ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ СОГЛАСНО ТРАДИЦИОННОЙ КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЕ. ПОНЯТИЕ

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ СОГЛАСНО ТРАДИЦИОННОЙ КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЕ. ПОНЯТИЕ О БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНОЙ ТОЧКЕ. Доцент Е. Е. Молчанова

3 группы патогенных факторов n n n 6 экзогенных факторов (6 биоклиматических Энергий) 7 эмоциональных факторов Смешанные патогенные факторы

Экзогенные факторы n n n ветер (вызывает 100 болезней) холод летний зной сырость, влажность сухость жар

Эмоциональные факторы n n n n Гнев (повреждает печень) Радость (сердце) Грусть (легкие) Раздумье, тревога (селезенка) Печаль, тоска (легкие) Страх (почки) Испуг (почки)

Смешанные патогенные факторы n n n n n нерегулярный прием пищи, беспорядочное и поспешное питание, избыточное питание чрезмерный прием сырой и холодной пищи неумеренное употребление алкоголя неумеренное потребление жира, сладкой и острой пищи недостаточное питание (истощение Чи) физическое перенапряжение и недостаток физической активности чрезмерная сексуальная активность (истощение энергии почек) травматические повреждения застой крови и слизи: n реальный (связанный с нарушениями в сосудистом русле) n метафизический (связан с происхождением клинических симптомов от этиологических факторов и нарушением хода Энергии по меридианам).

Антипатогенные факторы n n Инь: гуморальные защитные факторы и иммунная система Ян: энергия, обеспечивающая согревание организма и функционирование органов (терморегуляция).

Патогенез в восточной медицине n n Дисгармония между Инь и Ян Нарушение равновесия между патогенной и антипатогенной Энергией Недостаточность антипатогенной Энергии первична, именно она определяет проникновение патогенного фактора в тело и развитие заболевания, а патогенный фактор определяет само возникновение заболевания и его характер Недостаточность антипатогенного фактора в борьбе с болезнетворным фактором обычно ведет к нарушению нормального состояния равновесия, т. е. к преобладанию или Инь, или Ян, вследствие чего может развиться заболевание

Понятие о биологически активной точке (БАТ) n n БАТ (шу-сюе, шу – транспортировка, сюе – полость) – места, где сосредотачивается циркулирующая энергия меридианов и Цзан-фу органов. Виды точек: n n n Меридианальные – расположены на 12 основных каналах и 2 -х чудесных, лечат меридианные болезни Экстрамеридианные – имеют название по месту расположения и лечат это место Болевые точки – являются точкой реакции организма, когда возникает боль при надавливании.

Важнейшие анатомо-физиологические особенности БАТ n n Проекция БАТ на поверхности кожи имеет размеры в несколько квадратных миллиметров (аурикулярные точки по площади еще меньше); Обнаруживаются у человека с момента рождения и расположены одинаково у разных индивидуумов; Визуально не отличается от рядом расположенных участков тела; Более чувствительны к надавливанию по сравнению с окружающими зонами, при определенных заболеваниях некоторые точки становятся более болезненными, что используется в диагностических целях и при лечении;

Важнейшие анатомо-физиологические особенности БАТ n n В области точек обнаруживается более высокая концентрация чувствительных образований (экстерорецепторов, проприорецепторов, терминальных вегетативных периваскулярных сплетений); Точки чаще располагаются вдоль крупных нервных стволов и их ответвлений, у места выхода нервов из костных отверстий, над сосудисто-нервными пучками и др. ; Характеризуются более интенсивными метаболическими процессами и усиленным поглощением кислорода; Обладают особыми биофизическими свойствами: уменьшением электросопротивления по сравнению с окружающими участками, увеличением инфракрасного излучения, определенной направленностью электротепловых биоэнергетических преобразований.

Номенклатура точек n n n Название согласно месту расположения, например, точка в центре соска называется жу-чжун, чжоу-ляо – ямка локтевого сустава, цзюй-гу – большая кость. Другие – соответствуют названию области, в которой расположены (цзу-сань-ли – на ноге, шоу-сань-ли – на руке). Название согласно органам, для воздействия на которые они предназначены (фэй-шу – точка легких, синь-шу – сердца). Согласно основам теории традиционной восточной медицины (точка «море крови» – сюе-хай в области бедра – лечит заболевания крови).

Номенклатура точек n n Название согласно окружающей среде, небу, земле (гора, ручей, река. . ), например, на икроножной мышце, напоминающей возвышение – точка чен-шань – гора. Согласно названию животных или растений (ду-би – нос теленка, около коленного сустава, юй-цзи – край рыбы). Согласно строительным структурам (точка на плече цзянцзин – колодец плеча). Многие точки отражают представления древнекитайской философии о янском и иньском началах, поэтому точки на наружной поверхности включают приставку ян, а на внутренней – инь (например, ян-лин-цюань и инь-линцюань).

Специальные группы точек n У – шу – сюе (у – син – сюе) – точки согласно 5 видам первоэлементов (дерево, огонь, земля, металл и вода), расположены на дистальных отделах конечностей (ниже локтевых и коленных суставов); воздействие на них производится по правилам У-син. Названия точек даны по аналогии с током Чи и течением реки: n n n колодцы Цзин (в области ногтевых лож) источники Ин ручьи Юй реки Цзин моря (в области локтевых и коленных суставов) Хэ

Специальные группы точек n n Юань – сюе (первоисточники, первичные точки, точкипособники) – имеются на каждом канале в области запястья или лодыжки, в них представлена основная первоначальная энергия каждого органа; термин «юань» означает первичную чи (юань чи), которая зарождается в точке дань-тянь (расположена на 3 цуня ниже пупка в центре туловища) и распределяется по внутренним органам, выходя на поверхность тела в юань-точках соответствующих каналов. Эта точка обладает способностью усиливать действие тонизирующей и седативной точек. Ло – сюе (связывающие) – располагаются на своем канале или ответвлении от него; являются своеобразными клапанами, регулирующими переход Чи из одного канала в другой, а также в ансамбле каналов; есть поперечные и продольные; одинарные, групповые и общие.

Специальные группы точек n n Шу – сюе – точки, расположенные на спине, на медиальной линии канала мочевого пузыря и представляют каждый из 12 органов человека (туда выливается и хранится энергия каждого из органов). Любые расстройства внутренних органов проявляются на Шу-точках спины, которые при этом с успехом используются как для диагностики, так и для лечения, особенно хронических заболеваний внутренних органов. Му (Мо) – сюе – расположены на груди и животе и являются местами входа чи внутренних органов, соответствуют 12 органам, с которыми функционально связаны; используются для диагностики и лечения.

Специальные группы точек n n n 8 перекрестных точек, связанных с цзан-фу органами, энергией, кровью, костным мозгом, сухожилиями и кровеносными сосудами. Си – сюе (точки – щели, противоболевые) – имеются на каждом канале (12 на основных и 4 связаны с чудесными каналами), являются самыми тесными и узкими местами циркуляции чи, где она легче всего застаивается; применяются в основном при болевых синдромах. Ся хэ сюе – нижние хэ точки (моря) – нижние перекрестные точки, расположены на ян – каналах нижних конечностей (по 6 с каждой стороны, всего 12) и используются для лечения расстройств фу органов. 8 точек пересечения 8 чудесных сосудов с 12 основными меридианами перекрестные точки, через которые проходят и перекрещиваются 2 меридиана и более.

Методы поиска точек n n n По анатомическим ориентирам По мерным отрезкам (цуням). Виды цуней: Индивидуальный Пропорциональный Абсолютный

Виды цуней:

Принцип составления акупунктурного рецепта n n n Прием раздражения Место раздражения Момент раздражения

Прием раздражения n n n Усиливающие, стимулирующие — бу фа методы. Рассеивающие, ослабляющие, уменьшающие энергию — се фа методы. Гармонизирующие методы. — пин бу пин се фа.

Стимулирующие методы (бу фа) n Применяются n n при синдромах недостаточности для усиления циркуляции энергии в меридиане, активизации физиологических функций органов и систем, адаптивных, защитных сил организма. Существуют в двух вариантах: n Первый вариант: n n n глубина укола до 0, 3 -0, 6 см, используется 5 -10 точек с продолжительностью действия до 3 минут. Иглы вводятся быстро, с последующим пунктированием и быстрым извлечением после возникновения ощущения. Применяется при шоке, коллапсе, обмороке, вялом параличе, атоническом запоре. Второй вариант: n n n поверхностные уколы в периферических и локальных точках, умеренно-сильное, быстрое, короткое поверхностное раздражение с небольшим болевым ощущением. Иглы оставляются на 1 -6 минут.

Рассеивающие методы (се фа) n Применяются при n n n синдромах избыточности, гиперактивности различных органов и систем чрезмерности патогенного фактора, для рассеивания патогенной энергии, для уменьшения гиперактивной циркуляции энергии в меридианах и функциональной активности соответствующих органов и систем. Осуществляются в двух вариантах: n первый вариант: n n n применяется при болях, спазмах, судорогах, психическом возбуждении и т. д. иглы могут оставаться на длительное время второй вариант: n n n применяется у детей, стариков и ослабленных больных, число используемых БАТ 2 -4, глубина укола меньше, чем в первом случае, игла оставляется на меньшее время.

Гармонизирующие методы (пин бу пин се фа). n Применяют при n n n различных дисфункциях функциональных систем, значительном снижении защитных сил организма, при одновременной гиперактивности патогенных факторов и слабости защитных сил организма, недостаточности функциональной активности отдельных органов и систем. направлены на гармонизацию нарушенных функций, а также на одновременное рассеивание патогенного фактора и усиление защитных сил организма.

II. Место раздражения: n n n Метод подбора точек на месте пораженного органа, месте поражения Выбор точек на дистальном месте Выбор точек по синдромам

Метод подбора точек на месте поражения n n n На болезненном месте (болезненные точки в области больного сустава, или в проекции слабых мышц паретичной конечности). В области (вокруг) заболевшего органа (около уха, глазницы) При поражении внутренних органов используются точки в области проекции этих органов на теле (напр. , при болезни сердца находят точки на грудной клетке или на спине в проекции сердца) или точки Шу.

Выбор точек на дистальном месте n n n Точки на канале пораженного органа (если поражаются легкие, то находят точку на меридиане легких, если желудок – на канале желудка. . . ); обычно используют 3 -5 точек. При поражении какого-то органа чувств используется канал, связанный с этим органом чувств (глаза – печень, ухо – почки) или проходящий через этот орган (если заболело ухо – используют дистальные точки меридианов 3 -х частей туловища, желчного пузыря и тонкой кишки…). Точки каналов, проходящих через больное место (боли в области поясницы – точки канала мочевого пузыря) Выбор точек на парном канале (наружно-внутреннем), напр. , сердце – тонкая кишка, желудок – селезенка… Выбор точек на каналах с одинаковым названием (шоу-тай-ян – тонкий кишечник и цзу-тай-ян – мочевой пузырь при болях в позвоночнике; шоу-ян-мин – канал толстой кишки и цзу-янмин – желудка при аппендиците…)

Выбор точек на дистальном месте n n Выбор АТ на симметричном канале (при растяжении левого лучезапястного сустава можно делать укол справа; при гемипарезе вследствие инсульта можно также чередовать стороны уколов: день – слева, день – справа). По ходу периферического нерва (напр. , точки по ходу нервного ствола, иннервирующего определенную мышцу: хуань-тяо по ходу седалищного нерва…) По ходу корешка или сегмента (при болях в области сердца – т. синь-шу, тянь-чжун, боль в шее – нэй-гуань…). Выбор точек на противоположной (перекрестной) стороне (боль в правом запястье – выбираются точки в области левого голеностопного состава, часто используют при растяжении мышц сустава).

Выбор точек по синдромам n n Лечение общих синдромов (напр. , при лихорадке – да-чжуй, хэ-гу, цюй-чи, при синдроме застоя крови – гэ-шу, при застое Чи – тянь-чжун…). Лечение отдельных симптомов (сердцебиение – нэй-гуань, си-мэнь; кардиалгия – тянь-чжун, нэй-гуань, кашель – тянь-ту, ле-цюе, тошнота, рвота – нэй-гуань, цзу-сань-ли…)

Момент раздражения n n n Количество сеансов в день (1 -3 раза в день или 1 раз в несколько дней…) – зависит от заболевания (острое или хроническое), синдрома, состояния больного. Общее количество сеансов на курс (в среднем 10 -15) Согласно суточной активности канала…

Благодарю за внимание