Экономика — (законы хозяйствования) Первое — это отраслевые

Экономика - (законы хозяйствования) Первое - это отраслевые экономические науки или конкретные экономики. Примеры: экономика промышленности, строительства, транспорта, экономика непроизводственной сферы. Второе - прикладные экономические науки, разрабатывающие проблемы отдельных практических задач хозяйствования. Примеры: бухгалтерский учет, финансы и кредит, менеджмент, маркетология. Третье - специальные экономические науки, развивающиесяна стыке экономики и некоторых естественных и гуманитарных наук. Примеры: экономическая география, экономическая статистика, хозяйственное право.

Предпосылки к выделению самостоятельной науки - экономики здравоохранения: * Произошло увеличение объема и возросла социальноэкономическая значимость сферы услуг. Раз объект исследования возрос, то увеличился и научный интерес к нему. * Увеличившись в размерах, здравоохранение заявило о себе, как ресурсоемкая отрасль. Возникла проблема рационального использования этих ресурсов. * С другой стороны - здравоохранение - это не только ресурсоемкая , но и экономически выгодная отрасль, привлекательная для инвестиционных вложений.

Особенности услуг здравоохранения связана со спецификой проявления результата: * результат профессиональной деятельности в здравоохранении воплощен в самом человеке; * результат носит индивидуальный характер; * результат может быть разнообразен по физическому объему - индивид, семья, социальная группа, популяция в целом; * результат имеет сложную структуру и может распадаться на много подрезультатов; * величина необходимых для достижения результата ресурсов заранее определена быть не может; * результат в здравоохранении не связан напрямую с величиной затрат; * результат разнообразен по срокам проявления, необходимости повторного воздействия.

Особенности, связанные с определением стоимости медицинской услуги: *услуга может проявляться в товарной, так и в нетоварной форме; * первоначальная стоимость услуги может изменяться , чаще в сторону увеличения; * возможно создание экономических нормативов, позволяющих ориентировочно определить то, во что обойдется предполагаемый процесс лечения; * величина стоимости имеет несколько вариантов.

Особенности, связанные с процессом оказания услуг здравоохранения: *наличие большого числа инвесторов, оплачивающих процесс оказания медицинских услуг; * зависимость хода оказания услуги от местных условий; * возможность территориального перемещения в процессе оказания услуг; * возможность достижения промежуточного результата с последующим возобновлением процесса оказания услуги; * длительность оказания услуг здравоохранения.

Медицинская эффективность - это выздоровление, улучшение состояния здоровья больного. Социальная эффективность здравоохранения заключается улучшении показателей здоровья населения. Экономическая эффективность - вклад, который вносит здравоохранение путем улучшения состояния здоровья населения в рост общественного производства, увеличение национального дохода.

число дней лечения в специализированном стационаре до восстановления трудоспособности Еm = -------------------------------------------число дней лечения в неспециализированном стационаре до восстановления трудоспособности Em - коэффициент медицинского эффекта; если он будет равен 1, то это значит, что узкая специализация не дала желаемого результата. Для определения медицинской эффективности можно сравнивать и другие равноценные показатели качественной диагностики, сроки госпитализации, исходы лечения.

где: ES - социальная эффективность, выраженная числом предотвращенных заболеваний (преждевременной смертности); А 0 - данные базисного года; t - число лет; А 1; А 2; А 3; - число заболеваний в исследуемых годах.

Роль здравоохранения в развитии производительных сил общества и разработке экономических вопросов здравоохранения рассматривается в двух аспектах: 1. Проблемы общей (межотраслевой экономики) макроуровень, определяющие взаимодействие здравоохранения и общественного производства и повышения его эффективности. 2. Проблемы конкретной (внутриотраслевой экономики) - микроуровень, выражающиеся в повышении экономической эффективности использования средств в самом здравоохранении, как отрасли общественного производства.

Влияние общественного производства на здравоохранение: 1. Здравоохранение получает средства из сферы материального производства. 2. Научные достижения, полученные в других отраслях, используются в здравоохранении. 3. Медицинское страхование - предприятия отчисляют средства на здравоохранение.

Влияние здравоохранения на общественное производство: 1. Результатом прямого воздействия здравоохранения являются успехи медицины в борьбе с рядом распространенных инфекций, от которых общество и государство несут значительный экономический ущерб (малярия, дифтерия, полиомиелит). 2. Непрямое опосредованное положительное воздействие здравоохранения на состояние общественного производства сказывается на росте производительности труда в общественном производстве. Это влияние может быть рассмотрено через снижение: * заболеваемости с временной нетрудоспособностью * инвалидности, * преждевременной смертности.

Конкретный экономический ущерб в день, который наносит заболеваемость с временной нетрудоспособностью может быть выражен следующей формулой: У = Дп + Б + Л, где Дп - стоимость не произведенного внутреннего валового продукты в день; Б - оплата по больничному листу пособий по временной нетрудоспособности за счет социального страхования. Л -затраты на стационарное и амбулаторное лечение, а также другие виды медицинской помощи.

Стоимость лечения : Л = Лс + Ла, где Лс - стоимость стационарного лечения Ла - стоимость амбулаторного лечения Стоимость стационарного лечения: Лс = К х Т, где К - стоимость одного дня лечения, Т - количество койко-дней проведенных больным. Стоимость амбулаторного лечения: Ла = М х А М - средняя стоимость одного посещения в поликлинику, А - среднее число посещений больным врача.

Экономический ущерб от инвалидности Уп = ( Дп + Псо + Лп) х И х и, где, Дп - стоимость непроизведенного внутреннего валового продукта на одного работающего в год, Псо - среднегодовая сумма пенсий по инвалидности, Лп - стоимость лечения инвалидов, И - число инвалидов, и - среднее число рабочих лет, потерянных от инвалидности, в расчете на 1 инвалида.

Экономический ущерб от преждевременной смертности У = О, 5 Дп/Р ( t п- tб) - (П + ФН) ( tс - tп), Дп - внутренний валовой продукт страны в год; Р - численность работников, занятых в общественном производстве; Дп/Р - внутренний валовой продукт, производимый в среднем в год на одного работающего (руб. ); t п - установленный возраст выхода на пенсия (для женщин 55 лет, для мужчин - 60 лет) в годах tб - возраст, в котором врачами спасена жизнь человека в годах; tс - средняя продолжительность жизни человека в годах; П - сумма годовой пенсии по старости, в среднем на одного работающего в руб. ; Ф / Н - расходы государства на душу населения за счет общественных фондов потребления

Экономическая эффективность = эффект/ затраты Эффект = Уб – Ун Уб - ущерб бывший, Ун- ущерб нынешний

Экономика здравоохранения это одна из отраслевых экономик, занимающаяся изучением возможностей применения экономических закономерностей к вопросам охраны здоровья населения

Предметом изучения экономики здравоохранения является деятельность медицинских учреждений по использованию материальных кадровых и финансовых ресурсов и эффективность лечебной и профилактической работы.

Экономика включает в себя ряд конкретных разделов, таких как: 1. Состояние здоровья населения и его влияние на общественное воспроизводство 2. Экономическая эффективность профилактических мероприятий. 3. Стоимость содержания и использования материальной базы ЛПУ, вопросы ценообразования. 4. Экономические вопросы подготовки и использования кадров здравоохранения. 5. Методика выявления внутренних резервов здравоохранения и их использования.

Цели и задачи экономики здравоохранения в современных условиях 1. Что и как делать? Какие услуги здравоохранения и в каких хозяйственных формах мы будем их оказывать?

2. С какими ресурсами мы реально можем приступить к оказанию определенного нами вида услуг и какие ресурсы нам еще необходимы для этого?

3. Кто оплатит оказываемые медицинские услуги? Решая эти вопросы экономика здравоохранения исследует возможности осуществления инвестиционного процесса.

4. Каков может быть ожидаемый результат? Применительно к здравоохранению определяется три типа эффективности как соотношение затрат и полученных результатов.

5. Как определить полученный результат нашей деятельности по производству медицинских услуг? Для этого экономика здравоохранения занимается разработкой экономической нормативной базы отрасли.

6. Как управлять экономическими процессами, протекающими в медицинских учреждениях?

7. Как достигнуть коммерческого успеха?