Enterobius vermiculares острица возбудитель энтеробиоза Размеры

Enterobius vermiculares – острица, возбудитель энтеробиоза. Размеры: ♀ 8 -13 мм. , ♂ 2 -3 мм. Особенности строения: 1) пищевод имеет бульбус 2) рот окружен везикулами 3) у ♂ на заднем конце тела 1 спикула Локализация – нижний отдел тонкого и верхний отдел

Острицы

Цикл развития При созревании яиц ♀ активно выползает из кишечника и откладывает яйца (от 5000 до 17000) в перианальных складках кожи развитие личинки в яйце человек. Условия развития яиц: 1) t + 23 -40 о оптимальная t +35 -37 о 2) влажность воздуха 100% 4 -5 час 3) доступ кислорода Геогельминт

Развитие личинок в организме человека идет без миграции: сначала в нижних отделах тонкого кишечника, а затем в верхних отделах толстого. Инвазионное яйцо через 1 -2 дня личинка через 12 -14 дней взрослая особь. Продолжительность жизни взрослых остриц 1 -2 мес. ♂ погибают после оплодотворения,

ГОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия имени академика Е. А. Вагнера Кафедра биологии, экологии и медицинской генетики «Нематоды – возбудители заболеваний человека»

В перианальных складках кожи яйца жизнеспособны 3 -4 недели, на предметах быта – 3 -4 недели. Источник инвазии – больной человек. Пути заражения: 1) алиментарный путь заражения - через грязные руки - с пищевыми продуктами - через предметы обихода, постельные принадлежности, игрушки - воздушно-пылевой - аутореинвазия

Паразитирование остриц у детей оказывает: - токсико-аллергическое - механическое воздействие Влияет на: - физическое и интеллектуальное развитие - снижает иммунитет Осложнение – перианальная экзема, аппендицит, дисбактериоз, нарушение памяти, невроз. Не оставляет стойкого иммунитета

Диагностика: Обнаружение яиц: - с перианальной области – метод липкой ленты Грейхама - смывы с рук тампонами, смоченными 10% р-м едкого натра или 20% - р-м глицерина Профилактика: - личная - общественная

Распространение энтеробиоза во всех регионах мира, чаще в умеренной климатической зоне, поражено более 350 млн. человек. В России – поражено ≈ 30 млн. чел. Распространение повсеместное. В Пермской области – 1 место среди гельминтозов. Заболевание выявлено во всех возрастных группах, но чаще у детей до 14 лет

Анкилостомиды: Ancylostoma duodenale – кривоголовка двенадцатиперстная – возбудитель анкилостомоза. Necator americanus – некатор американский, возбудитель некатороза. Размеры: Ancylostoma - ♀ 10 -18 мм. , ♂ 8 -11 мм. Necator - ♀ 8 - 13 мм. , ♂ 5 - 10 мм.

Особенности строения: 1) передний конец сужен и искривлен на спинную сторону 2) ротовая капсула с кутикулярными зубами у кривоголовки и режущими пластинками у некатора 3) на заднем конце тела ♂ есть бурса и 2 спикулы.

Кривоголовка 12 -перстная

Локализация – верхняя часть тонкого кишечника: 12 -перстная и тощая кишка. Цикл развития: ♀ в кишечнике откладывает яйца от 10 до 50 тыс. в сутки внешняя среда развитие личиночных стадий заражение человека Условия развития яиц: 1) t +14 -37 o, оптимальная t +28 -30 о 2) влажность не ниже 70% 3) аэрация и затенение

Не выносят высушивания и низких температур. Личиночные стадии: 1) рабдитовидные – через 1 -2 дня, р-ры 0, 25 мм. 2) стронгилоидные – через 2 -3 дня, р-ры 0, 4 -0, 5 мм. 3) филяриовидные – через 1 -2 дня, р-ры 0, 8 мм. Инвазионная стадия - филяриовидная личинка. Геогельминты

2 вида инвазии: 1) активная – перкутанная Развитие с миграцией: Кожа лимфосистема кровь нижняя полая вена правое сердце легочная артерия легкие альвеолы воздухоносные пути ротовая полость пищевод кишечник (3 или 4 линьки)

2) пассивная – пероральная. Развитие идет без миграции, могут мигрировать единично. Через 6 недель после заражения в фекалиях обнаруживаются первые яйца. Продолжительность жизни анкилостомы – 4 -5 лет, некатора – 10 -15 лет.

Патогенное действие: 1. При проникновение через кожу – зуд, жжение, отек, токсикоаллергические явления (дерматит). Могут заносить бактерии туберкулеза, сибирской язвы. 2. При миграции личинок кровоизлияние в легких , воспалительные явления. 3. При паразитировании в кишечнике – кровоточащие язвы, анемия (0, 30, 7 мл. крови высасывает 1 особь в сутки).

Диагностика: 1. Нахождение яиц в свежих фекалиях (3 -5 -кратный повтор) 2. Обнаружение яиц в дуоденальном содержимом 3. Обнаружение личинок в мокроте 4. Метод культивирования личинок на фильтровальной бумаге 5. Иммунодиагностика

Распространение: анкилостомидозами поражено свыше 800 млн. населения земного шара. Тропические и субтропические районы: Африка, Южная Америка Индия, Юго-Восточная Азия, Япония, Китай, Австралия, Южная Европа, Грузия, Узбекистан, Туркменистан, Черноморское побережье Краснодарского края. В зоне умеренного климата очаги анкилостомидозов могут возникать в шахтах.

Strongyloides stercoralis угрица кишечная, возбудитель стронгилоидоза. Размеры: ♀ 2, 2 мм. ♂ 0, 7 мм. Чередование 2 -х поколений: паразитического и свободноживущего

Локализация – в стенках 12 -перстной кишки и других отделах тонкого кишечника. Цикл развития: Яйцо в кишечнике рабдитовидная личинка внешняя среда разные типы развития Геогельминт I Прямой – рабдитовидные личинки внешняя среда филяриовидные (инвазионная стадия), развивается в организме человека паразитическое поколение

II Непрямой – рабдитовидные личинки свободноживущие ♀ и ♂ при благоприятных условиях (оптим. t +26 -28 о) III Смешанный: филяриовидные Рабдитовидные личинки (паразитическое личинки поколение)

IV Внутрикишечный – рабдитовидные личинки в кишечнике без выхода во внешнюю среду филяриовидные половозрелые особи (паразитическое поколение)

Угрица кишечная

Пути заражения: 1. Перкутанный Развите личинок идет с миграцией. Филяриовидные личинки кожные покровы кровь и лимфа правая половина сердца легкие альвеолы 2 линьки, половозрелые бронхи трахея глотка кишечник (половозрелые особи). Наиболее частый способ заражения!

2. Пероральный без миграции с миграцией (как у личинок аскарид) 3. Аутоинвазия Рабдитовидные личинки в кишечнике филяриовидные личинки слизистая кишечника кровеносная система миграция как при активной инвазии

4. Гиперинвазия Рабдитовидные личинки в кишечнике филяриовидные личинки выход из кишечника внедрение в кожу промежности и околоанальной области миграция как при активной инвазии.

Патогенное воздействие: 1. При проникновении через кожу – аналогично при анкилостомидозах. При миграции личинок – повреждение стенок сосудов, кровоизлияние в легких, образование воспалительных очагов, развитие пневмонии.

3. При паразитировании в кишечнике – травмируют слизистую кишечника, пробуравливают ворсинки, образуя там ходы, развивается воспаление, иногда эрозии. Раздражение нервных окончаний в слизистой кишечника вызывает развитие спазматических болей, нарушение стула, резкое исхудание. Инвазия протекает длительно.

Диагностика 1. Обнаружение рабдитовидных личинок в свежих фекалиях 2. Обнаружение личинок в дуоденальном содержимом 3. Обнаружение в мокроте всех стадий развития. 4. Метод культивирования личинок на фильтровальной бумаге.

Распространение: Тропические и субтропические страны. Известны очаги закрытого типа в шахтах средних широт. В Пермском крае отмечены единичные случаи стронгилоидоза.

Larva migrans (L. m. ) – симптомокомплекс, который обусловлен паразитированием мигрирующих личинок гельминтов, для которых человек не является естественным хозяином. Возбудители – личинки гельминтов животных, попадают в организм человека перорально или перкутанно.

Совершают миграцию, но до половозрелой стадии не развиваются. Кожная форма L. m. - развивается в результате контакта с почвой, водой, содержащих личинки. Примеры: 1) Церкарии шистозом, паразитирующие у водоплавающих птиц 2) Виды личинок анкилостом, паразитирующие у животных «Ползучая сыпь» .

Висцеральная форма L. m. длительное существование личинок во внутренних органах. Возбудителями являются личинки цестод и нематод. Примеры: 1) финны (ценур) цепней p. Multiceps, паразитирующие у хищных (окончательный хозяин) и грызунов (промежуточный хозяин). У человека финны развиваются в головном мозге

2) личинки токсокар животных (нематоды) мигрируют и оседают в различных органах человека. 3) личинки аскарид, паразитирующих у животных (лошадей, свиней).