ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВНЕДРЕНИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ Григорьев В

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВНЕДРЕНИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ Григорьев В. А. Заместитель главного врача по информационной службе Клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова ФМБА России, к. г-м. н, МБА

Унифицированный подход к оценки эффективности инвестиций Важнейшим показателем эффективности проекта является чистый дисконтированный доход, характеризующий превышение суммарных денежных поступлений над суммарными затратами. (*) т. е. количественное сопоставление затрат и результатов (*) Методические рекомендации по оценке эффективности инвестиционных проектов: (Вторая редакция) / М. : Экономика, 2000.

Специфика оценки эффективности внедрения информационных технологий В большинстве случаев применяется эвристический характер оценки эффективности. Оценка эффективности внедрения информационных технологий состоит в отражении их результатов, которые не являются доходами. Внедрение информационных технологий принципиально убыточно!?

Действительно ли внедрение информационных технологий в медицину убыточно? • • • а их отдача выражается только такими показателями как: повышением качества медицинского обслуживания, облегчением работы медицинского персонала, улучшением здоровья пациентов и др. Или экономическую эффективность можно оценить? Возможно ли количественно сопоставить затраты и результаты?

Инвестирование осуществляется с целью получения выгоды. Под «выгодой» будем понимать, например: • предотвращение потерь, • экономию средств, • повышение управляемости Стоимость Совокупного Владения (ССВ) информационной системой, как общий объем инвестиций.

Структура ССВ Капитальные вложения на построение информационной системы предприятия 46% Управление и администрирование информационной системой предприятия 12% Техническая поддержка и обновление оборудования и программного обеспечения Затраты связанные с активностью непосредственно пользователей рабочих мест информационной системы предприятия 19% 23%

Экономический эффект от внедрения автоматизированной учетно-регистрационной системы. Опыт КБ 122 Всего ССВ учетно-регистрационной Системы за пять лет составила Общая стоимость предотвращенных потерь составила за пять лет 17 037 000 р. 58 000 р Окупаемость затрат на внедрение, эксплуатацию и поддержку информационной системы превысила 300%

Автоматизированная система управления коечным фондом. ССВ системы управления коечным фондом за пять лет составила Опыт КБ 122 436 750 р Суммарном увеличении дохода от сокращения простоя койки составило 603 750 р. Эффективность составила С учетом средней стоимости лечения на коечном фонде эффективность достигает 138%. 170%

Внедрение медицинских информационных технологий Медицинские электронные карты пациента (МЭК). Наиболее ощутимыми выгодами внедрения ЭМК являются: • сокращение времени на ведение медицинской документации; • экономия затрат на лекарственные препараты; • экономия затрат на лабораторные и радиологические исследования; • сокращение сроков госпитализации; • выгоды администрирования при работе с платежными документами

Результаты внедрения в КБ 122 МЭК • Случаи необоснованных повторных назначений лабораторных исследований сократились с 7% до 0, 3% , что сократило потери на 8 225 000 р. в год. • Повысилась эффективность использование диагностического оборудования за счет электронной системы обработки заявок и планирования загрузки диагностических отделений. • Сократились необоснованные запасы медикаментов на отделениях, сократился расход медикаментов базового перечня, уменьшились потери от списания просроченных медикаментов.

Но есть еще косвенные показатели. Такие как: • повышение качества ведения медицинской документации, • сокращение время получения данных диагностики, • сокращение числа ошибок за счет экспертной системы контроля назначений. В конечном итоге повышение качества оказания медицинской помощи тоже имеет право на экономическую оценку.

Из опыта информатизации клиник США (электронные медицинские карты заменили бумажные карты на 70%) Ежегодные расходы на внедрения информационных технологий в систему здравоохранения США в стационарном секторе составляют Средние финансовые выгоды Окупаемость затрат на медицинские информационные технологии в этом секторе превышает 6, 7 млрд. долл. , 31, 3 млрд. долл. , 350%. • Girosi F. , Meili R. , Scoville R. Extrapolating evidence of health information • technology savings and costs. Santa Monica, Calif. : RAND Corporation, 2005

Выводы. Не возможность использовать унифицированный подход к оценки эффективности от внедрения ИТ в медицине не доказывает принципиальную убыточность информационных технологий. Необходимость разработки методик оценки экономической эффективности ИТ в медицине очевидна.