Эпидемиология курения Выполнили студенты 603 гр мед

Эпидемиология курения • Выполнили студенты 603 гр мед проф. факультета Иванов А. А Иванов В. А

Всякий курящий должен знать и помнить, что он отравляет не только себя, но и других. Н. А. Семашко

• Согласно докладу ВОЗ за 2008 г. в XX в. табачная эпидемия унесла жизни 100 млн чел. В последнее время ежегодно в мире умирает 5, 4 млн чел. Если не будут приняты срочные меры, то к 2030 г. смертность превысит 10 млн чел. в год, а в течение XXI в. , согласно прогнозам, число смертей может достигнуть 1 млрд чел. Выборочные обследования граждан России старше 15 лет (С. В. Шаль нова с соавт. , 1998) показали, что курят почти две трети мужчин и каж дая десятая женщина, причем более 80% мужчин и 50% женщин начи нают курить до 18 лет. Примечательно, что около половины подростков хотели бы бросить курить, и одна из причин этого ухудшение здоровья (А. А. Александров, 2003)

Курение в США • Процент американцев, которые курят сигареты, начал снижаться с 1964 года, когда Главный хирург впервые заявил о связи между курением и плохим здоровьем. Но приблизительно 45 млн взрослых (почти 23 %) все еще курят. Курение наиболее распространено среди мужчин, людей с менее чем 12 лет образования, людей, живущих на грани или за чертой бедности, неиспаноговорящих белых, неиспаноговорящих чернокожих, индийцев американского происхождения и аборигенов штата Аляска. Курение наименее распространено среди американцев азиатского происхождения.

• Курение причиняет вред почти каждому органу тела человека; с 2000 года это ведущая причина смертности в США, статистические данные свидетельствуют о приблизительно 435 000 смертных случаев в год. Около 1/2 всех сегодняшних курильщиков умрет преждевременно от болезни, непосредственно вызванной курением, теряя 10 14 лет жизни в среднем (7 мин за каждую сигарету). 65 % смертных случаев, вызванных курением

• В США экономические потери, связанные с курени ем и вызванными им заболеваниями, а также затратами на их лечение, составляют свыше 100 млрд долл.

• Появление в 1968 году «женских» сигарет способствовало распространени ю курения среди женщин и приобщению к этой вредной привычке девочек подростков в США, а затем и в других странах.

Курение в Мире • Во второй половине XX века курение охватило многие страны и переросло в эпидемию глобального масштаба. По данным Всемирной организации здравоохранения в современном мире курят 1, 1 млрд. че ловек от 15 лет и старше, из них 800 млн. живут в развивающихся стра нах. Огромная армия курильщиков потребляет в год более 6000 млрд. сигарет.

• В настоящее время в мире происходит сдвиг табачной эпидемии. По прогнозам ВОЗ к середине 2020 года произойдет переход табачной эпидемии от богатых к бедным странам, и только 15% курильщиков мира будут жить в богатых странах.

Курение в России • В России среди населения старше 18 лет курят около 42 млн. чело век. Распространенност ь регулярно курящих мужчин (50 60%) выше, чем в большинстве зарубежных стран (30 40%).

• Распространенность курения среди женщин России до середины 1990 х годов традиционно было ниже, чем среди женщин других стран: частота курящих женщин была в пределах 5 15%, в то время как в странах Европы этот показатель был на уровне 30 40%. Однако впо следствии отношение общества к курению женщин стало более лояль ным, в силу чего их курение приобрело открытость и способствовало распространенности. Если в 1993 году распространенность курения среди женщин была на уровне 9, 1%, то в 1986 году этот показатель достиг 26%, впервые опередив уровень распространенности курения среди женщин США (21%) и Финляндии (19%).

• Основная масса курильщиков формируется в возрасте до 20 лет: 35 40% женщин и 65 75% мужчин. Девочки начинают курить позже: пик приобщения к курению приходится на возраст 13 14 лет. Пик приобще ния к курению у городских мальчиков приходится на возраст 8 10 лет. • По мере взросления школьников число приобщившихся к курению мальчиков и девочек увеличивается. Так, в 9 классе распространен ность курения среди мальчиков составляет в среднем 34, 2%, а в 11 классе 44, 9%, у девочек соответственно 22, 6% и 31, 1%. • Число курящих среди учащихся системы профессионально технического образования равно 48, 7%. Большое количество приоб щившихся к курению в студенческой среде. Если на первом курсе курят 20 40% юношей и 4% девушек, то на старших курсах число курящих возрастает соответственно до 90% и 60%.

• Несмотря на общий спад производства в 90 х годах, выпуск сигарет в России за последние 5 лет увеличился в 1, 7 раза (со 149 млрд. штук в 1995 г. до 250 млрд. штук в 2000 г. ). Дополнительно к этому 50 млрд. сигарет в год ввозят из других стран. В России ежегодно выкуривается 300 млрд. сигарет, 50% из которых отечественного производства, а 50% импортного.

• Большинство подростков, которые курят регулярно, продолжают курить и во взрослом состоянии (S. Sussman et al. , 1999). В 2003 2004 гг. в крупных городах России в возрасте 15 17 лет курило от 15 (Чебоксары) до 67, 7% (Москва) мальчиков и соответственно 10, 7 и 55, 4% девочек (Е. С. Скворцова, 2007). Очевидно, что начинать про филактику курения целесообразно в детском и подростковом возрасте, когда еще не сформировался стереотип поведения, далекий от здорового образа жизни.

Курение в Иркутской области • Как заявил главный врач Иркутского областного психоневрологического диспансера Евгений Басько, в регионе курят порядка 45 процентов населения. В частности, около 1500 человек обратились к специалистам, чтобы избавиться от вредной привязанности. По словам медика, особенно любят затянуться табачным дымом молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.

• Виктория Дворниченко заявила о том, что "антитабачный закон опоздал". • По мнению врача и парламентария, "выросло поколение, которое курит с детства. Дома открыто курят родители, дети смотрят на это и перенимают вредную привычку"

• Дворниченко привела следующие данные. Каждый год около 1200 пациентов обращаются в онкодиспансер с раком легких, из них у 800 пациентов наблюдается поздняя стадия заболевания, которая уже не подлежат лечению. С начала нового года 138 человек с вновь выявленным раком легких встали на учет в медучреждения, из них лечению подлежат 40.

• Требуется разработать новые программы, которые носили бы многоуровневый характер (класс школа общепопуляционное воз действие и политика государства, направленная на снижение уровня курения граждан). Как школьник овладевает чтением и письмом, так он должен осваивать и основы здорового образа жизни. Профилактика курения должна начинаться с детства и продолжаться на протяжении всей жизни.

• В настоящее время Россия занимает первое место в мире по потреблению табака и темпам прироста количества курильщиков. На каждого человека в на шей стране, включая новорожденных, приходится по 103 пачки сигарет в год

• Свободный доступ к табачным изделиям, терпимое отношение ок ружающих к курящим, недостаточная осведомленность населения о пагубном действии табака на организм, широкая реклама табачных изделий, их красочное оформление, относительно низкие цены также способствуют табакокурению. •