СТРАТЕГИЯ ТЕРАПЕВТ КОРРЕКЦИИ УПС.ppt
- Количество слайдов: 61
ФАКТОРЫ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКА (мишени вторичной профилактики) Эндогенные Экзогенные Мировоззрение (нравственное чувство) Макросоциальные Микросоциальные Психологическая зависимость Культуральные Семья Предрасположенность (врожденная и приобретенная) Субкультуральные Окружение Импритинг (родительское программирование) Социально – экономические Референтная группа
СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКА – ЭТО: ÿ постоянное присутствие в организме чрезвычайно активного фармакологического агента ÿ неизбежныеуровнях адаптивные сдвиги на всех функционирования 2
МОЛЕКУЛЯРНО-КЛЕТОЧНЫЙ УРОВЕНЬ (МЕМБРАННЫЕ И ВНУТРИНЕЙРОНАЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ) ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ 1 ? 1. МОЛЕКУЛЯРНО-КЛЕТОЧНЫЙ УРОВЕНЬ
БОЛЬШИНСТВО НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ВЛИЯЮТ НА ДИЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ КОНСТАНТУ СРЕДИННОГО СЛОЯ, ФЛЮИДИЗИРУЯ МЕМБРАНУ МЕМБРАНОТРОПНЫЙ ФЛЮИДИЗИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ НАРКОТИКА СТОЙКИЕ НАРУШЕНИЯ ДИЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ КОНСТАНТЫ СРЕДИННОГО СЛОЯ
ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ И КЛЕТОЧНАЯ МЕМБРАНА ИЗМЕНЕНИЯ СВЯЗЕЙ МЕЖДУ МОЛЕКУЛАМИ ЛИПИДОВ НЕОБРАТИМЫЕ НАРУШЕНИ МЕМБРАННОЙ СТРУКТУРЫ СТОЙКИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ СДВИГИ
СИСТЕМЫ ВТОРИЧНЫХ ПОСРЕДНИКОВ - МИШЕНЬ ВЛИЯНИЯ НАРКОТИКОВ НА УРОВНЕ КЛЕТКИ ВЛИЯНИЕ НА ВТОРИЧНЫЕ СИГНАЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ НАРКОТИК СТОЙКИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ СДВИГИ
ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НА УРОВНЕ НЕЙРОНА ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ 1 СТОЙКИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ СДВИГИ
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ И ЕЕ ВОЗМОЖНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ÿ СТОЙКИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ СДВИГИ ÿ ВОЗБУЖДАЮЩИЕ АМИНОКИСЛОТЫ И ФЕНОМЕН КЛЕТОЧНОЙ СМЕРТИ ÿ РОЛЬ АЗОТИСТОГО ЦИКЛА (NO)?
НЕЙРОХИМИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ + НАРКОТИК (влияние хронической интоксикации на нейрохимию мозга) ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ 1 3 2 4 нейрохимический уровень ?
СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ – ЭТО ПОСТОЯННОЕ ПРИСУТСТВИЕ НАРКОТИКА В СИНАПТИЧЕСКИХ ЗОНАХ кокаин Дофаминергический нейрон ГАМК рецептор Опиатный рецептор героин 10
СТИМУЛЯТОРЫ ЦНС (АМФЕТАМИНЫ, ЭФЕДРОН) И КАТЕХОЛАМИНЫ ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НЕПРЕРЫВНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ВЫБРОСА МЕДИАТОРА ИЗ НЕРВНЫХ ТЕРМИНАЛЕЙ СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ УМЕНЬШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ МЕДИАТОРА В СИНАПТИЧЕСКОЙ ЩЕЛИ. КАРТИНА ВЫРАЖЕННОГО НЕЙРОМЕДИАТОРНОГО ДЕФИЦИТА
КОКАИН И КАТЕХОЛАМИНЫ ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ УМЕНЬШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ МЕДИАТОРА В СИНАПТИЧЕСКОЙ ЩЕЛИ. КАРТИНА ВЫРАЖЕННОГО НЕЙРОМЕДИАТОРНОГО ДЕФИЦИТА СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ ПОСТОЯННАЯ БЛОКАДА ОБРАТНОГО ЗАХВАТА НЕЙРОМЕДИАТОРА
РЕЗУЛЬТИРУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ ШДЕПРЕССИЯ ШАНГЕДОНИЯ
АЛКОГОЛЬ, БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ, БАРБИТУРАТЫ И ГАМК ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ А, Б, Б АГОНИСТЫ ВЫПОЛНЯЮТ ФУНКЦИЮ МЕДИАТОРА СИНТЕЗ МЕХАНИЗМ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ СНИЖЕНИЕ СИНТЕЗА СИНТЕЗ ГАМК ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ПРЕСИНАПТИЧЕСКИМИ РЕЦЕПТОРАМИ
АЛКОГОЛЬ, БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ, БАРБИТУРАТЫ И ГАМК ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ А, Б, Б АГОНИСТЫ ВЫПОЛНЯЮТ ФУНКЦИЮ МЕДИАТОРА СИНТЕЗ МЕХАНИЗМ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ СИНТЕЗ ДЕФИЦИТ ГАМК
АЛКОГОЛЬ, БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ, БАРБИТУРАТЫ И ГАМК НЕЙРОХИМИЯ ОТМЕНЫ ОТСУТСТВИЕ НАРКОТИКА ПРОВОЦИРУЕТ СОСТОЯНИЕ ОСТРЕЙШЕГО ДЕФИЦИТА ГАМК- ЕРГИЧЕСКОЙ НЕЙРОМЕДИАЦИИ СИНТЕЗ СОБСТВЕННОГО МЕДИАТОРА СВЕДЕН К МИНИМУМУ
РЕЗУЛЬТИРУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ (НАРУШЕНИЕ ГАМК-ЕРГИЧЕСКОЙ НЕЙРОМЕДИАЦИИ): ÿ НАПРЯЖЕНИЕ ВМЕСТО РЕЛАКСАЦИИ ÿ ТРЕВОГА ВМЕСТО АНКСИОЛИТИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА ÿ ВОЗБУЖДЕНИЕ ВМЕСТО СЕДАЦИИ ÿ Д ИССОМНИЯ ВМЕСТО СОМНОЛЕНТНОГО ЭФФЕКТА ÿ ПОВЫШЕНИЕ СУДОРОЖНОЙ ГОТОВНОСТИ МОЗГА ВМЕСТО ПРОТИВОСУДОРОЖНОГО ЭФФЕКТА
ГЕРОИН И ОПИАТНАЯ СИСТЕМА ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ГЕРОИН АГОНИСТЫ ВЫПОЛНЯЮТ ФУНКЦИЮ МЕДИАТОРА СИНТЕЗ МЕХАНИЗМ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ СНИЖЕНИЕ СИНТЕЗА СИНТЕЗ ЭНДОРФИНЫ ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ПРЕСИНАПТИЧЕСКИМИ РЕЦЕПТОРАМИ
ГЕРОИН ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ АГОНИСТЫ МЕХАНИЗМ ВЫПОЛНЯЮТ ГЕРОИН ОБРАТНОЙ ФУНКЦИЮ СВЯЗИ СИНТЕЗ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ДЕФИЦИТ ЭНДОРФИНОВ МЕДИАТОРА РАЗРАСТАНИЕ РЕЦЕПТОРНОГО ПОЛЯ
ГЕРОИН И ОПИАТНАЯ СИСТЕМА НЕЙРОХИМИЯ ОТМЕНЫ СИНТЕЗ УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА РЕЦЕПТОРОВ СИНТЕЗ СОБСТВЕННОГО МЕДИАТОРА СВЕДЕН К МИНИМУМУ ОТСУТСТВИЕ НАРКОТИКА ПРОВОЦИРУЕТ СОСТОЯНИЕ ОСТРЕЙШЕГО ДЕФИЦИТА ЭНДОРФИНОВ
РЕЗУЛЬТИРУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ ÿ АЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ВМЕСТО АНАЛГЕЗИИ ÿ СИЛЬНЕЙШЕЕ ВЛЕЧЕНИЕ К НАРКОТИКУ ÿ АНГЕДОНИЯ ÿ СИЛЬНЕЙШИЙ ВЕГЕТАТИВНЫЙ ДИСБАЛАНС
АЛКОГОЛЬ И ОПИАТНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ ТИХ АЦЕТАЛЬДЕГИД + ДА АЛКОГОЛЬ ПРЯМЫЕ АГОНИСТЫ ВЫПОЛНЯЮТ ФУНКЦИЮ ЭНДОРФИНОВ ОПИАТНЫЕ РЕЦЕПТОРНЫЕ КОМПЛЕКСЫ
АЛКОГОЛЬ И ОПИАТНАЯ СИСТЕМА ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ АЦЕТАЛЬДЕГИД + ДА ТИХ АГОНИСТЫ ВЫПОЛНЯЮТ ФУНКЦИЮ МЕДИАТОРА АЛКОГОЛЬ СИНТЕЗ МЕХАНИЗМ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ СНИЖЕНИЕ СИНТЕЗА СИНТЕЗ ЭНДОРФИНЫ ВЗАИМОДЕЙСТВУЮТ С ПРЕСИНАПТИЧЕСКИМИ РЕЦЕПТОРАМИ
АЛКОГОЛЬ ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ АГОНИСТЫ МЕХАНИЗМ ВЫПОЛНЯЮТ ТИХ ОБРАТНОЙ ФУНКЦИЮ СВЯЗИ СИНТЕЗ НАРАСТАЕТ ДЕФИЦИТ ЭНДОРФИНОВ МЕДИАТОРА РАЗРАСТАНИЕ РЕЦЕПТОРНОГО ПОЛЯ
АЛКОГОЛЬ И ОПИАТНАЯ СИСТЕМА НЕЙРОХИМИЯ ОТМЕНЫ СИНТЕЗ УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА РЕЦЕПТОРОВ СИНТЕЗ СОБСТВЕННОГО МЕДИАТОРА СВЕДЕН К МИНИМУМУ ОТСУТСТВИЕ АЛКОГОЯ ПРОВОЦИРУЕТ СОСТОЯНИЕ ОСТРЕЙШЕГО ДЕФИЦИТА ЭНДОРФИНОВ
РЕЗУЛЬТИРУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ ÿ НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЙ ДИСБАЛАНС ÿ ВТОРИЧНОЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ВЛЕЧЕНИЕ К АЛКОГОЛЮ ÿ СИЛЬНЕЙШИЙ ВЕГЕТАТИВНЫЙ ДИСБАЛАНС
ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НА НЕЙРОХИМИЧЕСКОМ УРОВНЕ ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ 2 СТОЙКИЕ НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЕ СДВИГИ
НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ + ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ 1 3 2 4 ? Нейрофизиологический уровень
СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКА И ПОВЕДЕНИЕ наркотизация ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПОТОК В ВИДЕ ОЩУЩЕНИЙ СЕДАЦИЯ РЕЛАКСАЦИЯ ЭЙФОРИЯ КОМФОРТ АКТИВНОСТЬ УВЕРЕННОСТЬ «КАЙФ» ПОВЕДЕНИЕ, КОТОРОЕ МЕНЯЕТ СИТУАЦИЮ ВНУТРИ СУБЪЕКТА
СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКА И ПОВЕДЕНИЕ ОТМЕНА НАРКОТИКА ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПОТОК В ВИДЕ ОЩУЩЕНИЙ ВОЗБУЖДЕНИЕ НАПРЯЖЕНИЕ ТРЕВОГА ДЕПРЕССИЯ БЕССОННИЦА БОЛИ «ЛОМКА» ПОВЕДЕНИЕ, КОТОРОЕ МЕНЯЕТ СИТУАЦИЮ ВНУТРИ СУБЪЕКТА
СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКА И ПОВЕДЕНИЕ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ФИЗИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМРСТИ К ПОЗИТИВНОМУ ПОДКРЕПЛЕНИЮ ДОБАВЛЯЕТСЯ МОЩНЫЙ КОМПОНЕНТ НЕГАТИВНОГО ПОДКРЕПЛЕНИЯ, УСИЛИВАЮЩИЙ МОТИВАЦИЮ НА ПРОДОЛЖЕНИЕ НАРКОТИЗАЦИИ МОТИВИРОВАННЫЙ МОЗГ 31
СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКА И ПОВЕДЕНИЕ В ДОЛГОВРЕМЕННОЙ ПАМЯТИ ФИКСИРУЕТСЯ ФОРМИРУЮЩАЯСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМРСТИ К ПОЗИТИВНОМУ ПОДКРЕПЛЕНИЮ ДОБАВЛЯЕТСЯ МОЩНЫЙ КОМПОНЕНТ НЕГАТИВНОГО ПОДКРЕПЛЕНИЯ, УСИЛИВАЮЩИЙ МОТИВАЦИЮ НА ПРОДОЛЖЕНИЕ НАРКОТИЗАЦИИ МОТИВИРОВАННЫЙ МОЗГ 32
СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКА И ПОВЕДЕНИЕ награда наказание Позитивная оценка в виде комплекса ярких ощущений наркотизация Прекращение наркотизации негативная оценка в виде комплекса 33 ярких ощущений
ПРОЦЕСС ФОРМИРОВАНИЯ НАРКОЗАИСИМОГО ПОВЕДЕНИЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОВЕДЕНИИ чередующиеся ощущения: награды (на высоте опьянения «кайф» ) и наказания (выведение наркотика из организма – «ломка» ) ОБРАЗЕЦ ПОВЕДЕНИЯ наркозависимое поведение (система потребления наркотика) НАГРАДА НАКАЗАНИЕ к мотиву «стремление к награде» добавляется мотив «стремление избежать наказания» формирование жесткой мотивационной структуры, направленной на закрепление поведенческой программы наркопотребления ПАМЯТЬ фиксация в долговременной памяти поведенческой программы наркопотребления 34
ПРОЦЕСС ФОРМИРОВАНИЯ НАРКОЗАВИСИМОГО ПОВЕДЕНИЯ ИНФОРМАЦИЯ о поведении чередующиеся ощущения: награды (на высоте опьянения «кайф» ) и наказания (выведение наркотика из организма – «ломка» ) ОБРАЗЕЦ ПОВЕДЕНИЯ НАГРАДА НАКАЗАНИЕ к мотиву «стремление к награде» добавляется мотив «стремление избежать наказания» формирование жесткой мотивационной структуры, направленной на закрепление поведенческой программы наркопотребления ПАМЯТЬ фиксация в долговременной памяти поведенческой наркозависимое поведение (система потребления наркотика) программы наркопотребления 35
СИНДРОМ АНГЕДОНИИ И ЕГО НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА До формирования зависимости Зона награды Зона наказания При сформированной зависимости Зона награды А Зона наказания А' 36
ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НА ПОВЕДЕНЧЕСКОМ УРОВНЕ ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ 3 СТОЙКИЕ ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ
ЛИЧНОСТЬ + ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ 1 3 2 4 ? ЛИЧНОСТНЫЙ УРОВЕНЬ
СТРУКТУРА ЛИЧНОСТИ И СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ: ЧТО МЕНЯЕТСЯ? ЛИЧНОСТЬ ИНТАКТНАЯ ЛИЧНОСТЬ ОПЬЯНЕННАЯ • ХАРАКТЕР • ТЕМПЕРАМЕНТ • ЧЕРТЫ ЛИЧНОСТИ • МЕХАНИЗМЫ • • ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ КОПИНГ-МЕХАНИЗМЫ МИРОВОЗРЕНИЕ (ВИДЕНИЕ ОКРУЖАЮЩЕГО МИРА, ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНЫЕ ОРИЕНТИРЫ, Я-КОНЦЕПЦИЯ, ВНУТРЕННЯЯ ФИЛОСОФИЯ, ИЕРАРХИЯ ЦЕННОСТЕЙ И СМЫСЛОВ, НРАВСТВЕННОЕ ЧУВСТВО)
СТРУКТУРА ЛИЧНОСТИ И СИСТЕМА УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКА: ЧТО МЕНЯЕТСЯ? ИЕРАРХИЯ ЦЕННОСТЕЙ «СДВИГ МОТИВА НА ЦЕЛЬ» НРАВСТВЕННЫЕ ОРИЕНТИРЫ МЕХАНИЗМЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ НАПРАВЛЕНЫ НА ЗАЩИТУ ПРОГРАММЫ НАРКОЗАВИСИМОГО ПОВЕДЕНИЯ АНОЗОГНОЗИЯ
ЭФФЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НА ПОВЕДЕНЧЕСКОМ УРОВНЕ ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ 4 СТОЙКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛИЧНОСТИ
СИСТЕМА ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКА ПРИВОДИТ К ФОРМИРОВАНИЮ УСТОЙЧИВЫХ СДВИГОВ НА ВСЕХ УРОВНЯХ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ Ш сдвигипо принципу порочного эти имеют тенденцию к развитию круга ( «змея, кусающая собственный хвост» ) Ш сдвиги чрезвычайно эти многочисленны, полиморфны и полимодальны Ш механизмам формирования и эти сдвиги являются адаптивными по патологическими по своей сути Ш сдвиги, как правило, необратимы эти 42
УФС + ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ =НЕОБРАТИМЫЕ СДВИГИ НА ВСЕХ УРОВНЯХ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ 1 3 2 4 УФС УПС ЗАВИСИМОСТИ
УФС + ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ =НЕОБРАТИМЫЕ СДВИГИ НА ВСЕХ УРОВНЯХ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ЭНГРАММА УПС 1 3 2 4 УФС УПС ЗАВИСИМОСТИ
ЭНГРАММА УПС – фактор, стабилизирующий состояние УПС ЗАВИСИМОСТИ ЭНГРАММА УПС
ЭНГРАММА УПС – фактор, противодействующий терапевтическому вмешательству УПС ЗАВИСИМОСТИ Лечение зависимости ЭНГРАММА УПС
СТРАТЕГИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ УСТОЙЧИВЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ: УПС ЗАВИСИМОСТИ ? ЭНГРАММА УПС
I ЭТАП: ДЕСTАБИЛИЗАЦИЯ МАТРИЦЫ (ЭНГРАММЫ) УПС ЗАВИСИМОСТИ дестабилизация ЭНГРАММА УПС
II ЭТАП: ФОРМИРОВАНИЕ НОВОГО СОСТОЯНИЯ, МАКСИМАЛЬНО БЛИЗКОГО К УФС ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ПОЗИТИВНЫЕ СДВИГИ
III ЭТАП: ФОРМИРОВАНИЕ НОВОЙ МАТРИЦЫ ПАМЯТИ (СОСТОЯНИЕ РЕМИССИИ) ЗАКРЕПЛЕНИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ДОСТИЖЕНИЙ В НОВОЙ МАТРИЦЕ ПАМЯТИ R ПОЗИТИВНЫЕ СДВИГИ
ТЕРАПЕВТИЧСКИЕ ЦЕЛИ И ОРИЕНТИРЫ УФС ≠ R ≠ УПС
С ЧЕГО НАЧАТЬ? ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
МОЛЕКУЛЯРНО-КЛЕТОЧНЫЙ УРОВЕНЬ (МЕМБРАННЫЕ И ВНУТРИНЕЙРОНАЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ) ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ 1 МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
МОЛЕКУЛЯРНО-КЛЕТОЧНЫЙ УРОВЕНЬ: ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МИШЕНИ МЕМБРАННЫЕ ПРОЦЕССЫ ВТОРИЧНЫЕ СИГНАЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ КЛЕТОЧНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ (ВНУТРИНЕЙРОНАЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ)
НЕЙРОХИМИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ 2 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
НЕЙРОХИМИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ: ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МИШЕНИ НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЙ ДИСБАЛАНС ДЕФИЦИТ ЭНДОРФИНОВ ДЕФИЦИТ ГАМК ИЗБЫТОЧНАЯ ПЛОТНОСТЬ ПОСТСИНАПТИЧЕСКИХ РЕЦЕПТОРОВ ИЗБЫТОЧНАЯ АКТИВНОСТЬ ВАК
НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ 3 КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПТ + МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ: ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МИШЕНИ НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЙ ДИСБАЛАНС КАК ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА АНГЕДОНИИ НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЙ ДЕФИЦИТ КАК ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА ДЕПРЕССИИ МНЕСТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПРОГРАММА
ЛИЧНОСТНЫЙ УРОВЕНЬ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ 4 ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНАЯ ПТ
ФАЗЫ В ПРОЦЕССЕ РЕКОНСТРУКЦИИ ПОВЕДЕНИЯ ОПТИМАЛЬНОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ РЕ Д ИВ ИЕ АН РЖ ДЕ ЦИ ПО АКТИВНЫЕ ПЕРЕМЕНЫ ПРЕДРАЗМЫШЛЕНИЕ НАЧАЛО Е НИ ЛЕ Ш Ы ЗМ РА Р Е ШЕ Н ИЕ
ОПТИМАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТИЧСКИЙ РЕЗУЛЬТАТ УФС ≠ R ≠ РЕМИССИЯ УПС
СТРАТЕГИЯ ТЕРАПЕВТ КОРРЕКЦИИ УПС.ppt