Эмбриогенез общая морфофункциональная характеристика и принцип строения пищеварительной

Эмбриогенез, общая морфофункциональная характеристика и принцип строения пищеварительной системы. Авторы: Васильев Д. А. Матвеев Д. А.

Источники развития пищеварительной трубки

Эмбриогенез пищеварительной трубки

1 – лобный отросток; 2 – носовая плаккода; 3 – ротовая пластинка; 4 – верхнечелюстной отросток; 5 – мандибуллярная дуга; 4 – 5 недель 6 – гиоидная дуга.

1 – средний носовой отросток; 2 – боковой носовой отросток; 3 – носо – гиоидная борозда; 4 – верхнечелюстной отросток; 5 – мандибуллярная дуга; 5 – 6 недель 6 – гиомандибулярная щель.

7 недель

Жаберный аппарат 4 1 2 3 1 - жаберные карманы 2 - жаберные щели 3 - жаберные дуги 4 - жаберные мембраны

Пищеварительная система Пищеварительный тракт Ротовая полость Глотка Пищевод Желудок Тонкий кишечник: - 12 – перстная кишка; -тощая кишка; - подвздошная кишка; Толстый кишечник: - ободочная кишка; - сигмовидная кишка - прямая кишка Пищеварительные железы Печень Поджелудочная железа Крупные слюнные железы: - околоушная; - поднижнечелюстная; - подъязычная.

Основные функции пищеварительной трубки: I. ОБРАБОТКА ПИЩИ: - МЕХАНИЧЕСКАЯ, - ХИМИЧЕСКАЯ, - ФЕРМЕНТАТИВНАЯ; II. ВСАСЫВАНИЕ ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ

Отделы пищеварительной трубки передний средний задний Ротовая полость с ее производными (губа, щеки, язык, зубы, небо, миндалины и слюнные железы) и пищевод Желудок, тонкий и толстый кишечник, начальный отдел прямой кишки, печень и поджелудочная железа Оставшаяся 2/3 прямой кишки

Передний отдел пищеварительной трубки Ротовая полость с производными (губа, щеки, язык, зубы, небо, миндалины и слюнные железы) и пищевод Функции: - начинается расщепление углеводов мальтазой и амилазой слюны; - защитная функция (глоточное лимфоэпителиальное кольцо миндалин + лизоцим слюны); - рецепция вкуса, консистенции и температуры пищи; - глотание и транспортировка пищевого комка в средний отдел ПВТ; - участие в акте артикуляции.

Средний отдел ПВТ Желудок, тонкий и толстый кишечник, начальный отдел прямой кишки, печень и поджелудочная железа - химическая, ферментативная обработка пищи + продолжается механическая ее обработка; - происходит полостное, пристеночное и мембранное пищеварение; - всасывание питательных веществ; - формирование каловых масс; - защитная функция лимфоидной ткани; - гормональная регуляция местных функций (APUD – клетки)

План строения ПВТ (3 оболочки): Слизистая оболочка: - эпителий; - собственная пластинка слизистой; - мышечная пластинка слизистой; Подслизистая основа – рыхлая волокнистая Мышечная оболочка – гладкая мышечная ткань Наружная оболочка (адвентициальная) – рыхлая волокнистая или серозная – покрыта брюшиной).

Передний отдел Многослойный плоский неороговевающий

Желудок Однослойный призматический железистый

Кишечник Однослойный призматический каемчатый

Желудок Пищевод Толстая кишка Тонкая кишка

Собственная пластинка слизистой - (РВСТ) – наличие кровеносных и лимфатических сосудов, нервных волокон, скоплений лимфоидной ткани). Функция: - опорно–механическая для эпителия; - трофика эпителия; - транспортировка по сосудам всосавшихся питательных веществ; - защитная функция. Мышечная пластинка слизистой – гладкая мышечная ткань (обеспечивает изменчивость рельефа слизистой оболочки). Отсутствует в ротовой полости.

Подслизистая основа Состоит из РВСТ, с одержит кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна и их сплетения, вегетативные нервные ганглии, скопления лимфоидной ткани, железы (в пищеводе и 12 – перстной кишке). Функция: 1) обеспечение подвижности слизистой оболочки по отношению к другим оболочкам; 2) участвует в кровоснабжении и иннервации органа; 3) обеспечивает защитную функцию. Отсутствует на спинке языка, деснах, твердом небе.

МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА ПВТ На большей части это - гладкомышечная ткань. Поперечнополосатая мышечная ткань скелетного типа: в переднем отделе ПВТ (до средней 1/3 пищевода) и анальном отделе прямой кишки (сфинктер). Функция: обеспечивает продвижение пищевых масс по ПВТ. НАРУЖНАЯ ОБОЛОЧКА ПВТ: до грудной диафрагмы и после диафрагмы малого таза - адвентициальная (РВСТ с сосудами и нервами), в брюшной полости – серозная, покрыта брюшиной).

Ротовая полость: функции. Захват и механическая переработка пищи (измельчение, смачивание, формирование пищевого комка) + - Расщепление УВ амилазой и мальтазой; - Защитная функция; - Глотание пищевого комка; - Участие в акте артикуляции; - Рецепция вкуса, температуры и консистенции пищи; - Здесь начинается всасывание.

Сагитальный срез губы Слизистый отдел губы Кожный отдел губы Промежуточный (красный) отдел губы

Щека Слизистая поверхность Кожная поверхность

Язык

Нитевидный сосочек языка В области верхушек этих сосочков эпителий имеет признака ороговения или ороговевает. Функция: механическая.

Листовидные сосочки языка Напоминают узкие параллельные складки. Находятся на боковой поверхности языка – по 4 – 8 с каждой стороны. Содержат вкусовые почки.

Грибовидный сосочек языка

Желобоватый сосочек языка Имеет узкое основание и широкую вершину; основание окружено желобком. Находятся между телом и корнем языка. Содержат вкусовые почки.

Вкусовые луковицы

Твердое небо Мягкое небо

Твердое небо

Твердое небо Мягкое небо

Десна

Слюнные железы 1

План лекции 2 1. Общая морфофункциональная характеристика слюнных желез 2. Общий принцип строения слюнных желез 3. Гистологическое строение околоушных слюнных желез 4. Гистологическое строение подчелюстных слюнных желез 5. Гистологическое строение подъязычных слюнных желез 6. Миндалины лимфоэпителиального кольца, особенности строения и функции.

3 Слюнные железы Крупные слюнные железы 1. Околоушные 2. Подчелюстные 3. Подъязычные Мелкие слюнные железы 1. 2. 3. 4. 5. Губные Щечные Язычные Глоточные Небные

Общая морфо-функциональная характеристика 4 слюнных желез Слизистая ротовой полости постоянно увлажняется слюной, вырабатываемой мелкими (находятся в толще слизистой оболочки) и крупными (находятся за пределами слизистой) слюнными железами, выполняющими функции: 1. Выработка и выделение слюны 2. Эндокринная функция 3. Выработка пищеварительных ферментов 4. Участие в водно-солевом обмене 5. Выделительная функция Все слюнные железы в эмбриогенезе закладываются и развиваются из эпителия ротовой полости и мезенхимы, по строению все сложные (выводной проток разветвлен), Состоят из секреторного отдела и выводных протоков, секретируют по мерокриновому типу, для них характерно способ внутриклеточной регенерации. В сутки у взрослого выделяется до 2 л слюны. РН 5, 8 -7, 6. Состав слюны: 99, 5%-вода, остальное – соли и органические вещества (протеогликаны, иммуноглобулины, ферменты). Содержит слюнные тельца (лейкоциты, эпц).

Общий принцип строения слюнных желез 1 -общий выводной проток 2 -исчерченный отдел 3 - вставочный проток 4 -серозный концевой отдел 5 -слизистый концевой отдел 6 -смешанный концевой отдел 7 -миоэпителиоциты 8 -поперечный срез слизистого концевого отдела 5

Околоушные слюнные железы 6 Сложные разветвленные альвеолярные белковые железы, вырабатывают 25 -35% из общего суточного объема слюны А А - схема строения железы В Увеличение: Б – х 21 В – х 140 Г – х 280 Г Б

Подчелюстные слюнные железы 7 Сложные разветвленные альвеолярнотрубчатые слизисто-белковые железы с преобладанием белкового компонента А Вырабатывают 60 -70% из общего суточного объема слюны Б В А - схема строения железы Увеличение: Б – х 280, В – х 140

Подъязычные слюнные железы Сложные разветвленные альвеолярнотрубчатые слизисто-белковые железы с преобладанием слизистого компонента, вырабатывают до 5% из общего суточного объема слюны 8

Миндалины 9 2 2 1 1 3 3 1 - крипта 2 - многослойный плоский неороговевающий эпителий 3 - лимфатический узелок 4 - концевой отдел слюнной железы

1 Пищевод. Желудок

Эмбриональные источники развития пищевода 7 6 4 3 1 3 5 2 8 9 3 4 5 6 7 1 - ротовая бухта 2 - глоточная мембрана 3 - энтодерма (материал прехордальной пластинки) 4 - энтодерма (материал гипобласта) 5 - мезенхима 6 - спланхнотомы 7 - эктодерма 8 - анальная мембрана 9 - анальная бухта Энтодерма (прехордальная пластинка)– эпителий и железы пищевода Мезенхима – гладкая мышечная ткань, рыхлая соед. ткань Спланхнотомы – брюшинный покров дистального участка Миотомы бронхиогеннные – мышечная ткань скелетная

Трансформация эпителия пищевода в эмбриогенезе и онтогенезе 4 Однослойный призматический Двухслойный Пролиферация эпителия, облитерация просвета пищевода Многорядный мерцательный Многорядный эпителий с гранулами гликогена в эпителиоцитах Многослойный плоский неороговевающий Многослойный плоский эпителий с признаками ороговения

Пищевод 5 А Б В А- поперечный срез Б- средняя 13 В- дистальный участок пищевода

Пищевод Б 5

Пищевод 5

6 Функции желудка 1. Резервуарная 2. Химическая (HCl), ферментативная (пепсин, химозин, липаза) обработка пищи 3. Механическая ( перемешивание слизью и желудочным соком) пищевой массы со 4. Всасывание (вода, соли, сахар, алкоголь и т. д. ) 5. Эндокринная (гастрин, серотонин, мотилин, глюкогон) 6. Выделительная (креатинин, мочевая кислота, аммиак) 7. Выработка антианемического фактора, необходимого для всасывания витамина В 12 обеспечивающий нормальный гемопоэз

Эмбриональные источники развития желудка 7 6 4 3 1 7 5 2 8 9 3 4 5 6 7 1 - ротовая бухта 2 - глоточная мембрана 3 - энтодерма (материал прехордальной пластинки) 4 - энтодерма (материал гипобласта) 5 - мезенхима 6 - спланхнотомы 7 - эктодерма 8 - анальная мембрана 9 - анальная бухта Энтодерма (материал гипобласта)– эпителий и железы желудка Мезенхима – гладкая мышечная ткань, рыхлая соед. ткань Спланхнотомы – брюшинный покров желудка

Желудок 8 Эпителий желудка однослойный призматический железистый, постоянно вырабатывает слизистый секрет, защищающий стенку органа от самопереваривания и от механических повреждений. Эпителиоциты имеют микроворсинки, митохондрии, ЭПС, секреторные гранулы со слизью. Эпителий погружаясь в собственную пластинку слизистой образует желудочные ямки, в дно которых открываются железы желудка.

Общий принцип строения желез желудка 9 Я Я – желудочная ямка Части железы: I – шейка II - тело III – дно Железы желудка простые трубчатые неразветвленные (фундальные), или разветвленные (пилорические), или сильно разветвленные (кардиальные). Клеточные состав: 1 - главные экзокриноциты 2 – париетальные экзокриноциты 3 – шеечные клетки 4 – мукоциты 5 – эндокринные (АПУД) клетки

Главные экзокриноциты 10 Под световым микроскопом: призматические клетки с базофильной цитоплазмой. Ультраструктура: -ЭПС гранулярная - комплекс Гольджи - митохондрии Функция – выработка пепсина, хемозина и липазы.

Париетальные экзокриноциты 11 Под световым микроскопом: грушевидные клетки с оксифильной цитоплазмой. Ультраструктура: -система внутриклеточных канальцев - митохондрии Функция – выработка соляной кислоты и фактора Кастла.

Шеечные клетки 12 Под световым микроскопом: мелкие низкопризматические клетки со слабоокрашенной цитоплазмой. Располагаются в области шейки железы. Ультраструктура: органоидов мало, часто видны фигуры митоза. Функция – малодифферинцированные клетки, служат для регенерации, часть клеток вырабатывает слизь.

Мукоциты 13 Под световым микроскопом: располагаются в бласти шейки и тела железы, низкопризматические клетки со слабоокрашенной цитоплазмой. Ультраструктура: ядро у базального полюса; в цитоплазме умеренно выраженные ЭПС гранулярная, ПК, митохондрии и секреторные гранулы с муцином. Функция: вырабатывают слизь.

ЭНДОКРИННЫЕ КЛЕТКИ 14 Под световым микроскопом: окрашиваются солями серебра, призматические клетки со слабобазофильной цитоплазмой. Ультраструктура: умеренно выраженные ЭПС гранулярная, ПК, митохондрии и секреторные гранулы. Функция: выработка биологически активных гормоноподобных веществ: ЕС – серотонин и мотилин, ECL – мотилин, G – гастрин и т. д.

Кардиальные железы желудка 15 - малочисленная группа; - располагаются в узкой зоне шириной 1, 5 см у входа пищевода в желудок; - простые трубчатые, сильно разветвленные; - среди клеток желез преобладают мукоциты; - секрет преимущественно слизистый;

Фундальные железы желудка 16 Самая многочисленная группа желез; простые трубчатые неразветвленные; из клеток преобладают главные и париетальные экзокриноциты; вырабатывают пепсин, хемозин, липазу, слизь, гормоны и гормоноподобные вещества и антианемический фактор. Раполагаются в области тела и дна желудка. Концевые отделы расположены плотно, близко друг к другу.

Пилорические железы желудка 17 Располагаются в пилорическом отделе желудка; простые трубчатые разветвленные; из клеток преобладают мукоциты, значительное количество эндокринных клеток; секрет в основном слизистый; концевые отделы располагают реже, чем в других отделах;

Печень. Поджелудочная железа.

2 План лекции 1. Общая морфофункциональная характеристика печени. 2. Эмбриологические источники развития печени. 3. Особенности кровоснабжения печени. 4. Микро- и ультрамикроскопическое строение дольки печени. 5. Варианты представлений о структурнофункциональной единице печени. 6. Возрастные изменения в печени. 7. Строение, функции желчного пузыря. 8. Поджелудочная железа. Источники развития, строение и функции экзокринной и эндокринной частей органа.

Общая морфофункциональная характеристика печени 3 Печень самая крупная железа человеческого организма (у взрослого составляет 1/50 массы тела), выполняет ряд важных функций: 1. Экзокринная – выработка желчи, необходимой для имульгирования жиров и усиления перистальтики. 2. Метаболизация гемоглобина. 3. Дезинтоксикация вредных продуктов обмена веществ, токсинов, инактивация гормонов, разрушение лекарственных веществ. 4. Синтез белков плазмы крови – фибриноген, альбумины, протромбин и др. 5. Очистка крови от микроорганизмов и инородных частиц (звездчатые макрофаги гемокапилляров). 6. Депонирование крови (до 1, 5 л). 7. Депонирование гликогена в гепатоцитах. 8. Депонирование жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К. 9. Участие в обмене холестерина. 10. В эмбриональном периоде – орган кроветворения.

Эмбриональные источники развития печени 7 6 4 3 1 4 5 2 8 9 3 4 5 6 7 1 - ротовая бухта 2 - глоточная мембрана 3 - энтодерма (материал прехордальной пластинки) 4 - энтодерма (материал гипобласта) 5 - мезенхима 6 - спланхнотомы 7 - эктодерма 8 - анальная мембрана 9 - анальная бухта Энтодерма (материал гипобласта)– гепатоциты и эпителий желчевыводящих путей Мезенхима – гладкая мышечная ткань, рыхлая соед. ткань Спланхнотомы – брюшинный покров печени

Особенности кровоснабжения печени 5 (приносящее звено) Воротная вена + Печеночная артерия Долевые сосуды Сегментарные сосуды Субсегментарные сосуды Междольковые сосуды Вокругдольковые сосуды Синусоидные гемокапилляры

Особенности кровоснабжения печени (выносящее звено) Центральная вена Поддольковые вены Сегментарные печеночные вены Субсегментарные печеночные вены Долевые печеночные вены Нижняя полая вена 6

Печеночная долька 3 2 1 - центральная вена 2 - печеночная балка 3 - синусоидный гемокапилляр 4 - печеночная междольковая триада 4 7

Печень свиньи 8

Печеночная балка 9 1 - синусоидный гемокапилляр 2 - гепатоциты 2 А- васкулярный полюс 2 Б- билиарный полюс 3 - желчный капилляр 4 - вокругдольковый желчный проток 5, 6 - вокругдольковые кровеносные сосуды

10 Гепатоциты Жировые включения Включения гликогена

Желчный капилляр 11 Желчный капилляр находится в толще печеночной балки, собственной стенки не имеет, образуется путем прикладывания друг к другу желобков на цитолемме билиарных поверхностей гепатоцитов одной печеночной балки. Желчный капилляр начинается слепо ближе к центральной вене, желчь в капиллярах течет в направлении от центра дольки на периферию.

Синусоидный гемокапилляр Продольный срез 12 Поперечный срез 1 - эндотелиоцит 2 - звездчатый макрофаг 3 - ретикулярные волокна, 4 - пространство Диссе 5 - перисинусоидальные липоциты 6 - гепатоцит 6 А- микроворсинки гепатоцитов

Синусоидный гемокапилляр 13 1 - звездчатый макрофаг Купфера 2 - эндотелиоцит 3 - пространство Диссе 4 - ретикулярные волокна 5 - перисинусоидальный липоцит 6 - ямочные (pit) клетки 7 - плотные контакты 8 - десмосомы 9 - желчный капилляр

Типы гемокапилляров 14 А – соматического типа Б – фенестрированного типа В – синусоидного типа

Схема ацинуса печени ЦВ 15 ЦВ – центральная вена ПТР – печеночная триада ПТР ЦВ ЦВ Ацинус печени образован сегментами 2 -х соседних долек. Выглядит как ромбик, на острых углах расположены центральные вены, на тупых углах – печеночные триады

Схема портальной дольки печени 16 ЦВ – центральная ЦВ ЦВ ПТР ЦВ вена ПТР – печеночная триада Портальная долька образована сегменментами 3 -х долек. Выглядит как треугольник, в центре – печеночная триада, на углах – центральные вены

Стенка желчного пузыря 17 1 - однослойный призматический каемчатый эпителий 2 - собственная пластинка слизистой 3 - мышечная оболочка 4 - серозная оболочка

Поджелудочная железа Экзокринная часть А Б 1 2 А- х 140 1 3 Б- х 280 1 - ацинус в экзокринной части органа 2 - междольковый выводной проток 3 - островок Лангерганса 18

Поджелудочная железа Экзокринная часть 2 Ацинусы 1 3 Панкреатациты

Поджелудочная железа Экзокринная часть 2 Панкреатациты (схема) 1 3 Панкреатоцит (электронограмма)

Поджелудочная железа 19 Эндокринная часть 4 2 3 1 1234 - базофильные эндокриноциты Д эндокриноциты ацидофильный эндокриноцит панкреатоцит ацинуса

Поджелудочная железа 20 Эндокринная часть 12345 - ацидофильный эндокриноцит базофильный эндокриноцит Дендритические клетки РР – клетка гемокапилляр