Эзофагогастродуоденоскопия Преподаватель – Далецкая Г. В.

Эзофагогастродуоденоскопия Преподаватель – Далецкая Г. В.

Эзофагофиброгастродуоденоскопия (ЭФГДС) • относится к эндоскопическим методам исследования (осмотр внутренних органов с помощью световолоконного оптического аппарата - эндоскопа), при котором осматриваются верхние отделы желудочно- кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. • Эндоскоп представляет из себя длинную тонкую гибкую трубку с объективом на конце. Управляя эндоскопом, врач может под контролем зрения, безопасно, провести инструмент в верхние отделы пищеварительного тракта, чтобы осторожно исследовать его внутреннюю поверхность.

Эндоскопист с эндоскопом • На заднем плане видны на стойке щипцы для взятия биопсии.

Подготовка к исследованию • Независимо от причины, по которой назначено исследование пациенту необходимо сообщить врачу о том, какие лекарственные препараты он принимает и об аллергии на лекарства, если она имеется. • Также, врач должен знать о том, какими заболеваниями страдает пациент. • Очень важным в подготовке к исследованию является то, что пациент не должен принимать пищу в течении 6 часов перед гастроскопией, поэтому исследование проводится обычно в первой половине дня натощак. Перед исследованием с утра не есть и не пить, при себе необходимо иметь полотенце.

Перед проведением исследования • Исследование проводится в эндоскопическом кабинете, специально для этого оборудованным. кабинета. Медсестра сообщает пациенту, что диагностическая эзофагофиброгастродуоденоскопия (ЭГДС) по времени занимает не более 2 -3 минут. • Медсестра сообщает пациенту, что во время исследования ничто не будет затруднять дыхание, и боязнь задохнутья абсолютно необоснованна. • Чтобы снизить чувствительность при глотании, медсестра брызгает раствором местного анестетика в горло. • Между зубами она просит зажать загубник, через который и проводится эндоскоп. Она просит расслабить горло, затем сделать один глоток, во время которого врач под контролем зрения введет прибор в пищевод. • После этого через прибор начинают слегка подавать воздух, чтобы расправить полость желудка и 12 -ти перстной кишки.

Надо знать названия отделов желудка на русском и латинском языках.

Проведение исследования • Врач внимательно рассмотрит внутреннюю поверхность пищевода, желудка, ДПК и при необходимости возьмет кусочек слизистой оболочки для дальнейшего исследования (биопсия). Это тоже безболезненная процедура.

Роль медсестры в проведении ЭГДС • Предупредить, что неприятные ощущения и позывы к рвоте возможны при наличии спазмов. • Объяснить, что уменьшить спазмы можно с помощью дыхания с удлинённым выдохом и расслабления мышц тела. • Следить за правильным положением тела во время исследования. • Открывать и закрывать щипцы для взятия биоптата. • Помещать биоптаты в специальную ёмкость. • Сообщить обследованному, что есть можно через 30 минут, когда полностью восстановится способность глотать. • Маркировать ёмкость с биоптатами, заполнять сопроводительный лист, транспортировать биоптаты в лабораторию.

Достаточны ли средства защиты?

имые средства защиты: перчатки, мас

Что ожидать после гастроскопии? • Обычным явлением является неприятное ощущение в горле в течении некоторого времени после исследования. Обычно оно исчезает через несколько часов. • Необходимо воздержаться от еды и питья до полного восстановления глотательных движений после анестезии.