Скачать презентацию Эпителиальные ткани Кучерук Дарья в-вн 132 Эпителиальные Скачать презентацию Эпителиальные ткани Кучерук Дарья в-вн 132 Эпителиальные

Эпителиальные ткани.pptx

  • Количество слайдов: 60

Эпителиальные ткани Кучерук Дарья в-вн 132 Эпителиальные ткани Кучерук Дарья в-вн 132

Эпителиальные ткани, или эпителий (epithelia) входят в состав кожных покровов, выстилают серозные и слизистые Эпителиальные ткани, или эпителий (epithelia) входят в состав кожных покровов, выстилают серозные и слизистые оболочки внутренних органов, а также образуют железы.

Эпителий Покровный Железистый Однослойный Многослойный Однорядный • плоский • кубический • столбчатый • Плоский Эпителий Покровный Железистый Однослойный Многослойный Однорядный • плоский • кубический • столбчатый • Плоский (ороговевающий и неороговевающий) • Переходный Многорядный, или псевдомногослойный Наружный Внутренний

Покровный эпителий представляет собой непрерывный однослойный или многослойный лист эпителиальных клеток, отграничивающий внутреннюю среду Покровный эпителий представляет собой непрерывный однослойный или многослойный лист эпителиальных клеток, отграничивающий внутреннюю среду организма от внешней среды. Эта ткань встречается во многих органах, участвует в их формообразовательных процессах и характеризуется большим разнообразием клеточного строения и функциональных свойств.

 Клетки в эпителиальном слое тесно связаны между собой специализированными межклеточными контактами различных видов. Клетки в эпителиальном слое тесно связаны между собой специализированными межклеточными контактами различных видов. Общая особенность — наличие базальной мембраны (БМ), отграничивающей эпителий от подлежащей соединительной ткани (или связывающей его с ним).

БМ — это углеводно-липидно-белковый комплекс толщиной от 300 нм до 1 мкм. Она состоит БМ — это углеводно-липидно-белковый комплекс толщиной от 300 нм до 1 мкм. Она состоит из двух частей базальной пластинки гомогенной консистенции и сеточки волокон. У эпителиев БМ часто представлена только базальной пластинкой и служит эластичной основой, участвующей в диффузном питании эпителия.

У клеток различают апикальный(4) и базальный(5) полюсы. Апикальный обращен во внешнюю среду и может У клеток различают апикальный(4) и базальный(5) полюсы. Апикальный обращен во внешнюю среду и может быть специализированным (иметь микроворсинки, реснички, инвагинации и т. д. ), базальный лежит на базальной пластинке и связан с ней полудесмосомами.

Покровный эпителий участвует в обмене веществ между организмом и окружающей средой, защищает подлежащие ткани Покровный эпителий участвует в обмене веществ между организмом и окружающей средой, защищает подлежащие ткани от механических, физических, химических и других вредоносных факторов. Некоторые покровные эпителии выполняют функцию всасывания или выделения продуктов обмена (экскрецию).

Морфологическая классификация Однослойный эпителий характеризуется тем, что все клетки пласта лежат на базальной мембране. Морфологическая классификация Однослойный эпителий характеризуется тем, что все клетки пласта лежат на базальной мембране. У однослойного однорядного эпителия все клетки одинаковой формы и высоты, а ядра лежат на одном уровне. В соответствии с формой клеток однослойный однорядный эпителий подразделяют на плоский, кубический и столбчатый (призматический).

Морфологическая классификация У однослойного многорядного эпителия клетки различной формы и высоты, а их базальные Морфологическая классификация У однослойного многорядного эпителия клетки различной формы и высоты, а их базальные полюсы лежат на базальной мембране. Апикальные полюсы некоторых клеток не достигают свободной поверхности, поэтому ядра располагаются в несколько рядов.

Морфологическая классификация Многослойный эпителий характеризуется тем, что с базальной мембраной непосредственно контактируют лишь клетки Морфологическая классификация Многослойный эпителий характеризуется тем, что с базальной мембраной непосредственно контактируют лишь клетки самого внутреннего слоя, а остальные, вышележащие слои, утрачивают с ней связь и располагаются друг над другом. Поэтому для эпителия характерна истинная многослойность и различия форм клеток, располагающихся в разных слоях.

Морфологическая классификация По форме клеток наружного слоя многослойный эпителий подразделяют на плоский и переходный. Морфологическая классификация По форме клеток наружного слоя многослойный эпителий подразделяют на плоский и переходный. Если в многослойном плоском эпителии уплощенные клетки поверхностных слоев превращаются в роговые чешуйки, то такой эпителий называют многослойным плоским ороговевающим. В переходном эпителии форма клеток наружного слоя в зависимости от функционального состояния органа может сильно варьировать. Переходный эпителий выстилает мочевыводящие пути.

Гистогенетическая классификация Она учитывает не только строение, но и происхождение ткани. Принимая во внимание, Гистогенетическая классификация Она учитывает не только строение, но и происхождение ткани. Принимая во внимание, что покровный эпителий развивается из материала всех трех зародышевых листков (эктодермы, энтодермы и мезодермы).

Гистогенетическая классификация Эпителий эпидермального типа развивается из эктодермы, характеризуется, как правило, многослойным, или многорядным, Гистогенетическая классификация Эпителий эпидермального типа развивается из эктодермы, характеризуется, как правило, многослойным, или многорядным, строением и способен в основном к выполнению защитной функции (эпидермис кожи).

Гистогенетическая классификация Эпителий энтеродермального типа развивается из энтодермы. Построен из однослойных призматических клеток, выполняет Гистогенетическая классификация Эпителий энтеродермального типа развивается из энтодермы. Построен из однослойных призматических клеток, выполняет всасывающую или железистую функцию (каемчатый эпителий тонкого кишечника).

Гистогенетическая классификация Эпителий целонефродермального типа имеет мезодермальное происхождение. Включает в себя плоский эпителий (серозных Гистогенетическая классификация Эпителий целонефродермального типа имеет мезодермальное происхождение. Включает в себя плоский эпителий (серозных покровов), кубический или призматический (канальцев почки); выполняет в организме барьерную или экскреторную функцию.

Гистогенетическая классификация Эпителий эпендимоглиального типа развивается из материала нервной трубки и выстилает полости головного Гистогенетическая классификация Эпителий эпендимоглиального типа развивается из материала нервной трубки и выстилает полости головного и спинного мозга.

Гистогенетическая классификация Однослойный однорядный плоский эпителий, или мезотелий. Мезотелий выстилает серозные оболочки (плевры, брюшины, Гистогенетическая классификация Однослойный однорядный плоский эпителий, или мезотелий. Мезотелий выстилает серозные оболочки (плевры, брюшины, околосердечной сумки эпикарда и др. ); развивается из мезодермы, в частности из материала ее висцерального и париетального листков. Клетки мезотелия сильно уплощены, полигональной, с неровными краями.

Гистогенетическая классификация Однослойный плоский эпителий (мезотелий сальника). Пленочный препарат (импрегнация серебром и окраска гематоксилином Гистогенетическая классификация Однослойный плоский эпителий (мезотелий сальника). Пленочный препарат (импрегнация серебром и окраска гематоксилином с эозином, большое увеличение): 1 - границы клеток мезотелия; 2 - ядра клеток

Гистогенетическая классификация Однослойный однорядный призматический эпителий. Э тот эпителий может быть развит в дистальной Гистогенетическая классификация Однослойный однорядный призматический эпителий. Э тот эпителий может быть развит в дистальной части почечных канальцев, энтодермального (фолликулы щитовидной железы) и эктодермального (концевые отделы молочных и потовых желез).

Гистогенетическая классификация Однослойный призматический (столбчатый) каемчатый эпителий тонкой кишки (окраска гематоксилином и эозином, большое Гистогенетическая классификация Однослойный призматический (столбчатый) каемчатый эпителий тонкой кишки (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение): 1 - продольный срез ворсинки; 2 - соединительнотканная основа ворсинки; 3 - ядра призматических эпителиоцитов; 4 - апикальная часть эпителиоцитов; 5 - щеточная (всасывающая) каемка (совокупность микроворсинок на апикальной поверхности каемчатых эпителиоцитов); 6 - бокаловидные клетки (слизистые эндоэпителиальные одноклеточные железы)

Гистогенетическая классификация Однослойный однорядный столбчатый эпителий. Этот эпителий энтодермального происхождения; характерен для слизистой оболочки Гистогенетическая классификация Однослойный однорядный столбчатый эпителий. Этот эпителий энтодермального происхождения; характерен для слизистой оболочки среднего отдела пищеварительной трубки, крупных желчных протоков печени и протоков поджелудочной железы Клетки цилиндрической или призматической формы, с овальным ядром, слегка смещенным к базальному полюсу.

Гистогенетическая классификация 1 - эпителиальная клетка; 2 - базальная мембрана; 3 - базальный полюс; Гистогенетическая классификация 1 - эпителиальная клетка; 2 - базальная мембрана; 3 - базальный полюс; 4 - апикальный полюс; 5 - исчерченная каемка; 6 - рыхлая соединительная ткань; 7 - кровеносный сосуд; 8 - лейкоцит.

Гистогенетическая классификация Однослойный многорядный, или псевдомногослойный эпителий. Этот эпителий реснитчатого типа выстилает возухоносные пути. Гистогенетическая классификация Однослойный многорядный, или псевдомногослойный эпителий. Этот эпителий реснитчатого типа выстилает возухоносные пути. Все эпителиоциты базальным полюсом связаны с базальной мембраной: апикальный полюс не у всех клеток достигает поверхности. В связи с тем, что ядра клеток расположены на разных уровнях, создается впечатление многорядности. В эпителии различают четыре разновидности клеток: с мерцательными ресничками, бокаловидные и вставочные клетки двух типов.

Однослойный многорядный (псевдомногослойный) реснитчатый (мерцательный) эпителий трахеи (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение): 1 Однослойный многорядный (псевдомногослойный) реснитчатый (мерцательный) эпителий трахеи (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение): 1 - ядра низких вставочных (базальных) клеток; 2 - ядра высоких вставочных (промежуточных) клеток; 3 - ядра реснитчатых (мерцательных) клеток; 4 - реснички на апикальных поверхностях мерцательных клеток; 5 - бокаловидная клетка; 6 - рыхлая волокнистая соединительная ткань (под эпителием)

Гистогенетическая классификация Клетки с ресничками прикрепляются к базальной мембране суженным базальным полюсом, а их Гистогенетическая классификация Клетки с ресничками прикрепляются к базальной мембране суженным базальным полюсом, а их более широкий апикальный полюс достигает свободной поверхности; на нем могут располагаться более 200 ресничек, колеблющихся в сторону носоглотки. Реснички задерживают пыль, частицы, микроорганизмы и вместе со слизью удаляют их из воздухоносных путей.

 Электронная микрофотография. Реснички мерцательной клетки многорядного эпителия трахеи: а - поперечный срез; б Электронная микрофотография. Реснички мерцательной клетки многорядного эпителия трахеи: а - поперечный срез; б - продельный срез; 1 - цитолемма; 2 - цитоплазма реснички; 3 - дублеты периферических микротрубочек; 4 - центральная пара микротрубочек; 5 - базальное тельце; 6 - цитоплазма клетки (дистальный отдел)

Гистогенетическая классификация У бокаловидных клеток, также узким основанием прикрепляющихся к базальной мембране, надъядерная часть Гистогенетическая классификация У бокаловидных клеток, также узким основанием прикрепляющихся к базальной мембране, надъядерная часть бокаловидной формы. Клетки выделяют на поверхность эпителия муцины, увлажняющие слизистую оболочку и оказывающие бактерицидное действие.

Гистогенетическая классификация Вставочные клетки, короткие и длинные, прикрепляются к базальной мембране широким основанием; их Гистогенетическая классификация Вставочные клетки, короткие и длинные, прикрепляются к базальной мембране широким основанием; их суженный апикальный полюс не достигает свободной поверхности. Эти малодифференцированные элементы выполняют камбиальную функцию, дифференцируясь в реснитчатые и бокаловидные клетки.

Гистогенетическая классификация Многослойный плоский неороговевающий эпителий эктодермального происхождения выстилает снаружи роговицу глаза, влагалища, слизистую Гистогенетическая классификация Многослойный плоский неороговевающий эпителий эктодермального происхождения выстилает снаружи роговицу глаза, влагалища, слизистую оболочку переднего отдела пищеварительной трубки. В нем выделяют следующие слои:

Многослойный плоский неороговевающий эпителий внутреннего отдела слизистой оболочки губы (окраска гематоксилином и эозином, среднее Многослойный плоский неороговевающий эпителий внутреннего отдела слизистой оболочки губы (окраска гематоксилином и эозином, среднее увеличение): 1 - многослойный плоский неороговевающий эпителий слизистой оболочки (А-базальный слой; Б - шиповатый слой; В - поверхностный слой плоских клеток); 2 - рыхлая соединительная ткань (собственная пластинка слизистой оболочки); 3 - сложные слюнные губные железы в подслизистой основе (в волокнистой соединительной ткани)

базальный, представленный призматическими малодифференцированными клетками, лежащими на базальной мембране. шиповатый (промежуточный), который состоит из базальный, представленный призматическими малодифференцированными клетками, лежащими на базальной мембране. шиповатый (промежуточный), который состоит из клеток многоугольной формы, образующихся в результате дифференцировки клеток базального слоя после их митотического деления. ; поверхностный слой, представленный плоскими клетками, заканчивающими свой жизненный цикл и слущивающимися с поверхности эпителия.

Гистогенетическая классификация Многослойный плоский ороговевающий эпителий. Этот эпителий выстилает поверхность кожи, особо сильно ороговевает Гистогенетическая классификация Многослойный плоский ороговевающий эпителий. Этот эпителий выстилает поверхность кожи, особо сильно ороговевает на ее опорных участках подошве, пальцевых мякишах). В нем можно выделить: базальный слой состоит призматических малодифференцированных клеток, характеризующихся высокой миточеской активностью и синтезирующих особые белки, которые участвуют в формировании кератиновых филаментов.

Многослойный плоский ороговевающий эпителий (эпидермис). Кожа пальца ( «толстая кожа» ). Окраска гематоксилином и Многослойный плоский ороговевающий эпителий (эпидермис). Кожа пальца ( «толстая кожа» ). Окраска гематоксилином и эозином (малое увеличение): I - многослойный плоский ороговевающий эпителий: 1 - базальный слой клеток; 2 - шиповатый слой; 3 - зернистый слой; 4 - блестящий слой; 5 - роговой слой; II - соединительная ткань (дерма)

Гистогенетическая классификация Многослойный плоский ороговевающий эпителий (эпидермис). Кожа пальца (окраска гематоксилином и эозином, большое Гистогенетическая классификация Многослойный плоский ороговевающий эпителий (эпидермис). Кожа пальца (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение): I - многослойный плоский ороговевающий эпителий: 1 - базальный слой клеток; 2 - шиповатый слой; 3 - зернистый слой; 4 - блестящий слой; 5 - роговой слой; II - рыхлая соединительная ткань (дерма)

Гистогенетическая классификация 1 - многослойный плоский ороговевающий эпителий (1 а - роговой слой); 2 Гистогенетическая классификация 1 - многослойный плоский ороговевающий эпителий (1 а - роговой слой); 2 - соединительнотканные сосочки; 3 - сетчатый слой (плотная соединительная ткань)

Гистогенетическая классификация Шиповатый слой представлен многоугольными клетками, связанными десмосомами в области многочисленных отростков (шипов) Гистогенетическая классификация Шиповатый слой представлен многоугольными клетками, связанными десмосомами в области многочисленных отростков (шипов) и также сохраняющими способность к митотическому делению. Вместе с базальными шиповатые клетки формируют производящий, или репродуктивный, слой. Зернистый слой состоит из уплощенных клеток, содержащих в цитоплазме гранулы двух типов. В крупных базофильных гранулах содержится профилаггрин, необходимый для образования рогового вещества — кератина; в мелких гранулах удлиненной формы с пластинчатой структурой — ряд ферментов и липиды,

Гистогенетическая классификация Блестящий слой образован плоскими клетками, в которых завершаются процессы ороговения и кератогиалин Гистогенетическая классификация Блестящий слой образован плоскими клетками, в которых завершаются процессы ороговения и кератогиалин превращается в сложный белок элеидин, сильно преломляющий свет и представляющий собой комплекс кератогиалина с тонофибриллами. Роговой слой — самый поверхностный. В него клетки перемещаются из блестящего слоя и утрачивают ядро и все органеллы. Комплекс кератогиалина с тонофибриллами превращается здесь в кератинофибриллы.

Гистогенетическая классификация Переходный эпителий Он развивается из фрогонадотомов мезодермы и выстилает мочевыводящие пути — Гистогенетическая классификация Переходный эпителий Он развивается из фрогонадотомов мезодермы и выстилает мочевыводящие пути — почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь. Стенки указанных органов при заполнении мочой существенно растягиваются. В эпителии различают три слоя:

Гистогенетическая классификация Переходный кубический эпителий мочевого пузыря при нерастянутой стенке (окраска гематоксилином и эозином, Гистогенетическая классификация Переходный кубический эпителий мочевого пузыря при нерастянутой стенке (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение): I - переходный эпителий: 1 - базальный слой клеток, 2 - промежуточный слой, 3 - поверхностный слой (клетки по форме приближаются к кубическим); II - рыхлая волокнистая соединительная ткань (под эпителием)

Гистогенетическая классификация Базальный представлен мелкими округлыми или треугольными малодифференцированными клетками, связанными с базальной мембраной; Гистогенетическая классификация Базальный представлен мелкими округлыми или треугольными малодифференцированными клетками, связанными с базальной мембраной; промежуточный состоит из клеток полигональной формы и различных размеров; поверхностный содержит крупные (часто двухъядерные) клетки уплощённой или грушевидной формы.

Гистогенетическая классификация Все перечисленные типы покровного эпителия относят к быстрообновляющимся тканями, которые регенерируют весьма Гистогенетическая классификация Все перечисленные типы покровного эпителия относят к быстрообновляющимся тканями, которые регенерируют весьма интенсивно за размножения стволовых малодифференцированных клеток, находящихся в ростковых базальных слоях (многослойный эпителий) или в доделенных участках слоя (однослойный)

Железистый эпителий представлен секреторными (железистыми) клетками — гландулоцитами. Они синтезирует и выделяют специфические продукты Железистый эпителий представлен секреторными (железистыми) клетками — гландулоцитами. Они синтезирует и выделяют специфические продукты (секрет). Если секрет выделяются во внешнюю среду (на поверхность кожи или в полость внутрених органов), то гландулоциты называют экзокриноцитами, а если в кровь — эндокриноцитами.

Железистый эпителий Гранулы могут выводиться из гландулоцитов тремя способами, в связи с чем различают Железистый эпителий Гранулы могут выводиться из гландулоцитов тремя способами, в связи с чем различают три типа секреции: мерокриновую (эккриновую) — секрет выводится из клетки путём экзоцитоза (например, клетки слюнных желез); апокриновую — вместе с секреторными гранулами отделяется частицы етки (например, у гландулоцитов молочных желез отделяются ли 6 о апикальная часть — макроапокриновая секреция, или только верхушка микроворсинок — микроапокриновая секреция);

Железистый эпителий голокриновую, которая характеризуется полным разрушением гландулоцита и превращением его в секрет (например, Железистый эпителий голокриновую, которая характеризуется полным разрушением гландулоцита и превращением его в секрет (например, клетки сальных желёз А - мерокринный; Б - апокринный; В - голокринный; 1 - малодифференцированные клетки; 2 - перерождающиеся клетки; 3 - разрушающиеся клетки.

Железистый эпителий Секреторные клетки могут располагаться либо одиночно (например, бокаловидные клетки кишечного эпителия), либо Железистый эпителий Секреторные клетки могут располагаться либо одиночно (например, бокаловидные клетки кишечного эпителия), либо формировать самостоятельные анатомические органы или части органов, называемые железами. Последние подразделяют на две группы: железы внутренней секреции, или эндокринные, и внешней секреции, или экзокринные.

Железистый эпителий Эндокринные железы. Они вырабатывают высокоактивные биологические вещества различной природы — гормоны, поступающие Железистый эпителий Эндокринные железы. Они вырабатывают высокоактивные биологические вещества различной природы — гормоны, поступающие непосредственно в кровь. Клетки желез находятся в непосредственном контакте с гемокапиллярами, располагаясь в виде тяжей, долек, лишенных выводных протоков.

Железистый эпителий Экзокринные железы. Они вырабатывают секрет, выделяющийся во внешнюю среду. Кроме секреторной части, Железистый эпителий Экзокринные железы. Они вырабатывают секрет, выделяющийся во внешнюю среду. Кроме секреторной части, или концевых отделов, они имеют выводные протоки В железах эктодермального происхождения, в концевых отделах кроме гландулоцитов находится слой миоэпителиальных (корзинчатых ) клеток.

Экзокринные железы весьма разнообразны по типу секреции, характеру секрета и по своему строению. Экзокринные Экзокринные железы весьма разнообразны по типу секреции, характеру секрета и по своему строению. Экзокринные железы Простые Разветвленные, неразветвленные Сложные Разветвленные, неразветвленные Альвеолярные Трубчатые Альвеолярные Трубчатоальвеолярные

Одноклеточные эндоэпителиальные слизистые железы - бокаловидные клетки (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение): А Одноклеточные эндоэпителиальные слизистые железы - бокаловидные клетки (окраска гематоксилином и эозином, большое увеличение): А - срез ворсинки тонкой кишки; 1 - однослойный каемчатый эпителий; 2 - бокаловидная клетка

 Одноклеточные слизистые железы. Бокаловидные клетки многорядного реснитчатого эпителия трахеи. Шик-реакция (большое увеличение): 1 Одноклеточные слизистые железы. Бокаловидные клетки многорядного реснитчатого эпителия трахеи. Шик-реакция (большое увеличение): 1 - ШИК-позитивный секрет бокаловидных клеток

Простые трубчатые неразветвленные железы дна желудка (окраска Конго красным, большое увеличение): 1 - слизистая Простые трубчатые неразветвленные железы дна желудка (окраска Конго красным, большое увеличение): 1 - слизистая оболочка желудка; 2 - просвет трубчатой железы желудка; А - продольный срез железы; Б - поперечный срез железы

Простая разветвленная альвеолярная железа с голокриновым типом секреции. Сальная железа кожи (окраска гематоксилином и Простая разветвленная альвеолярная железа с голокриновым типом секреции. Сальная железа кожи (окраска гематоксилином и эозином, среднее увеличение): А - выводной проток; Б - концевые секреторные отделы: 1 - базальный слой камбиальных клеток; 2 - промежуточный слой дифференцирующихся клеток с капельками секрета в цитоплазме; 3 - центральный слой клеток (погибающие клетки с уплощенными ядрами и гомогенизированной цитоплазмой)

Регенерация эпителия осуществляется в большинстве случаев достаточно полно, так как эпителий обладает высокой регенераторной Регенерация эпителия осуществляется в большинстве случаев достаточно полно, так как эпителий обладает высокой регенераторной способностью. Особенно хорошо регенерирует покровный эпителий. Восстановление многослойного плоского ороговевающего эпителия возможно даже при довольно крупных дефектах кожи. Созревание клеток сопровождается синтезом в их цитоплазме специфического для ороговевающего эпителия белка — кератогиалина, превращающегося в элеидин и кератин. Однако регенераторные возможности покровного эпителия не безграничны.

Регенерация эпителия Аналогичным образом регенерирует покровный эпителий слизистых оболочек (многослойный плоский неороговевающий переходный, однослойный Регенерация эпителия Аналогичным образом регенерирует покровный эпителий слизистых оболочек (многослойный плоский неороговевающий переходный, однослойный призматический и многорядный мерцательный). Дефект слизистой оболочки восстанавливается за счет пролиферации клеток, выстилающих крипты и выводные протоки желез.

Регенерация эпителия в дне хронической язвы желудка. Регенерация эпителия в дне хронической язвы желудка.

Опухоли Опухоль — патологическое разрастание тканей, возникающее вследствие размножения клеточных элементов, обусловленное изменением биологических Опухоли Опухоль — патологическое разрастание тканей, возникающее вследствие размножения клеточных элементов, обусловленное изменением биологических свойств клеток организма под влиянием бластомогенных факторов внешней и внутренней среды.

Опухоли Опухоль — патологическое разрастание тканей, возникающее вследствие размножения клеточных элементов, обусловленное изменением биологических Опухоли Опухоль — патологическое разрастание тканей, возникающее вследствие размножения клеточных элементов, обусловленное изменением биологических свойств клеток организма под влиянием бластомогенных факторов внешней и внутренней среды.

Опухоли Опухоли

Спасибо за внимание! Спасибо за внимание!