ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ НА ЛИЦЕ Клиника эстетической медицины д-ра ОБЫДЕННОВА С. А.
кровоснабжение мягких тканей лица n n n Подбородочная артерия Концевые верхняя и нижняя губные артерии Поверхностные вены – передняя и задняя лицевые вены, угловая вена
МЫШЦЫ ЛИЦА В ходе пластических операций чаще манипулируют на 4 -х мышцах: подкожной, лобной, мышце сморщивающей брови и мышце гордецов
Иннервация кожи головы и шеи Область Нерв Верхнее веко, спинка носа, лоб и частично теменная область Ветви n. supraorbitalis от n. ophtalmici Нижнее веко, боковая поверхность носа, передняя поверхность щеки, верхняя губа и передний отдел височной области Ветви n. maxillaris Нижняя губа, подбородок, часть боковой поверхности щеки внизу N. mentalis от n. mandibularis Вогнутая поверхность ушной раковины, наружный слуховой проход, барабанная перепонка, щека кпередт от наружного уха, задний отдел верхней височной области N. auriculotemporalis от n. mandibularis Мочка уха, часть внутренней поверхности ушной раковины, часть щеки впереди уха Rami anterior n. auricularis magni (plexus cervicalis) Задний отдел височной области, выпуклая поверхность ушной раковины Rami posterior n. auricularis magni (plexus cervicalis) Затылок до лябдовидного шва N. occipitalis major et tertius Переднебоковые отделы шеи от края нижней челюсти до ключицы и рукоятки грудины Nn. Cutaneus colli (plexus cervicalis)
Как это представляют пациенты
Возрастные изменения тканей лица n n n 30 - 35 лет- носогубные(гравитационные) складки. 40 лет – моршины на лбу, переносице, наружный угол глаза(гусиные лапки). Далее мелкие перекрестные морщины в верхнечелюстнолицевой и щечных областях – обусловлено длительным солнечным облучением и является следствием атрофии подкожного слоя тканей. Возможна пигментация. 50 лет – морщины постоянны, кончик носа опускается и вытягивается, Вокруг рта и подбородка появляются борозды и складки(ортостатические линии), опускаются ткани в нижнечелюстной области. В 60 лет – морщины прогрессируют, кожа век еще больше истончается, более значительно контурируются «мешки» под глазами, наружный кантус опускается, кожа лица истончается и теряет эластичность.
Основные закономерности возрастных изменений жировой ткани лица n n Объем жировой ткани на лице с возрастом увеличивается в минимальной степени. жировая ткань накапливается не пропорционально – преимущественно в нижней части щеки и в подчелюстной области. Атрофия жировой ткани развивается преимущественно в верхнечелюстной области и височных зонах. В подчелюстной зоне и на шее жировая ткань накапливается преимущественно над платизмой.
ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ
Результаты подтяжки лица
Результаты подтяжки лица
Результаты подтяжки лица
Результаты подтяжки лица
Результаты подтяжки лица
Результаты подтяжки лица
Результаты подтяжки лица
Результаты подтяжки лица
Спасибо за внимание!