ЕСТЕСТВОЗНАНИЕ И ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА XIX — нач XX

ЕСТЕСТВОЗНАНИЕ И ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА XIX - нач. XX вв. Ермакова И. А.

ПЛАН 1. Открытия в области естествознания 2. Общая патология 3. Физиология и экспериментальная медицина 4. Становление микробиологии, вирусологии и иммунологии

Идея клеточного строения организмов В 1802— 1808 годах французский исследователь Шарль-Франсуа Мирбель установил, что все растения состоят из тканей, образованных клетками. Ш. Ф. Мирбель (1776 – 1854)

Ж. Ламарк (1744 – 1778) Французский естествоиспытатель Ж. Ламарк предложил термин «биология» (наука о живой природе) и изложил первую целостную теорию эволюции, согласно которой виды изменяются, приобретая новые свойства под влиянием окружающей среды и наследуют эти признаки.

В 1831 году английский ботаник Р. Броун впервые описал ядро растительной клетки, а в 1833 году установил, что ядро является обязательным органоидом клетки растения. Р. Броун (1773 – 1858)

КЛЕТОЧНАЯ ТЕОРИЯ «Микроскопические исследования о соответствии о структуре и росте животных и растений» 1839 г. Т. Шванн (1810 – 1882) М. Шлейден (1804 – 1881) «Клетки являются элементарной биологической единицей; организм в целом есть сумма образовавших его клеток; яйцо и сперматозоид – это только отдельные зародышевые клетки, которые, соединяясь, образуют все новые и новые клетки, а из них возникает зародыш организма – эмбрион» .

«Сад воспламенил мой ум…» Титульный лист к труду «Система природы» К. Линней (1707 – 1778) Шведский врач и натуралист К. Линней предложил принципы систематики органического мира и создал классификацию трех царств природы (растений, животных и минералов).

Эволюционное учение В книге «Происхождение видов» , основной движущей силой эволюции Ч. Дарвин назвал естественный отбор и неопределённую изменчивость. Ч. Дарвин (1809 – 1882)

Открытие законов наследственности Г. Мендель (1882 – 1884) Основная идея Г. Менделя: наследственные свойства не смешиваются, а передаются потомству в виде отдельных единиц. Мендель открыл путь к планомерному управлению наследственностью на основе установленных им закономерностей.

ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ Патология – наука о болезненных процессах и об отдельных формах болезней. Патологическая анатомия изучает патологические процессы и болезни путем исследования характерных для них морфологических изменений организма.

Патологическая анатомия и гистология К. Биша (1771– 1802) К. Биша описал морфологические признаки и физиологические свойства ряда тканей человека. По его классификации тканей, тело состоит из тканей, которые объединяются в системы (например кости, мышцы). Орган представляет собой совокупность тканей, принадлежащих к различным системам. Гистология – наука, изучающая закономерности развития, строения и функции тканей многоклеточных животных и человека.

Доктор Ф. Бруссе создал систему представлений о причинах болезней и методах их лечения, которая известна как "бруссеизм". Ф. Бруссе (1772 – 1838) По словам Бруссе, жизнь в организме человека поддерживается только возбуждением. Слишком сильное или слишком слабое возбуждение ведет к болезни, которая вначале проявляется лишь в одном органе, а затем "симпатически" передается другим органам. "Без предшествующего страдания какого-либо органа общих болезней не бывает", - говорил Бруссе. Чаще всего раздражается желудок и кишечник, и поэтому желудочно-кишечное воспаление является основой патологии

Теория гуморальной патологии Подобно прежним гуморальным патологам, К. Рокитанский особое значение приписывал крови и в ней и изменениях её видел ближайшие причины болезней. В «кразе крови» (Blutkrase) он искал причину большинства конституционных болезней и различал кразу тифозную, туберкулезную и т. д. К. Рокитанский (1804 – 1878) Объясняя причины болезней, он придерживался теории гуморальной патологии, и, по существу, был последним крупным представителем этого направления в медицине

Целлюлярная (клеточная) патология Р. Вирхов — основатель целлюлярной (клеточной) патологии, в которой болезненные процессы сводятся к изменениям в жизнедеятельности элементарных мельчайших частей животного организма — его клеток. Р. Вирхов (1821 -1902)

ФИЗИОЛОГИЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА Физиология – это наука, изучающая процессы жизнедеятельности, протекающие в организме человека и животных, взаимосвязь этих процессов и их зависимость от условий существования организма.

Физиология в XVIII в. "Человеческое тело - это заводящая сама себя машина, живое олицетворение беспрерывного движения" Ж. О. Ламетри (1709 – 1751)

Функции человеческого тела в представлении врачей XVIII в. ВИТАЛЬНЫЕ – циркуляция жидкостей и дыхания. НАТУРАЛЬНЫЕ – аппетит, переваривание, хилификация, кроветворение, секреция, питание. АНИМАЛЬНЫЕ – произвольные движения и «чувствительность» .

«Вульгарный материализм» «Чтоб получить правильную идею о действиях, результатом которых является мысль, мы должны рассматривать мозг как особый орган, специально предназначенный для ее производства, так же как желудок и кишки предназначены для пищеварения, печень — для очищения желчи, слюнные железы — для изготовления слюны, поджелудочная железа — секреции» . П. Кабанис (1757 – 1808)

Физиология ведёт от А. Лавуазье новую эру — опытного исследования жизненных процессов. Исследованиями над животной теплотой Лавуазье представил против витализма, царившего в то время в науках биологических, столь же сильные доводы, как исследованиями над горением тел и над составом воды против учения о флогистоне. А. Л. Лавуазье (1743 – 1794) А. Лавуазье выделил огонь, то есть его источник — теплоту из класса весомых тел и отнёс его вместе со светом, магнетизмом и др. в разряд невесомых жидкостей (fluida).

«Балконный опыт» и открытие электрических явлений в тканях Л. Гальвани (1737 – 1798) История открытия электрических явлений в тканях связана с работами известного физика Л. Гальвани. В результате его исследований был опубликован трактат “Животное электричество”, в котором автор предполагал о том, что в живых тканях образуется электричество или биопотенциалы.

Я. Пуркине изучал физиологию зрения, чувство осязания и феномен головокружения, обморока (Vertigo). В 1823 году он публикует работу, посвящённую отпечаткам пальцев, в 1825 г. ввел термин «протоплазма» в 1833 году он открывает потовые железы, в 1829 описывает воздействие на организм человека камфоры, опиума и терпентина. Я. Э. Пуркине (1787 – 1869) Клетки Пуркине – крупные нейроциты в мозжечке. Волокна Пуркине – волокна миокарда, образующие проводящую систему сердца.

Закон Белла-Мажанди Ч. Белл (1774 – 1842) Ф. Мажанди (1783 – 1855) Всему миру известен закон Белла-Мажанди, значение которого состоит в том, что они доказали раздельное существование чувствительных (задние корешки) и двигательных (передние корешки спинного мозга) нервных волокон, утвердив соответствие между структурой и функцией. Ф. Мажанди одним из первых перенес эксперименты в аудиторию, делал вивисекции.

Электрофизиология Э. Дюбуа-Реймон (1818 – 1896) Э. Дюбуа-Реймон открыл законы раздражения нервов и мышц и явления электротона. Хорошая подготовка в области физики и талант изобретателя позволили ему значительно усовершенствовать электроизмерительные приборы, с помощью которых он установил, что в спокойном состоянии нервов и мышц между их продольной поверхностью и поперечным сечением существует разность электрических потенциалов, которая изменяется при переходе нервов и мышц в деятельное состояние, что и составляет природу нервного возбуждения.

Открытие закона сохранения энергии Ю. Майер (1814 – 1878) Ю. Майер был первым, кто напрямую связал обмен веществ не только с образованием теплоты, но и с работой мышц, показал, что оба этих проявлений жизнедеятельности обязаны своим происхождением одному и тому же источнику – окисленному в организме органическому веществу. Общепринятой стала считаться точка зрения, согласно которой первопричиной всех проявлений жизнедеятельности являлось выделение энергии в результате разрушения в теле сложных органических веществ (белков, жиров, углеводов) под влиянием окислительной способности вдыхаемого кислорода.

Экспериментальная физиология К. Бернар (1813 – 1878) К. Бернар детально изучил физиологические механизмы сокоотделения, значение переваривающих свойств слюны, желудочного сока и секрета поджелудочной железы для здорового и больного организма, заложив, таким образом, основы экспериментальной патологии. Он создал теорию сахарного мочеизнурения, занимался исследованием нервной регуляции кровообращения, выдвинул концепцию о значении постоянства внутренней среды организма (основы учения о гомеостазе

Г. Гельмгольц в 1847 г. опубликовал работу «О сохранении силы (энергии)» . В этой работе он дал математическое обоснование закона сохранения энергии и показал его всеобщий характер в отношении процессов, протекающих в живом организме. Г. Гельмгольц (1821 – 1894) Схема офтальмоскопа Г. Гельмгольца Эти исследования послужили толчком к более тонким методам определения и обмена веществ, и затраты энергии при различных видах работы.

Метод графической регистрации физиологических процессов Кимограф Карла Людвига для записи колебаний кровяного давления К. Людвиг (1816 – 1895)

«Кровяные часы» К. Людвига В лаборатории выдающегося физиолога Карла Людвига были сконструированы кимографы (1847) и ртутный манометр для записи кровяного давления, "кровяные часы" для измерения скорости кровотока, плетизмограф, определяющий кровенаполнение конечностей и другие приборы для физиологических экспериментов. Аппарат, служащий для определения скорости движения крови

Плетизмография Э. Ж. Марей (1830 – 1904)

Рефлекторная теория И. Мюллер (1801 – 1858) И. Мюллер провел наблюдения над органами зрения и симпатической нервной системой беспозвоночных, выполнил ряд исследований по систематике рыб, земноводных, птиц. Широко применял микроскоп. С его помощью изучил микроскопическое строение соединительной, хрящевой, костной тканей, ткани почек в норме и патологии. Известны его труды о тонком строении и формах опухолей. Мюллер подробно описал человеческий зародыш на ранних стадиях развития, исследовал процесс его дыхания, открыл зародышевые ходы, которые позже в его честь были названы «мюллеровыми протоками» . Автор «Учебника физиологии человека» (Handbuch der Physiologie des Menschen, 1834– 40), выдержавшего несколько изданий.

РОССИЙСКАЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ И. М. Сеченов вошел в науку ШКОЛА как выдающийся физиолог, физик-химик, психолог и философ, получивший мировое признание. В своем труде «Рефлексы головного мозга» (1863 г. ) Сеченов писал, что «все акты сознательной и бессознательной жизни по способу происхождения суть рефлексы» . Распространив, таким образом, рефлекторный принцип на работу всех Иван Михайлович отделов головного мозга. СЕЧЕНОВ (1829 – 1905 )

ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ОТКРЫТИЯ И. М. СЕЧЕНОВА Центральное ( «сеченовское» ) торможение. «Рефлекс Сеченова» Нервная деятельность человека и животных стала рассматриваться как непрерывная динамика возбуждения и торможения Способность нервных центров к суммации возбуждений, явление последействия. Физиология трудовой деятельности. Учение об активном отдыхе, обоснование 8 -часового рабочего дня.

И. П. Павлов - один из авторитетнейших учёных России, физиолог, психолог, создатель науки о высшей нервной деятельности и представлений о процессах регуляции пищеварения; основатель крупнейшей российской физиологической школы; лауреат Нобелевской премии в области медицины и физиологии 1904 года «за работу по физиологии пищеварения» . Иван Петрович ПАВЛОВ (1849 – 1936)

ОТКРЫТИЯ И. П. ПАВЛОВА В ФИЗИОЛОГИИ КРОВООБРАЩЕНИ Е ПИЩЕВАРЕНИЕ «Центробежные нервы сердца» «Лекции о работе главных пищеварительных желез» Учение о высшей нервной деятельности «Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности животных» «Лекции о работе больших полушарий головного мозга»

Становление микробиологии, вирусологии и иммунологии Микробиология – наука, изучающая строение, историю развития, изменчивость, систематику, физиологию и биохимию микроорганизмов с целью управления их жизнедеятельностью. Вирусология – наука о возбудителях инфекционных заболеваний. Иммунология – наука, изучающая теоретические и практические вопросы, связанные с иммунитетом.

Феномен Л. Пастера Л. Пастер (1822 -1895) Основные открытия: 1857 -1861 – ферментативная природа молочнокислого, спиртового, маслянокислого брожения, изучение «болезней» пива и вина; 1857 г. опровержение гипотезы самопроизвольного зарождения микроорганизмов; 1865 г. – исследование болезней шелковичных червей; 1880 г. – основы искусственного иммунитета; 1881 г. – создание вакцины против сибирской язвы; 1885 г. – создание вакцины против бешенства.

Открыл бациллу сибирской язвы, холерный вибрион и туберкулёзную палочку. За исследования туберкулёза награждён Нобелевской премией по физиологии и медицине в 1905 году Р. Кох (1843 -1910)

М. Й. Петтенкофер (1818 – 1901) Предложил ряд методик гигиенических исследований почвы, воды и воздуха, в частности определение степени его чистоты по уровню углекислоты. Обосновал необходимость в проведении санитарных мероприятий по очистке городов с целью профилактики инфекционных заболеваний. Показал роль подпочвенных вод в возникновении и распространении холеры.

Ш. НИКОЛЬ французский микробиолог и паразитолог. . установил (1909), что переносчик сыпного тифа — платяная вошь. Нобелевская премия (1928). Ш. Ж. Николь (1866 – 1936)

А. Лаверан открыл возбудителя малярии, простейшего паразита – малярийного плазмодия. Ш. Л. А. Лаверан (1845 – 1922)

Английский военный врач Р. Росс нашел аналогичного паразита в крови птиц и выяснил, что он передается через укус комара. Р. Росс (1857 – 1932) В 1902 году Россу была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине «за работу по малярии, в которой он показал, как возбудитель попадает в организм, и тем самым заложил основу для дальнейших успешных исследований в этой области и разработки методов борьбы с малярией» .

«Желтая лихорадка» В Гаване в 1900 году, Уолтер Рид и Джеймс Кэррол (ценой своей жизни) подтвердили, что жёлтая лихорадка передается комаром вида Aedes aegypti, а возглавляемый У. К. Горгасом отряд методически, шаг за шагом уничтожил все очаги размножения комаров и добился значительного снижения уровня заболеваемости. Aedes aegypti

Американский врач Х. Т. Риккетс выяснил, что укус клещей, живущих на коже у крупного рогатого скота, является возбудителем опасной болезни – пятнистой лихорадки Скалистых гор. В 1909 г. он заинтересовался тифом ао время эпидемии в Мехико, описал сходство его симптомов с пятнистой лихорадкой и предположил перенос болезни насекомыми. Х. Т. Риккетс (1871 – 1910)

В 1913 г. С. Провачек обнаружил в кишечнике платяных швей возбудителя сыпного тифа (Rickettsia prowazekii) С. Провачек (1875 – 1915)

КЛЕТОЧНАЯ ТЕОРИЯ ИММУНИТЕТА П. Эрлих установил наличие различных форм лейкоцитов, значение костного мозга для образования гранулоцитов, дифференцировал определенные формы лейкозов и создал дуалистическую теорию кроветворения (1880— 1898). Начиная с 1891 года Эрлих стал разрабатывать методы лечения инфекционных болезней с помощью химических веществ. Мировую славу Эрлиху принес разработанный им «препарат 606» (сальварсан), который оказался высокоэффективным при лечении сифилиса. П. Эрлих (1854 – 1915) Нобелевская премия присуждена ему (совместно с И. И. Мечниковым) за работы в области иммунологии.

ФАГОЦИТАРНАЯ ТЕОРИЯ ИММУНИТЕТА Илья Ильич Мечников (1845 – 1916) Обнаружив в 1882 явления фагоцитоза, разработал на основе его изучения сравнительную патологию воспаления (1892), а в дальнейшем — фагоцитарную теорию иммунитета ( «Невосприимчивость в инфекционных болезнях» — 1901; Нобелевская премия — 1908, совместно с П. Эрлихом). Многочисленные работы Мечникова по бактериологии посвящены вопросам эпидемиологии холеры, брюшного тифа, туберкулёза и др. инфекционных заболеваний

Открытие икс-лучей В. К. Рентген (1845 – 1923)