Скачать презентацию ЭПИКРИЗ Паспортная часть Ф И О пациент
Презентация Microsoft Office PowerPoint.ppt
- Количество слайдов: 8
ЭПИКРИЗ
Паспортная часть Ф. И. О. пациент «Н» Дата рождения и возраст: 09. 06. 00 ( 10 лет) Диагноз: рубцовый стеноз пищевода. Сопутствующие заболевания: ---- Осложнения заболевания: ----
Из анамнеза жизни известно Считает себя больным с 2003 года, после того как получил химический ожог пищевода. Последняя госпитализация в 2009 году. В данный момент поступил для контрольного обследования. На данный момент предъявляет жалобы на отрыжку.
Данные диагностирования 1. ГИДРОЭХОКОЛОНОСКОПИЯ Удлинены следующие отделы: небольшая дополнительная петля сигмы. Утолщены стенки в следующих отделах: прямая и сигмовидная кишка- 2, 5 мм Заключение: долихосигма, проктосигмоидит.
2. Эндоскопическое исследование Заключение: Состояние после химического ожога пищевода. Рубцовая деформация н/3 пищевода. Катаральный рефлюкс- эзофагит 1 -2 ст. ( хроническое течение). Антральный гастрит. 3. УЗИ ДИАГНОСТИКА Невправляемый гастроэзофагиальный рефлюкс до н/3 пищевода
4. Рентгенологическое исследование
ПРОВЕДЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ Стол № 15 Rp. : Guttalax 0. 75 % Da. Signa. Принимать по 12 капель однократно, утром.
НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ПАЦИЕНТ ПРОДОЛЖАЕТ ЛЕЧЕНИЕ.