Скачать презентацию Эндоскопическая хирургия Grosse Chirurge machen grosse Schnitte Скачать презентацию Эндоскопическая хирургия Grosse Chirurge machen grosse Schnitte

эндоскопическая хирургия.ppt

  • Количество слайдов: 145

Эндоскопическая хирургия. Эндоскопическая хирургия.

“Grosse Chirurge machen grosse Schnitte” “Grosse Chirurge machen grosse Schnitte”

Light source of Arno Light source of Arno

Philipp Bozzini (1773 -1809) Philipp Bozzini (1773 -1809)

Эндоскоп Джона Фишера (1827) Эндоскоп Джона Фишера (1827)

Эндоскоп Антонина Жана Дезормо (Antonin Jean Desormeaux) 1853 Эндоскоп Антонина Жана Дезормо (Antonin Jean Desormeaux) 1853

Гастроскоп Иохана Микулича (Johann Mikulicz) 1881 Гастроскоп Иохана Микулича (Johann Mikulicz) 1881

Гастроскоп Иохана Микулича (Johann Mikulicz) 1881 Гастроскоп Иохана Микулича (Johann Mikulicz) 1881

Георг Келлинг Георг Келлинг "Осмотр пищевода и желудка с помощью гибких инструментов" 23 сентября 1901

Эндоскопический инструментарий Максимилиана Нитце (Max Nitze) и Жозефом Ляйтером (Josef Leiter) 1883 Эндоскопический инструментарий Максимилиана Нитце (Max Nitze) и Жозефом Ляйтером (Josef Leiter) 1883

Цистоскоп Максимилиана Нитце с инструментальным каналом 1897 Цистоскоп Максимилиана Нитце с инструментальным каналом 1897

Ханс Кристиан Джакобеус – профессор медицины Стокгольмского университета Ханс Кристиан Джакобеус – профессор медицины Стокгольмского университета

Хайнц Кальк (Heinz Kalk) -основатель немецкой лапароскопической школы Хайнц Кальк (Heinz Kalk) -основатель немецкой лапароскопической школы

Raul Palmer Raul Palmer

Карл Шторц (Karl Storz) Карл Шторц (Karl Storz)

Первый экстракорпоральный источник холодного света фирмы Карл Шторц (Karl Storz) 1964 Первый экстракорпоральный источник холодного света фирмы Карл Шторц (Karl Storz) 1964

Курт Земм Курт Земм

Экспериментальная лапароскопическая холецистэктомия на животном, 1985 Экспериментальная лапароскопическая холецистэктомия на животном, 1985

Филипп Мурэ (Phillipe Mouret) 1987 Филипп Мурэ (Phillipe Mouret) 1987

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЭНДОХИРУРГИИ 1987 г. – F. Mouret – первая ЛХЭ Ø 1988 г. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЭНДОХИРУРГИИ 1987 г. – F. Mouret – первая ЛХЭ Ø 1988 г. – Reich – первая лапароскопическая гистерэктомия Ø 1990 г. – Ger, Zucker, Corbitt – методики лапароскопической герниопластики Ø 1991 г. – Ю. И. Галлингер – первая ЛХЭ в России Ø

u Основными элементами этого комплекса, позволяющими передавать изображение операционного поля на экран монитора, являются: u Основными элементами этого комплекса, позволяющими передавать изображение операционного поля на экран монитора, являются: жёсткий эндоскоп, световодный кабель, эндовидеосистема с миниатюрной камерной головкой, осветитель и телевизионный монитор.

Харольд Хопкинс (Harold H. Hopkins) Харольд Хопкинс (Harold H. Hopkins)

Виды жестких эндоскопов (0°, 30°, 45° и 90°) Виды жестких эндоскопов (0°, 30°, 45° и 90°)

Введение первого троакара Введение первого троакара

Ревизия брюшной полости Ревизия брюшной полости

Введение первого троакара Введение первого троакара

Срабатывания защиты троакара Срабатывания защиты троакара

Положение Тренделенбурга Положение Тренделенбурга

Положение Фаулера Положение Фаулера

Положение на боку Положение на боку

Традиционная холецистэктомия Традиционная холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия Лапароскопическая холецистэктомия

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ u I. Оперативный доступ (1. Наложение пневмоперитонеума (карбоксиперитонеума), введение первого ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ u I. Оперативный доступ (1. Наложение пневмоперитонеума (карбоксиперитонеума), введение первого троакара и ревизия брюшной полости; 2. Экспозиция). u II. Оперативный прием (3. Операция). u III. Выход из операции (4. Окончание операции).

Положение пациента и хирургической бригады при лапароскопической холецистэктомии: А –французский вариант; Б – американский Положение пациента и хирургической бригады при лапароскопической холецистэктомии: А –французский вариант; Б – американский вариант

Грыжесечение Грыжесечение

Грыжа - выход внутренностей, покрытых париетальной брюшиной, из полости живота через слабые места в Грыжа - выход внутренностей, покрытых париетальной брюшиной, из полости живота через слабые места в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки под кожу. Эвентрация - выход внутренностей из брюшной полости через разрыв париетальной брюшины. Элементы грыжи: 1. Грыжевые ворота - щель или отверстие в брюшной стенке, через которое выходят органы брюшной полости. 2. Грыжевой мешок - париетальный листок брюшины, выталкиваемый выходящими из брюшной полости внутренностями. Состоит из шейки, тела и дна. - Шейка - участок брюшины на уровне грыжевых ворот, являющийся анатомической границей между полостью брюшины и полостью грыжевого мешка. 3. Содержимое грыжевого мешка (чаще большой сальник и петли тонкой кишки).

Пластика передней стенки пахового канала по Мартынову Пластика передней стенки пахового канала по Мартынову

Пластика передней стенки пахового канала по Girard Пластика передней стенки пахового канала по Girard

Способ Marcy Способ Marcy

Способ Bassini Способ Bassini

Способ Bassini Способ Bassini

Способ Shouldice Способ Shouldice

Способ Shouldice Способ Shouldice

Способ Postempski Способ Postempski

Способ Postempski Способ Postempski

Безнатяжная пластика Безнатяжная пластика

Способ Lichtenstein Способ Lichtenstein

Способ Lichtenstein Способ Lichtenstein

Способ Lichtenstein Способ Lichtenstein

Способ Gilbert Способ Gilbert

Способ Rutcov - Robbins Способ Rutcov - Robbins

Способ Trabucco Способ Trabucco

Способ Trabucco Способ Trabucco

Аппендэктомия Аппендэктомия

позадиободочно и ретроцекально (64%), субцекально (2%), в малом тазу (32%), ретроилеально (0, 5%) и позадиободочно и ретроцекально (64%), субцекально (2%), в малом тазу (32%), ретроилеально (0, 5%) и преилеально (1%).