ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОРВИ Этиотропная терапия

ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОРВИ

Этиотропная терапия ( «этио» - причина, тропность, направленность, принадле жность. Терапия — лечение. ) — это лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания.

Этиотропная терапия острых респираторных заболеваний в зависимости от возбудителей их вызывающих может быть: 1) противовирусной (при ОРВИ вирусной этиологии); 2) антибактериальной (при ОРВИ бактериальной, микоплазменной или хламидийной этиологии); 3) комплексной (при вирусно‑бактериальных инфекциях, вирусных инфекциях с бактериальными осложнениями). Противовирусная терапия включает в себя применение биологических (интерфероны и иммуноглобулины) и химиотерапевтических средств.

Противовирусным действием обладают блокаторы ионных каналов Амантадин и Ремантадин, но спектр их действия узок (только вирус гриппа А, быстро формирующий резистентность), возможны побочные эффекты со стороны ЦНС. Ремантадин применяется с семилетнего возраста, а Амантадин в основном у взрослых. Из ингибиторов нейраминидазы в Украине зарегистрирован Озельтамивир. Его недостатки — высокая стоимость, побочные действия (тошнота, рвота), возрастные ограничения (с 12 лет).

Амизон также действует на вирус, обладает интерфероногенным и иммуномодулирующим эффектом, оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется с шестилетнего возраста. Арбидол применяется с двух лет, обладает прямым противовирусным действием на возбудителей гриппа А, В и других ОРВИ, герпетической и острой кишечной инфекции ротавирусной этиологии; имеет интерферониндуцирующий, иммуномодулирующий и антиоксидантый эффекты.

Амиксин — противовирусный препарат широкого спектра действия, стимулирующий выработку всех видов интерферона (α, β, γ), активирующий клеточный и гуморальный иммунитет, разрешен детям раннего возраста. Арбидол, амизон и амиксин зарекомендовали себя как эффективные и относительно безопасные препараты для лечения гриппа и ОРВИ.

Из-за функциональной незрелости слизистых оболочек у детей, сниженного местного иммунитета используют средства, повышающие его защиту. К таким препаратам относится Лисобакт, куда входит лизоцим. Применяется у детей от 6 месяцев, курсом 8– 10 дней.