Электромиография Electromyography EMG Измерение

Электромиография

Electromyography (EMG) • • • Измерение электрической активности активных мышечных волокон Близкое расположение электродов к регистрируемой мышце Выпрямление и интегрирование сигнала ЭМГ дает приблизительное представление о мышечной активности • Игольчатые электроды могут быть использованы для измерения отдельных мышечных волокон • • Амплитуда: Диапазон: • Основные помехи: 50/60 Гц сети и ВЧ поля • Применения: функции мышц, нервно-мышечные заболевания, протезирование 1 -10 m. V 20 -2000 Hz

Мышечные волокна http: //www. blackwellpublishing. com/matthews/myosin. html

Схема ДЕ, которая состоит из одного мотонейрона и группы скелетных мышечных волокон, которые иннервирует.

Игольчатые электроды • Преимущества – – Высокочувствительные Запись простой мышечной активности Доступ к глубокой мускулатуре Малая перекрываемость • Недостатки – – Высокочувствительные Специализированный персонал, сертификация Невозможность быстрой переориентации Регистрируемая выборка с одной мышцы не включает полной деятельности

Поверхностные электроды • Преимущества – Быстро и легко наносятся – Не требует спец. персонала – Минимальный дискомфорт • Недостатки – – – Используется для поверхностных мышц Большая перекрываемость Нет стандартного размещения электродов Могут влиять на паттерн движения Ограничения в регистрации динамической мышечной деятельности

Характеристики сигнала ЭМГ • Амплитудный диапазон: 0 -10 м. В (от +5 до -5) до усиления • Полезная энергия: диапазон 0 - 500 Гц • Доминирующая энергия: 50 - 150 Гц

Характеристики электрических помех • Собственные шумы в оборудовании • • • Частотный диапазон: 0 - несколько тысяч Гц Не могут быть устранены Уменьшить, используя высококачественные компоненты • Окружающий шум • Электромагнитное излучение источников • • Радиопередача Электрические волны Флуоресцентные лампы Невозможно избежать 60 Гц • Двигательные артефакты • • Источники (Поверхность электрода и отводящий электрод) Частотный диапазон: 0 - 20 Гц • Нестабильность сигнала • Случайный характер амплитуды • Частотный диапазон 0 - 20 Гц особенно неустойчивый

Виды ЭМГ исследований • Интерференционная ЭМГ • ЭМГ с в состоянии покоя • Стимуляционная ЭМГ

ЭМГ состояния покоя • В основном игольчатыми электродами • Диагностика собственной активности мышечных волокон • Регистрируется в состоянии полного мышечного расслабления

ЭМГ покоя

Стимуляционный метод ЭМГ • Регистрация и анализ ВП мышц и нервов: ПДнерва, М-ответ, H-рефлекс, F-волна • Определение числа ДЕ • Определение СПИ по двигательным и чувствительным волокнам • Подсчет и анализ ряда коэффициентов

М-ответ

Схема нарастания М-ответа при увеличении силы раздражения

Схема соотношений М-ответа и H-рефлекса при увеличении силы раздражения

М-ответ(1) и F-волна(2) при стимуляции нерва в области локтя

Интерференционный метод • В основном поверхностные электроды • Суммарная активность множества ДЕ

Поверхностные электроды

Интерференционная ЭМГ

метод исследования моторно-эвакуаторной функции (МЭФ) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при помощи одновременной регистрации биопотенциалов его различных отделов. ЭЛЕКТРОГАСТЕРОГРАФИЯ

Электрофизиологические методы ЭГГ • Основаны на взаимосвязи электрической и сократительной активности ЖКТ. 2 вида: 1. Регистрация биопотенциалов с фиксированных на стенках органов электродов - прямая электрогастроэнтерография 2. Регистрация биопотенцилов с накожных электродов, закреплённых на животе или конечностях – непрямая или периферическая электрогастроэнтерография.

Частотные интервалы электрической активности различных отделов ЖКТ

График результата спектральной обработки ЭГГ Результатом обработки сигнала и его спектра являются некоторые интегральные параметры: -суммарная электрическая активность, - относительная электрическая активность, - коэффициент ритмичности, - коэффициент сравнения и др. ). Знание величины которых позволяет судить о моторике ЖКТ и её скоординированности. По вертикальной оси на нём отложена амплитуда сокращений, по горизонтальной оси частота, соответствующая сокращениям различных отделов ЖКТ.

Cutaneous Electrogastrography (EGG) Measures Gastric Myoelectric Activity

позволяет регистрировать электрические биопотенциалы матки и осуществляется с поверхности брюшной стенки, поверхности матки или непосредственно из толщи миометрия. ЭЛЕКТРОГИСТЕРОГРАФИЯ

Характеристики • • Переменная составляющая биоэлектрической активности, начинающаяся до начала мышечного сокращения с амплитудой 100— 1000 мкв и частотой колебания 0, 5— 2 и более в секунду, Постоянная составляющая с передней брюшной стенки. Метод реогистерографии основан на регистрации колебаний сопротивления тканей матки, расположенной между электродами, к которым подведен переменный ток высокой частоты. Фиксация электродов производится на передней брюшной стенке в местах проекции углов матки или над лобком и на крестце. При анализе реогистерограмм учитывают: Ритм Симметричность волн, Графические особенности восходящей и нисходящей частей, Характер «пика» , особенности дополнительных волн. Математически рассчитывают: длительность всей волны в целом и отдельных ее компонентов (восходящей части, вершины и нисходящей части), высоту амплитуды по отношению к уровню калибровки. Позволяет независимо от толщины брюшной стенки судить о сократительной деятельности нижнего сегмента матки, что важно для диагностики патологии СДМ и прогноза родов.

ЭГи. Г Позволяет определять функциональное состояние миометрия в норме, при беременности и угрозе ее прерывания, при аденомиозе и миоме матки.