ФАКТОРЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ И ИЗМЕНЕННОЙ ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ МАССАЖ

ФАКТОРЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ И ИЗМЕНЕННОЙ ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ: МАССАЖ, УЛЬТРАЗВУК, ВИБРОТЕРАПИЯ, ГАЛОКАМЕРА, АЭРОЗОЛЬТЕРАПИЯ, ИНГАЛЯЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ.

МАССАЖ n Массаж- метод лечения и профилактики заболеваний, представляющий собой совокупность приемов дозированного механического воздействия на различные участки поверхности тела человека, которое производится руками массажиста или специальными аппаратами.

Виды массажа Гигиенический массаж n Спортивный массаж n Лечебный массаж n Классический массаж n Сегментарно-рефлекторный массаж n Точечный массаж n Самомассаж n

Показания к применению (назначен массажа. n n Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического их лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотензия, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно-аллергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен. Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит, ринит вазомоторный и аллергический, хронические неспецифические заболевания легких, хроническая пневмония и бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения, плеврит. Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит и другие повреждения сумочно-связочного аппарата сустава, вывихи, тендовагинит, паратенонит, периостит, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз различных отделов позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки. Заболевания и повреждения нервной системы: травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита со спастичесческими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках, паркинсонизм, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты.

Показания к применению (назначен массажа n n n Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения: колиты, дискензии кишечника, гастриты, опущение желудка (гастроптоз), язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря), а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Воспалительные заболевания мужских и женских половых органов в подострой и хронической стадиях: хронический уретрит, простатит, везикулит, неправильные положения и смещения матки и влагалища, анатомическая неполноценность матки (врожденная и приобретенная), ее функциональная неполноценность, анатомофункциональная недостаточность связочного аппарата тазового дна, а также боли в области крестца, копчика, матки и яичников в межменструалъный период. Заболевания кожи: себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, псориаз, красный плоский лишай, склеродермия, ихтиоз, выпадение волос, нейродермит. Болезни уха, горла, носа: ангина, фарингит, ларингит, ринит, носовое кровотечение. Заболевания глаз: глаукома, кератит, конъюнктивит, неврит зрительного нерва. Нарушения обмена веществ: ожирение, диабет, подагра.

Противопоказания к применению (назначен массажа: n n n n n острые лихорадочные состояния, острые воспалительные процессы, кровотечения и наклонности к ним, болезни крови, гнойные процессы любой локализации, различные заболевания кожи (инфекционной, грибковой этиологии), гангрена, острое воспаление, тромбоз, значительное варикозное расширение вен, трофические язвы, атеросклероз периферических сосудов, тромбангиит в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, аневризмы сосудов, тромбофлебит, воспаление лимфатических узлов, активная форма туберкулеза, венерические заболевания в острой или заразной стадии, хронический остеомиелит, доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации (до радикального хирургического лечения). каузалгический синдром, психические заболевания, хроническая сердечная недостаточность 2 б-3 стадии гипертензивные и гипотензивные кризы, тошнота, рвота, боли неясного характера при пальпации живота, бронхоэктатическая болезнь, легочная, почечная, печеночная недостаточность.

Влияние массажа на нервную систему массаж Нервная система Периферическая НС ускорение процесса регенерации улучшение нервной проводимости купирование вазомоторных и трофических расстройств ослабление или прекращение боли Центральная НС снижение или усиление общей нервной возбудимости усиление рефлекторных связей коры головного мозга с мышцами, сосудами и внутренними органами улучшение трофики тканей и функционального состояния проводящих путей

Влияние массажа на кожные покровы Массаж улучшает трофические процессы в коже, очищает ее от отторгающихся роговых чешуек эпидермиса, стимулирует функцию потовых и сальных желез, активизирует крово- и лимфообращение. Под влиянием массажа повышается кожно-мышечный тонус, улучшается сократительная функция кожных мышц, что способствует эластичности и упругости кожи.

Влияние массажа на сердечно-сосудистую систему Под действием массажа происходит умеренное расширение периферических сосудов, облегчается работа левого предсердия и левого желудочка, повышается нагнетательная способность сердца, улучшается сократительная способность сердечной мышцы, устраняются застойные явления в малом и большом круге кровообращения, ускоряется венозный отток, улучшается газообмен между кровью и тканями (внутреннее дыхание), повышается поглощение кислорода тканями

массаж Кровеносная и лимфатическая система • Расширение и раскрытие резервных капилляров • Приток крови к массируемому участку • Улучшение перераспределения крови в организме • Воздействие на местный лимфоток и лимфатическую систему • Расширение лимфатических сосудов • Ускорение лимфообразования и лимфооттока

Влияние массажа на мышечную систему и суставной аппарат На мышечную систему массаж оказывает общеукрепляющее воздействие. Под влиянием массажа повышаются тонус и эластичность мышц, улучшается их сократительная функция, возрастают сила и работоспособность. Массаж благотворно сказывается на функции суставов и сухожильно-связочного аппарата. Под влиянием массажа увеличиваются эластичность и подвижность связочного аппарата. При восстановительном лечении суставов наиболее эффективны приемы растирания. Массаж активизирует секрецию синовиальной жидкости, способствует рассасыванию отеков, выпотов и патологических отложений в суставах. Массаж активно влияет на газообмен, минеральный и белковый обмен, увеличивая выделение из организма азотистых органических веществ (мочевины, мочевой кислоты), минеральных солей (хлорида натрия, неорганического фосфора).

Основные массажные приемы и реакция организма пациента на их применение: Поглаживание – расслабляющее действие n Растирание - тонизирующее действие n Разминание - тонизирующее действие n Вибрация – расслабляющее/тонизирующее действие n

Массажные приёмы Растирание Разминание Тонизирующее действие Поглаживание Вибрация Успокаивающее действие

Приёмы лечебного массажа 1. 2. 3. 4. Поглаживание. Массирующая рука скользит по коже, надавливая на нее с различной силой Основные приемы поглаживания - плоскостное и обхватывающее - выполняются одной или двумя руками (всей кистью). Плоскостное и обхватывающее поглаживание может быть поверхностным и глубоким. Производить поглаживание можно продольно, поперечно, зигзагообразно, кругообразно и спиралевидно. Растирание состоит в передвижении, смещении или растяжении тканей в различных направлениях. Рука массажиста поступательными прямолинейными или круговыми движениями образует себя кожную складку в виде валика. Основные приемы растирания растирание пальцами, локте краем ладони, опорной частью кисти. Разминание. Массируемую мышцу захватывают, приподнимают и оттягивают, сдавливают и как бы отжимают. Разминание - это пассивная гимнастика для мышечных волокон. Основные приемы разминания: продольное - по ходу мышечных волокон; поперечное поперек направления мышечных волокон. Вибрация - прием, с помощью которого в массируемых тканях возникают колебательные движения различной скорости и амплитуды. Различают непрерывную (непрерывные колебательные движения) и прерывистую (одиночные ритмичные удары) вибрацию

поглаживание успокаивающее действие на ЦНС Модуляция возбудимости нервных проводников Рефлекторное воздействие на внутренние органы и ткани Активизация тканевого обмена. Обезболивающее действие Усиление капиллярного кровообращения, раскрытие резервных капилляров, тонизирующее и тренирующее Повышение местной температуры, улучшение оттока крови (уменьшение отёка, удаление продуктов обмена) Положительное влияние на трофику кожи, усиление обменной функции кожи Улучшение эластичности и упругости кожи Улучшение кожного дыхания, очищение кожи от роговых чешуек Активизация секреторной функции кожи

Растирание Усиление притока крови к тканям Возбуждает сократительную функцию мышц и повышает их тонус Улучшение питания тканей Повышает нервную возбудимость Способствует растяжению рубцов, спаек и увеличению подвижности тканей

Разминание Улучшение кровоснабжения массируемого участка (гиперемия, рассасывание патологических образований в тканях) Повышение тонуса мышц. Усиление сократительной функции мышц Повышение эластичных свойств мышечной ткани Способствует регенеративным процессам

Вибрация Отдаленные реакции (кожно-висцеральные, моторно-висцеральные, висцеро-висцеральные рефлексы) Изменение возбудимости нервно-мышечного аппарата сердца и тонуса сосудов Улучшение кровоснабжения тканей и активация регенеративных процессов

ВИБРОТЕРАПИЯ Вибротерапия — лечебное воздействие механических колебаний частотой 10— 250 Гц, при непосредственном контакте вибратора с тканями больного. Аппаратура: электровибромассажер «Тонус-3» , «Чародей» , «Витафон» .

Механизмы действия и эффекты: • Возбуждение механорецепторов сосудов и вегетативных нервных волокон • расширение сосудов мышечного типа, снижение мышечного тонуса. Глубина поглощения увеличивается при уменьшении частоты вибрации. Вибрационные биорезонансные эффекты: • локальные (повышение порога ноцицепции, вазомоторные реакции, синхронизация мышечных биотоков, активизация биохимических процессов в мышцах); • сегментарные (активация спинальных центров и соответствующих органов и структур); • общие (усиление тонуса симпато-адреналовой системы, активация оси «гипоталамус—гипофиз—надпочечники с ограничением иммунных сдвигов, интенсификацией тканевого дыхания и утилизации кислорода).

Лечебные эффекты. анальгетический, n трофический, n вазоактивный, n тонизирующий n

Показания. n n n Заболевания и травмы опорно-двигательной системы (ушибы, разрывы связок, мышц, переломы после иммобилизации, контрактуры, артрозы и артропатии, сколиоз, дорсопатии, состояние после эндопротезирования суставов), моно- и полинейропатии, невралгии, радикулиты, вялый и спастический параличи, заболевания бронхо-легочной системы.

Противопоказания. n n n n Острый период заболеваний и травм опорнодвигательной системы, болезнь Рейно, эндартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей, вибрационная болезнь, остеопороз, тромбофлебит, инфицированные раны и трофические язвы, общие противопоказания для физиотерапии

Основные параметры проведения процеду Локализация электродов - локально, сегментарно, на точки акупунктуры (вибропунктура). Амплитуда вибрации- по ощущениям слабая, средняя, выраженная (амплитудой от 0, 01 -0, 5 мм до 5 -7 мм). Частота вибрации- 20 -50 Гц - усиление локального кровотока и лимфооттока, трофики, снижение сосудистого и мышечного тонуса, 100 -200 Гц — вызывает поток афферентной импульсации в ЦНС, повышение сосудистого тонуса и мобилизации адаптационно-приспособительных процессов. Методика процедуры. n При стабильной методике насадку фиксируют на одном участке 3 -5 с, а затем перемещают на другую область, n при лабильной - постоянно перемещают. Вибратор во время процедуры соприкасается с кожей, без существенного надавливания в области воздействия. Процедуры проводят аналогично правилам массажа с применением кругообразных, прямолинейных, спиралевидных движений. Длительность процедуры. Общая длительность от 10 до 30 минут. Число сеансов на курс 10— 12 процедур, повтор через 2— 3 месяца.