5. Эпителиальные опухоли.ppt
- Количество слайдов: 50
Эпителиальные опухоли доброкачественные предраковые злокачественные
Доброкачественные эпителиальные опухоли - Эпидермальные невусы - Акантомы - Бородавчатые поражения кожи - Другие опухоли кератиноцитов (фиброэпителиальный полип и кожный рог)
Эпидермальные невусы - Папилломатозный мягкий эпидермальный невус - Бородавчатый эпидермальный невус - Линеарный акантолитический бородавчатый эпидермальный невус - Воспалительный линейный бородавчатый эпидермальный невус - Гиперкератоз невиформный параареолярной и ареолярной области
Себорейный кератоз. Комедоноподобные отверстия (псевдофолликулярные отверстия, крипты) соотвествуют кератинзаполненным инвагинациям.
Себорейный кератоз. Милиумоподобные кисты округлые, беловатые или желтоватые. соотвествуют небольшим внутридермальным кератинзаполненным кистам. могут также обнаруживаться при врожденном невусе и папилломатозном невусе. .
Себорейный кератоз (мозговые извилины).
Дерматоскопические варианты себорейного кератоза. Акантотический тип. Ретикулярный тип. Кератотический тип.
Дерматоскопические варианты себорейного кератоза. Акантотический тип. основная окраска светлокоричневого черного цвета. единичные или множественные милиумоподобные цисты (milia-like cysts) единичные комедоноподобные отверстия. от до сосуды-шпильки (hairpin vessels) и точечные сосуды (dotted vessels) в 50 -63% чаще в плоских СК в периферической зоне, окружены белым ободком.
Дерматоскопические варианты себорейного кератоза. Возможнапсевдосеть (сетеподобные структуры) по периферии в 46%. Возможны папилломатозные разрастания Возможна поверхность подобие «мозга» . Четкие 90%. границы на в
Дерматоскопические варианты себорейного кератоза. Ретикулярный тип. Reticulated type. Иногда представляет сложностя для диф. диагноза с лентиго малигна на фотоповрежденной коже.
Дерматоскопические варианты себорейного кератоза. Кератотический тип. Keratotic type. Этот тип имеет неспецифическую дерматоскопическую картину. Дерматоскопические признаки скрыты и находятся внутри роговых масс гиперкератоза.
Дерматоскопические варианты себорейного кератоза. Кератотический тип. Keratotic type. Этот тип имеет неспецифическую дерматоскопическую картину. Дерматоскопические признаки скрыты и находятся внутри роговых масс гиперкератоза.
Актинический кератоз
Бородавки Этиология: возбудитель – различного типа вирусы папиллом человека. Путь передачи – контактно-бытовой. Гистология: разрастание эпидермиса с нарушением ороговения, вакуолизацией клеток и гипертрофией сосочкового слоя дермы. Клинические варианты: обыкновенные, вульгарные, подошвенные, плоские, остроконечные.
Обыкновенные бородавки
Обыкновенные бородавки. Расположены на открыты участках тела: тыл кистей, стоп, пальцы рук, часто в околоногтевой зоне. Округлые, плотные, четко отграниченные, возвышающиеся над поверхностью кожи безболезненные узелки, диаметром 1 -10 мм, с гиперкератотической поверхностью, серожелтого цвета. Ведьмино око - бородавки, расположенные по окружности в виде кольца.
Вульгарные бородавки
Вульгарные бородавки Локализуются на любых участках кожи. Единичные или множественные узелки диаметром 3 -10 мм и более, округлые, серо-розовые или желтоватые с папилломатозными разрастаниями на поверхности или гиперкератозом.
Плоские бородавки
Плоские бородавки Расположены на лице, тыльной поверхности кистей. Множественные, имеют вид мелких – 0, 5 -5 мм, плоских, округлых или полигональных папул нормального цвета, плотноватой консистенции, с гладкой поверхностью, иногда имеют тенденцию к слиянию и расположены в виде полос.
Плоские бородавки после процедуры химического пилинга
Подошвенные бородавки
Подошвенные бородавки Расположены на стопах в местах наибольшего давления (пяточная область, головки плюсневых костей), чаще единичные, иногда множественные – 2 -5 штук. Ограниченные плотные болезненные образования округлой формы с выраженными роговыми наслоениями или кратероподобные углубления с папилломатозными разрастаниями на поверхности. Желтоватого или сероватого цветов, диаметром 2 -3 см. Болезненны. Склонны к травматизации и воспалению.
Вульгарная бородавка Рисунок кожи в области бородавок нарушен.
Остроконечные кондилломы. Расположены на наружных половых органах, пахово-бедренных, межьягодичных складках, области ануса. Мелкие сосочкоподобные папулы на тонкой ножке, мягкие, нитевидные, с остроконечной поверхностью, телесного ли розового цвета. Характерны: быстрый рост, диссеминация, «ползучий» и контактный тип распространения, воспаление и присоединение вторичной инфекции, часто рецидивируют.
Контагиозный моллюск
Контагиозный моллюск. Разрозненные очаги размером 2 -5 мм, вдавление в центре, цвет нормальной кожи, полукруглую форма. У взрослых чаще – на лобковой и аногенитальной области. Быстро распространяется во влажных интертригинозных участках. Очаги могут появляться везде кроме ладоней и подошв. Часто у детей. Более многочисленные у пациентов с атопическим дерматитом. При удалении элементов использовании крема «Эмла» должно быть ограниченным у детей до 2 лет из-за риска метгемальбуминемии. Маркер поздней стадии ВИЧ-инфекции.
Предраковые эпителиальные опухоли - актинический кератоз - Пува-кератоз ( мышьяковистый кератоз, термальный, дегтярный ) - хронический радиационный дерматит - хронический рубцовый кератоз - карциноидный папилломатоз Готтрона - подошвенная веррукозная карцинома - вирусные кератозы - лейкоплакия (л. полости рта и л. вульвы)
злокачественные эпителиальные опухоли Базальноклеточный рак Плоскоклеточный рак Метатипический рак
Формы базальноклеточного рака Поверхностная Пигментная Опухолевая Язвенная Склеродермоподобная С-м Горлина-Гольца
Нодулярный БКР. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА, МИКРОУЗЛОВОЙ ВАРИАНТ ДЕРМАТОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА изъязвление
Нодулярный БКР.
Люпус - карцинома атлас В. В. Владимиров и Б. И. Зудин 1980
Карцинома атлас В. В. Владимиров и Б. И. Зудин 1980
Плосколеточный рак
Эпителиальные опухоли Новообразования потовых желез Новообразования сальных желез Новообразования волосяных фоллликулов Кисты
5. Эпителиальные опухоли.ppt