ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ • Обеспечение организма кислородом и • • • использование его в окислительновосстановительных процессах Образование и выделение из организма избытка углекислого газа Окисление (распад) органических соединений с выделением энергии Выделение летучих продуктов метаболизма (пары воды (500 мл в сутки), алкоголя, аммиака и др. ) Процессы, лежащие в основе выполнения функций: • а) вентиляция (проветривание) • б) газообмен
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА объединяет органы, которые выполняют воздухоносную и дыхательную функции
ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ Носовая полость Клиновидная пазуха Лобная пазуха Носовые раковины нос глотка пищевод трахея бронх Правое легкое Левое легкое бронхиолы диафрагма
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА • 1. Органы, выполняющие воздухопроводящую функцию: Нос Полость носа Носоглотка Гортань Трахея Бронхиолы • 2. Органы, выполняющие дыхательную (респираторную) функцию: Легкие (альвеолярные ходы и альвеолы, которые образуют ацинусы )
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА • 3. Вспомогательные органы: • Грудная клетка • Дыхательные мышцы • Система кровообращения
Нос • Под словом «нос» обычно подразумевают орган, выступающий на лице, но анатомически в понятие «нос» входит и носовая полость. Нос представляет собой орган обоняния, а также наружное отверстие дыхательных путей и служит для согревания и очистки вдыхаемого воздуха.
Строение наружного носа Наружная часть носа состоит из костей, а нижняя - из хрящей и фиброзно-жировой ткани. Передняя часть носового скелета образована парой плоских носовых костей, которые вверху соединены с лобной костью, а по бокам к ним примыкают лобные отростки верхней челюсти - продолжение скуловой кости между носовой костью и глазницей. Переносица состоит почти целиком из носовых костей и соединяется со лбом на уровне глазниц. Из-за своего положения и относительной хрупкости носовые кости подвержены переломам. Нижняя часть наружного носа с обеих сторон состоит из хрящей (хрящ перегородки, боковой носовой хрящ, малый и большой хрящ крыла). Они соединены с носовыми костями и друг с другом вдоль средней линии носа.
Полость носа Носовая полость тянется от ноздрей до глотки и разделена на две половины перегородкой. Ее свод образует дно черепной коробки.
Полость носа Начальный отдел дыхательных путей и одновременно орган обоняния. Перегородкой делится на 2 половины, которые спереди через ноздри сообщаются с атмосферой, а сзади при помощи хоан – с носоглоткой. Стенки образованы костями и хрящами (хрящ носовой перегородки, составляющий ее передний отдел, боковые хрящи и большие крыловидные хрящи, образующие крылья носа) и выстланы слизистой оболочкой. Различают стенки (перегородки): • Верхнюю, • Латеральную • Медиальную С латеральной стенки свисают 3 носовые раковины: верхняя, средняя и нижняя, Между ними образуются 3 носовых хода: • Верхний (обонятельная область), • Средний дыхательная область. • Нижний
Полость носа • Слизистая оболочка стенок полости носа покрыта многорядным призматическим реснитчатым эпителием, содержащим большое количество бокаловидных экзокриноцитов, обильно кровоснабжается и иннервируется. Выполняет функции: - обонятельную (ощущение запаха) - дыхательную (воздух согревается, увлажняется и очищается) С носовой полостью связаны воздухоносные пазухи соседних костей: • Верхнечелюстная (гайморова) пазуха • Лобная пазуха • Клиновидная пазуха • Ячейки решетчатой кости
Гортань (larynx) Гортань находится в области шеи впереди и несколько ниже глотки. Она представляет собой входное отверстие, защищающее легкие. Кроме того, в гортани расположены голосовые связки.
Гортань (larynx) Расположена на уровне IV VI шейных позвонков (у детей на уровне III, у стариков – VII шейного позвонка), ниже подъязычной кости с которой соединена связками, образуя заметное возвышение (у мужчин «адамово яблоко» ). Сзади от гортани располагается глотка, с которой она сообщается своим верхним отверстием. Внизу гортань переходит в трахею. Скелет гортани образован несколькими хрящами. • Перстневидный – расположен в нижнем ее отделе. • Щитовидный – образует переднебоковые стенки. Сверху отверстие гортани прикрывает надгортанник. Сзади располагаются парные более мелкие хрящи : • Черпаловидные. • Рожковидные (эластические). • Клиновидные (эластические). Хрящи соединяются между собой суставами и связками и могут менять свое положение относительно друга. Полость гортани выстлана слизистой оболочкой и подразделяется на отделы: Верхний, Средний, Нижний. На боковых стенках среднего отдела имеются 2 пары складок (верхние – преддверные, нижние – голосовые), между которыми образуются нижние – углубления – желудочки гортани. углубления –
Голосовые связки Располагаются в толще голосовых складок, образованы эластическими волокнами. Голосовые связки натянуты между щитовидным и черпаловидным хрящами и служат для воспроизведения звуков. Голосовая щель – промежуток между правой и левой голосовыми складками. При изменении положения хрящей, под действием мышц гортани может меняться ширина голосовой щели и натяжение голосовых связок. Выдыхаемый воздух колеблет голосовые связки возникают звуки. Расширяет голосовую щель задняя перстнечерпаловидная мышца. • Голосовая щель закрыта (I), открыта (II) и резко расширена (III) Сужают – боковая перстнечерпаловидная мышца, щиточерпаловидная и др.
Трахея (trachea) Является непосредственным продолжением гортани. Начинается от перстневидного хряща, на уровне VI шейного позвонка, заканчивается на уровне IV-V грудного. На уровне угла грудины трахея заканчивается делением на два главных бронха (бифуркация). У детей начало трахеи находится на уровне IV шейного, а разделение – на уровне II-III грудного позвонков. Длина трахеи 8 -12 см, поперечный диаметр 1, 5 -1, 8 см. В шейном отделе спереди к трахее прилежит щитовидная железа, перешеек которой прилежит ко 2 -4 -му кольцам трахеи, сзади лежит пищевод, а по бокам – сонные артерии. Грудной отдел трахеи спереди покрыт грудиной, у детей вилочковой железой (или ее остатками у взрослых) и крупными сосудами.
Трахея (trachea) Ткань трахеи - прочная, волокнисто-упругая, стенка состоит из 16 -20 неполных хрящевых полуколец из гиалинового хряща, соединенных связками. Они простираются на 2/3 окружности, имеют U–образную форму, не замкнуты позади и помогают держать просвет трахеи всегда открытым. Задняя стенка трахеи (где хрящевые кольца не замкнуты) перепончатая, плоская, состоит из фиброзной ткани и мышечных волокон. Эта стенка касается пищевода, расположенного непосредственно за трахеей. Она выгибается внутрь, когда по пищеводу проходит пища. По соединительной ткани проходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, слизистые железы. Внутреннюю поверхность покрывает мерцательный эпителий (при колебании отбрасывают мелкие частицы от легких наверх к гортани). Клетки выделяют слизь. Хрящевое кольцо Эпителий Задняя поверхность Соединительная ткань
БРОНХИ Отходят от трахеи почти под прямым углом и направляются к воротам легких. Правый бронх шире, но короче левого и является как бы продолжением трахеи. Бронхи по строению похожи на трахею; они очень гибкие благодаря хрящевым кольцам в стенках и выстланы дыхательным эпителием. Соединительнотканная основа богата эластическими волокнами, которые могут менять диаметр бронха. Главные бронхи (первого порядка) делятся на долевые (второго порядка): на три в правом легком и на два в левом – каждый направляется в свою долю. Затем они делятся на более мелкие, идущие в свои сегменты – сегментарные (третьего порядка), продолжающие делиться, образуя «бронхиальное дерево» легкого.
Расположение бронхолегочных систем
ЛЕГКИЕ (pulmones)
ЛЕГКИЕ Правое и левое легкие - это два отдельных объекта, расположенные в грудной полости по сторонам от сердца; покрыты серозной оболочкой – плеврой, которая образует вокруг них два замкнутых плевральных мешка. , которая образует вокруг них два замкнутых Имеют неправильную конусовидную форму с основанием, обращенным к диафрагме, и верхушкой, выступающей на 2 -3 см над ключицей в области шеи. Каждое легкое свободно находится в грудной полости, присоединенное к средостению корнями из основных бронхов и крупных кровеносных сосудов. Ткань легких мягкая, рыхлая и эластичная. В детстве легкие имеют розовую окраску, но с возрастом становятся темнее и покрываются пятнами, поскольку заполняются пылью, захватываемой клетками, выстилающими дыхательные пути. В легком выделяют три поверхности: Реберную – выпуклую, прилежащую к внутренней поверхности стенки грудной полости; Диафрагмальную (основание) - прилежащую к диафрагме; Медиальную (средостенную) – внутреннюю, обращенную к органам средостения, лежащим между плевральными мешками.
ЛЕГКИЕ Легкие посредством борозд делятся на доли – правое на три, поскольку расположено дальше от сердца (верхнюю, среднюю и нижнюю), левое на две (верхнюю и нижнюю). Каждая доля автономна, поскольку снабжается воздухом по собственным бронхам и кровью по собственным артериям. Левое легкое имеет у переднего края сердечную вырезку Щели в легких глубокие, проходят по всей ткани легких и выстланы плевральной пленкой. Доли легких подразделяются на более мелкие образования - бронхолегочные сегменты – участок легкого, более или менее полно отделенный от соседних соединительнотканными прослойками с проходящими в них венами, снабженный бронхом III порядка и ветвью легочной артерии. Каждый сегмент имеет форму, приближающуюся к пирамидальной, с основанием на поверхности плевры и вершиной у ворот легкого, где в него входят бронхи и кровеносные сосуды. В каждом легком 10 сегментов.
Внутри бронхолегочных сегментов бронхи последовательно делятся до 25 раз, пока не заканчиваются тупиком из альвеолярных мешочков. При каждом делении трубочка бронха становится все тоньше, хотя общее поперечное сечение их возрастает. Когда диаметр дыхательного пути становится менее 1 мм, его называют бронхиолой. В отличие от бронхов в стенках бронхиол нет хрящей и на внутренней поверхности нет клеток, выделяющих слизь, но в стенках остаются мышечные волокна. Бронхиолы делятся до образования концевых (терминальных) бронхиол, которые в свою очередь делятся на самые тонкие короткие дыхательные пути – респираторные бронхиолы, которые имеют выпячивания на своих стенках и переходят в альвеолярные ходы, на стенках которых находятся пузырьки - альвеолы (воздушные мешочки).
Воздухоносный путь, газообменная область и их объемы после спокойного выдоха
АЛЬВЕОЛЫ Весь комплекс, начиная с респираторной бронхиолы, по своему виду напоминает виноградную гроздь, поэтому его называют ацинусом (acinus – гроздь). Ацинус – структурная единица легкого, в которой происходит газообмен между кровью, находящейся в капиллярах легкого, и воздухом, заполняющим легочные альвеолы. В ацинус входит 15 -20 альвеол, в легочную дольку – 12 -18 ацинусов. Из долек состоят доли легкого. Альвеолы имеют вид открытого пузырька с очень тонкими стенками, внутренняя поверхность которого выстлана однослойным плоским эпителием, лежащим на основной мембране, к которой прилежат оплетающие альвеолы кровеносные капилляры, образующие вместе с эпителиоцитами барьер между кровью и воздухом (аэрогеметический барьер) толщиной 0, 5 мкм, не препятствующий обмену газов и выделению водяных паров. В легких взрослого человека насчитывается 300 миллионов альвеол, а площадь их общей поверхности достигает 140 м 2, благодаря чему достигается высокая эффективность газообмена. В альвеолах обнаружены еще два вида клеток - макрофаги (защитные клетки), которые поглощают посторонние частицы, попавшие в дыхательный трат, а также клетки, которые выделяют поверхностно-активное вещество (сурфактант), снижающее поверхностное натяжение жидкости на стенках альвеол, что предотвращает их схлопывание.
ПЛЕВРА • Серозная оболочка легкого называется плеврой (pleura). Покрывая легкое со всех сторон, она по корню легкого переходит на стенки грудной полости, образуя вокруг легкого замкнутый плевральный мешок. Различают правый и левый плевральные мешки. • 1. Пристеночная, или париетальная плевра листок плевры, выстилающий стенки грудной полости и сращенный с ними. Выделяют реберную, диафрагмальную, и средостенную (медиастинальную) плевру. • 2. Висцеральная, или легочная, плевра, покрывающая легкое и срастающаяся с его поверхностью. Между париетальной и висцеральной плеврой находится плевральная полость капиллярнаю щель, содержащая небольшое количество жидкости, уменьшающей трение между двумя листками плевры при дыхательных движениях. В местах перехода одной части париетальной плевры в другую образуются запасные пространства — карманы, или синусы плевры, которые заполняются легкими в момент максимального вдоха, а в спокойном состоянии их стенки плотно прижаты друг к другу. Особенно велик реберно-диафрагмалъный синус, расположенный в нижнем отделе плевральной полости.
Граница плевральных мешков и легких • Для определения положения органов грудной и брюшной полостей проводят несколько вертикальных линий. Основными из них являются среднеключичная (через середину ключицы), средняя подкрыльцовая (опускается из середины подмышечной впадины), лопаточная (проходит через нижний угол лопатки) и околопозвоночная (по головкам ребер). • Границы плевры. Верхняя граница на 3— 4 см выше переднего конца I ребра. Задняя соответствует месту перехода реберной плевры в ередостенную и идет по околопозвоночной линии до XII реб ра. Передняя граница наиболее изменчивая. Она соответствует перед ней линии перехода реберной плевры в средостенную. Вверху края плевральных мешков симметричны и идут от верхней точки к грудино ключичному сочленению, на уровне И—IV ребер границы плевральных мешков сближены и идут вертикаль но вниз, будучи несколько смещены влево. Начиная с IV ребра их границы расходятся вниз и латерально до VII ребра по среднеключичной линии. Нижняя граница представляет линию перехода реберной плевры в диафрагмальную. Она пересекает по среднеключичной линии VII ребро, по средней подкрыльцовой — IX, затем идет горизонтально, пересекая X и XI ребра, где она встречается с задней границей. • Границы легких. Положение верхушек легких и их задних краев соответствует границам плевры. Передний край правого легкого расположен соответственно передней границе плевры. Передняя гра ница левого легкого совпадает с границей плевры лишь в верхнем отделе до уровня IV ребра, где край легкого, образуя сердечную вырезку, отступает влево по IV ребру до среднеключичной линии, а затем идет вертикально вниз до VI ребра. Отсюда нижняя граница пересекает среднюю подкрыльцовую линию на уровне VIII ребра, лопаточную — на уровне X и околопозвоночную — на уровне XI ребра, где переходит в заднюю границу. Граница между верхней и нижней долями легкого проходит сзади от остистого отростка III грудного позвон ка и идет вперед и вниз к месту соединения костной и хрящевой частей VI ребра. В правом легком граница между верхней и нижней долями проходит так же. В месте ее пересечения с подкрыльцовой линией отходит борозда, отделяющая среднюю долю. Она идет горизонтально к месту соединения IV ребра с грудиной. Нижняя граница пра вого легкого лежит несколько выше границы левого, примерно на высоту ребра.
Кровеносные сосуды легких Основная функция легких заключается в обогащении крови кислородом, используемым тканями организма, и удалении из нее углекислого газа. Это достигается благодаря легочному кровообращению. Кровь от органов тела возвращается к правой стороне сердца и по легочным артериям направляется в легкие. Проходя через легкие, кровь насыщается кислородом и по венам течет к левой стороне сердца. Посте этого она перекачивается по всему телу. Легочные артерии, вены и их ветви относятся к малому кругу кровообращения. Легочная артерия начинается у правого желудочка сердца и несет венозную кровь в легкие. Легочная артерия делится на две ветви - правую и левую. Они идут горизонтально и попадают в легкие через ворота рядом с бронхами. В правом легком артерия делится на три ветви, в левом - на две. Эти ветви, в свою очередь, делятся на сегментарные артерии, несущие кровь по сегментам (структурным единицам легкого). Каждая сегментарная артерия заканчивается сетью капилляров. Кровь, насыщенная кислородом, возвращается к левому предсердию по системе легочных вен (по 2 от каждого легкого), идущих рядом с артериями.
Основные мышцы, участвующие во вдохе и выдохе
Дыхательные мышцы: а) мышцы вдоха: • основные (при спокойном вдохе): диафрагма, наружные межреберные и межхрящевые мышцы; • вспомогательные (подключаются при форсированном вдохе): грудные мышцы, лестничные, грудинно ключично сосцевидные, трапецевидные, широчайшие мышцы спины и др. б) мышцы выдоха: • основные (при спокойном выдохе) не участвуют, т. к. выдох осуществляется за счет эластической тяги легких; • вспомогательные (подключаются при форсированном выдохе): мышцы брюшного пресса, внутренние межреберные, задняя верхняя зубчатая мышца и др.
ДИАФРАГМА Диафрагма это плоская мышца, отделяющая грудную полость от брюшной. Она имеет важное значение для осуществления процесса дыхания, поскольку, сокращаясь, она увеличивает объем грудной полости и обеспечивает приток воздуха в легкие. Диафрагма это основная мышца, обеспечивающая процесс дыхания. В ней есть несколько отверстий, сквозь которые из грудной области в брюшную проходят очень важные структуры. На периферии диафрагма состоит из мышц, а ближе к центру они переходят в сухожилие. Оно, в отличие от других сухожилий организма, не прикреплено к костям.
ДИАФРАГМА • Диафрагма расположена поперек туловища, разделяя грудную и брюшную полости. Она образует два купола, левый и правый, направленные выпуклостями вверх, Между ними находится небольшая впадина для сердца. Правый купол обычно выше левого, поскольку под ним расположена печень. Периферия диафрагмы всегда находится на одном и том же уровне, поскольку прикреплена к грудной стенке, а высота куполов меняется в зависимости от степени сокращения мышцы диафрагмы. Правый купол может достигать уровня пятого ребра, левый находится чуть ниже.
ДИАФРАГМА • Диафрагма является основной дыхательной мышцей. Работая совместно с мышцами, изменяющими форму грудной клетки, она способствует поступлению свежего воздуха в легкие и удалению отработанного воздуха.
ДИАФРАГМА
Скачать презентацию ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Обеспечение
ЛЕКЦИЯ(Дыхание).ppt