? Ведь завтра я могу умереть» ); внезапные приступы гнева, зачастую возникающие из- за мелочей.

Нельзя ли заранее распознать суицидента и помешать его намерению?

Признаки суицидального риска o Признаки замышляемого суицида o Наличие опыта самоубийства в прошлом o o примера самоубийств в близком окружении, особенно родителей и друзей Максималистические черты характера склонность к бескомпромиссным решениям и поступкам, деление мира на белое и черное. Объективная тяжесть жизненных обстоятельств детство, прошедшее в неблагополучной семье; плохие отношения с близкими в данный период; потеря дорогого человека, общественное отвержение; тяжелое заболевание и т. д. Снижение ресурсов личности депрессия, стрессовые состояния, беспомощность, болезни, насилие в близком окружении, истощенность физического или психического плана, неопытность и неумение преодолевать трудности. o разговоры на темы самоубийств, смерти, сны с сюжетами катастроф, сны с гибелью людей или собственной гибелью, повышенный интерес к орудиям лишения себя жизни, рассуждения об утрате смысла жизни, письма или разговоры прощального характера.

Антисуицидальные факторы: o o o Нежелание вызывать отрицательные переживания близких. Чувство долга к родителям. Представление о греховности и о позорности суицида. Наличие нереализованных планов. Боязнь физических страданий. Любовь к жизни.

o Благодарю за внимание! Т. 41 -22 -11 Адрес: г. Чебоксары, ул. Университетская, 25 МБОУ «Центр психолого-медико-социального сопровождения «Содружество»