Экстренная доврачебная помощь при угрожающих жизни состояниях

Последовательность действий по спасению жизней ERCERC © 2005 Европейский совет по реанимации

Алгоритм базовой СЛР

Алгоритм базовой СЛР Проверка реакции пострадавшего на внешние воздействияние

Алгоритм базовой СЛР Призыв на помощь

Алгоритм базовой СЛР Запрокидывание головы и подтягивание подбородка вверх

Алгоритм базовой СЛР Запрокидывание головы и подтягивание подбородка (крупный план)

Алгоритм базовой СЛР Прислушаться, присмотреться и попытаться уловить дыхание !

Алгоритм базовой СЛР Поместите основание своей ладони в центр грудной клетки пострадавшего

Алгоритм базовой СЛР Поместите основание ладони своей второй руки поверх первой.

Алгоритм базовой СЛР Сомкните пальцы обеих рук в замок.

Алгоритм базовой СЛР Сдавите грудную клетку на 4 -5 см.

Алгоритм базовой СЛР После 30 компрессий опять откройте дыхательные пути наклонив голову назад и подтягивая подбородок вверх

Алгоритм базовой СЛР Сделайте равномерный вдох в рот пострадавшего, одновременно наблюдая за подъёмом грудной клетки

Алгоритм базовой СЛР Поднимите голову и проследите, как грудная клетка опускается по мере выхода воздуха

Алгоритм базовой СЛР При появлении самостоятельного дыхания или пульсации на сонных артериях, СЛР необходимо прекратить.

Безопасная поза для пострадавшего Отведите находящуюся ближе к Вам руку пострадавшего под прямым углом по отношению к туловищу, согните в локте так, чтобы ладонь была обращена вверх

Безопасная поза для пострадавшего Дальнюю от Вас руку пострадавшего перенесите через грудную клетку и прижмите основание ладони к противоположной щеке пациента

Безопасная поза для пострадавшего Второй рукой захватите расположенную дальше от Вас ногу пострадавшего чуть выше колена и потяните за неё так, чтобы стопа оставалась на поверхности

Безопасная поза для пострадавшего

Автоматическая наружная дефибрилляция

Автоматическая наружная дефибрилляция С 2000 года применение автоматической наружной дефибрилляции с помощью автоматического наружного дефибриллятора (АНД) относят к базовой реанимации. Такие приборы размещаются в местах большого скопления народа. При помощи голосовых инструкций им могут управлять даже люди, не имеющие медицинского образования.

Автоматическая наружная дефибрилляция АНД представляет из себя пластмассовую коробку с минидисплеем и кнопками управления

Автоматическая наружная дефибрилляция С помощью специальных разъёмов к АНД присоединяются гибкие пластмассовые электроды с закрытой защитной плёнкой рабочей поверхностью.

Автоматическая наружная дефибрилляция В боковой части АНД помещается блок питания

Автоматическая наружная дефибрилляция Включение прибора производится нажатием кнопки ON/OFF

Автоматическая наружная дефибрилляция При этом зажигается зелёный индикатор, обозначающий готовность прибора к работе. Звучит голосовая подсказка «присоедините электроды» .

Автоматическая наружная дефибрилляция На нерабочей поверхности самоклеющихся электродов указано место их фиксации к телу пострадавшего

Автоматическая наружная дефибрилляция С самоклеющихся электродов снимается защитная плёнка

Автоматическая наружная дефибрилляция Электроды фиксируются к телу, согласно приведённой на них инструкции

Автоматическая наружная дефибрилляция После присоединения электродов, АНД рекомендует произвести анализ

Автоматическая наружная дефибрилляция Проведение анализа проводится после нажатия кнопки ANALIZE

Автоматическая наружная дефибрилляция При проведении анализа к пострадавшему нельзя прикасаться

Автоматическая наружная дефибрилляция Если анализ подтвержда-ет фибрилляцию, прибор рекомендует выполнить разряд «Выполнить разряд!»

Автоматическая наружная дефибрилляция Звуковой сигнал с нарастающей частотой показывает степень готовности прибора к проведению разряда

Автоматическая наружная дефибрилляция Разряд проводится нажатием кнопки SHOCK

Автоматическая наружная дефибрилляция При выполнении разряда, к пострадавшему НЕЛЬЗЯ ПРИКАСАТЬСЯ

Автоматическая наружная дефибрилляция После проведении дефибрилляции анализ состояния будет повторён и при необходимости АНД даст рекомендацию о проведении повторного разряда.

Временная остановка кровотечения

Временная остановка кровотечения К способам временной остановки кровотечения можно отнести: поднятие и максимальное сгибание конечности в суставе, наложение давящей повязки или тугая тампонада раны по Микуличу. Если кровотечение носит артериальный характер, лучше прибегать к сдавлению кровеносного сосуда выше места ранения к определенным анатомическим образованиям (например, сдавление a. corotis externa к сонному бугорку VI шейного позвонка, рис. 19).

• 1. Накладывать жгут на ровную подкладку без складок. 2. Накладывать жгут выше раны и по возможности ближе к ней. 3. Растянуть жгут и обвести вокруг конечности несколькими оборотами (2 -3 раза). 4. Свободные концы жгута завязать или закрыть крючками. 5. Правильность наложения жгута проверить по прекращению кровотечения и исчезновению пульса. 6. В холодное время года укутать конечность ввиду опасности отморожения. 7. Жгут может лежать непрерывно не более 1 часа, а в холодное время года не более 30 минут. После указанного срока его надо ослабить на несколько минут, а затем снова затянуть. В общей сложности жгут должен лежать не более 2 часов. Ввиду вынуждающих обстоятельств жгут снимают и перекладывают выше. 8. После наложения жгута делают отметку о времени его наложения с обозначением кровотечения определенным знаком (например, красной лентой etc. ). 9. При наложении жгута производят иммобилизацию конечности, желательно стандартной транспортной шиной. 10. Транспортировку раненых со жгутом в лечебное учреждение производят в первую очередь. 11. Раненого со жгутом транспортируют только в лежачем положении и обязательно вводят анальгетики (омпнопон, промедол). 12. Окончательную остановку кровотечения раненым со жгутом производят в экстренном порядке.

артерия точка подлежащая кость a. temporalis 2 см кверху и кпереди от отверстия наружного слухового прохода височная кость a. facialis 2 см кпереди от угла нижней челюсти нижняя челюсть a. carotis communis середина внутреннего края кивательной мышцы (верхний край щитовидного хряща) сонный бугорок поперечного отростка C VI a. subclavia позади ключицы в средней трети 1 ребро a. axillaris передняя граница роста волос в подмышечной впадине головка плечевой кости a. brachialis медиальный край двуглавой мышцы (sulcus bicipitalis med. ) внутренняя поверхность плечевой кости a. femoralis середина пупартовой складки (по костным ориентирам) горизонтальная ветвь лонной кости a. poplitea вершина подколенной ямки задняя поверхность большеберцовой кости aorta abdominalis область пупка (прижатие кулаком) поясничный отдел позвоночника

Основные аспекты оказания первой помощи

Основные аспекты оказания первой помощи Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 8 сентября 2009 г. N 697 н Приложение № 1 регламентирует состав аптечки. Приложение № 2 регламентирует правила использования данного изделия медицинского назначения.

Основные аспекты оказания первой помощи 1. Создать информационную поддержку оказывающим первую медицинскую помощь. 2. Помочь своевременно и правильно оказать первую медицинскую помощь. 3. Вызвать бригаду СМП. 4. Получить указания врача по каналам связи. 5. В случае невозможности прибытия бригады СМП, принять самостоятельное решение об оказании помощи и определить место и способ транспортировки.

• При загрудинных болях используйте валидол, нитроглицерин. • При обмороке и коллапсе применяйте ингаляцию раствора аммиака 10%. • При отравлении выполните промывание желудка, используйте активированный уголь, другие энтеросорбенты. • При стрессовых реакциях примените корвалол.

Остановка наружного кровотечения. Удаление инородных тел, жидкости из полости рта и ротоглотки и дыхательных путей. Поддержание проходимости дыхательных путей (выдвижение нижней челюсти, предупреждение западения корня языка, дренажное положение - для предупреждения вдыхания рвотных масс). Поддержание дыхания (искусственное дыхание). Обезболивание (кроме травм живота) – фармакологическое и нефармакологическое.

Транспортная иммобилизация. Возмещение кровопотери путем питья солевого раствора при кровопотере (кроме травм живота). Правильное положение пострадавшего при оказании медицинской помощи и транспортировке. Предупреждение переохлаждения - особенно у пострадавших с кровопотерей.

АТРАВМАТИЧНЫЙ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ «АЛЬФА»

ЗАЩИТНАЯ ПЛАСТИКОВАЯ МАСКА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ

ТРАНСПОРТНАЯ ШИНА-ВОРОТНИК (ШЕЙНЫЙ КОРСЕТ)

СКЛАДНАЯ ШИНА «РУКА-НОГА»

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМАХ