ЭКСТРЕННЫЕ ОПЕРАЦИИ В ГИНЕКОЛОГИИ ПОДГОТОВИЛА

ЭКСТРЕННЫЕ ОПЕРАЦИИ В ГИНЕКОЛОГИИ ПОДГОТОВИЛА ПРЕПОДАВАТЕЛЬ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ КИРКО ЗОЯ ЛЕОНИДОВНА

ЭКСТРЕННЫЕ ОПЕРАЦИИ В ГИНЕКОЛОГИИ n Внематочная беременность n Разрыв яичника (апоплексия) n Перекрут ножки опухоли

ПОДГОТОВКА К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ n Взятие крови на общий анализ, группу крови и Rh-фактор n Сбривание волос с наружных половых органов n Промывание желудка n Катетеризация мочевого пузыря n Катетеризация локтевой вены Наркоз в основном эндотрахеальный с миорелаксантами

РЕЗЕКЦИЯ ЯИЧНИКА n Этапы операции: - дезинфекция кожи; - разрез передней брюшной стенки; - введение ранорасширителя и осмотр гениталий; - ограждение кишечных петель; - выведение яичника в рану; - обкладывание марлевой салфеткой; - клиновидное иссечение скальпелем части яичника; - наложение отдельных узловых швов на яичник; - ревизия органов брюшной полости; - рапорт о сохранности инструментов и салфеток; - зашивание раны.

УДАЛЕНИЕ МАТОЧНОЙ ТРУБЫ - Этапы операции: - дезинфекция кожи; - разрез передней брюшной стенки; - ограждение петель кишечника; - захватывание рукой и выведение трубы в рану; - наложение зажимов Кохера на брыжейку маточной трубы и маточный конец трубы; - отсечение трубы, прошивание и перевязка культей - обкладывание марлевой салфеткой; - туалет брюшной полости; - рапорт о сохранности инструментов и салфеток; - зашивание брюшной раны.

ВЕДЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА n Больная находится в палате интенсивной терапии n Холод на операционную рану ч/з 2 часа n Введение обезболивающих средств n Профилактика ГСИ – антибактериальная терапия n Инфузионная терапия n Профилактика тромбоэмболии n Диета - стол № 0 первые 2 дня n Поворачиваться в пастели ч/з 5 -6 часов n Вставать на 2 -ые сутки n Профилактика пареза кишечника n Асептическая повязка меняется ч/з 3 дня n Обработка послеоперационного шва 5% спиртовым р-ром йода n Швы снимают на 8 -ые сутки n Выписка на 10 -ые сутки